앉았다 일어나면 어지럽다는데 빈혈 검사를 받아야 할까요?

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

*기립성저혈압의 가능성이 있습니다. 

기립성 저혈압의 경우

- 갑자기 일어서게 되었을때 교감신경이 잘 활성화되지않아 정맥환류, 심박출량, 혈압 감소가 일어나 어지럽게 될 수 있습니다.

평소에

갑자기 일어나는것을 피하시고 천천히 일어나셔야하며,

충분한 수분을 섭취하셔합니다.

이러한 증상이 반복되시면 근처 병원에 내원하시길 바랍니다.

기립성 저혈압이 심하시다는 것은 자율신경계에 문제가 있을수 있다는 의미가 됩니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
누워 있거나 앉아 있는 자세에서 갑자기 일어날시 머리가 핑 도는 증상이 있으시다면 기립성 저혈압이나 빈혈, 이석증 등의 가능성이 있어 보입니다. 이러한 기립성 저혈압은 일어나면서 갑자기 혈압이 낮아지며 어지러운 증상이 생기게 됩니다.
이런 경우 넘어지면서 다치실 수 있기 때문에 갑자기 일어나지 마시고 천천히 일어나도록 하셔야 합니다.
또한 과음과 흡연은 피하시고, 수분 섭취를 잘 해주시고, 규칙적인 운동이나 압박 스타킹 착용 등도 고려해볼 수 있습니다. 
또한 평소에 혈압이 잘 조절되시는지 확인해보시고, 이런 증상이 자주 반복되시면 근처 내과에서 진료 한번 받아보시길 권해드립니다.
답변이 되었길 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님의 따님 증상으로 보았을 때 우선 기립성 저혈압의 가능성이 있어보입니다.

기립성 저혈압은 혈관운동반사의 불안정성으로 인해 신체로 순환되는 혈액량이 감소되어 발생하는 경우가 많습니다. 쉽게 설명드리자면 질문자님 따님의 경우와 같이 앉았다 일어설 때, 우리 몸의 피가 하부로 쏠리지 않도록 하지의 혈관이 수축하는 작용 등의 반사작용이 여러가지 이유로 인해 다른 사람들에 비해 느리게 반응하는 경우 저혈압과 비슷한 상태로 나타날 수 있습니다.

기립성 저혈압의 경우, 피검사와 저혈압을 유발시키는 검사 등을 통해 확인할 수 있습니다. 이 때 혈액검사에서 혈액수치 등이 나오게 되므로 빈혈의 유무는 이 때 확인이 가능하실 것으로 보입니다.

안타깝지만 아직까지 기립성 저혈압을 완전히 제거하는 방법은 없습니다. 보통 기립성 저혈압의 치료법으로는 증상을 완화시키는 것을 목표로, 유발 요인을 제거하는 것을 일차적인 치료로 삼게 됩니다. 질문자님께서 하시는 것 처럼 천천히 일어나는 것도 하나의 예방 방법이 될 수 있고, 또한 다리에 압박 스타킹을 착용하거나 수분섭취량 늘리기 및 잘 때 침대 머리를 높이는 방법이 기립성 저혈압을 예방하는 데 도움이 되는 방법들이 되겠습니다.

그럼에도 불구하고 조절되지 않는 기립성 저혈압의 경우 약물 치료를 조심스럽게 시도해 볼 수 있는데 앞서 원인에서 다룬 바와 같이 저혈압을 방지하기 위하여 혈관을 수축하는 작용을 돕는 혈관수축제(미도드린)과 같은 약물등을 투여하기도 합니다. 다만, 이는 환자의 상태에 따라 복용 여부가 결정되므로 반드시 담당 의사 선생님과 상의후 복용 여부를 결정하심이 옳겠습니다.

추가적으로, 만일 생리주기와 겹쳐서 증상이 나타날 경우 빈혈과도 관련이 될 수 있으니, 이럴 때는 추후 혈액 검사등을 통하여 빈혈에 대한 심층검사를 받아보셔야 할 수도 있겠습니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

앉았다 일어날 때 어지럽다면 혈압이 떨어져서 나타나는 기립성 저혈압 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압의 원인 중에 빈혈이 있기는 해서 검사는 필요하기는 하나, 그 외에 다른 원인에 대해서도 확인은 필요하다 보입니다.

그러므로 평소에도 피곤함이 심하신 경우라면 가까운 내과나 가정의학과에 가셔서 진료를 받으시기를 권유드립니다.

서민석 드림