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머리가 아픈데 이상하게 아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.편두통은 두통 중에서도 매우 심한 양상을 보입니다. 반복적이고 박동성의 통증이 특징적이며, 오심, 구토, 빛 공포증 등을 동반하기도 합니다.그러나 질문에서 언급한 증상은 편두통보다는 후두부 신경통이나 경추성 두통 등을 시사합니다. 후두부와 목 뒤쪽 경계 부위의 통증이 반복된다는 점에서 이러한 가능성을 생각해볼 수 있습니다.후두부 신경통은 대후두 신경의 자극이나 압박에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 경추성 두통은 목 근육의 긴장이나 경추 관절의 문제로 인해 후두부 통증을 유발합니다.정확한 진단을 위해서는 신경과 전문의의 진찰이 필요합니다. 두통의 양상, 동반 증상, 신경학적 검사 등을 종합하여 진단할 수 있습니다.필요하다면 영상 검사(CT, MRI 등)를 시행하여 구조적 원인을 확인해야 합니다. 두통 일기를 작성하여 두통의 양상과 유발 요인을 파악하는 것도 진단에 도움이 됩니다.적절한 진단에 따라 약물 치료, 물리치료, 생활습관 교정 등의 치료 방침을 세울 수 있을 것입니다.
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신경과·신경외과
24.04.04
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디에타민 3개월 이상 처방 불법?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.디에타민(phentermine)은 비만 치료를 위한 단기 보조요법제로 사용되는 약물입니다. 식이요법, 운동 등 비약물요법과 함께 처방됩니다.보건복지부 고시에 따르면 디에타민은 BMI 30kg/㎡ 이상이거나, BMI 27kg/㎡ 이상이면서 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 비만 관련 질환이 동반된 경우에 처방할 수 있습니다.사용 기간은 최대 12주로 제한되며, 이는 임상적 효과와 안전성에 근거한 것입니다. 12주 이상 장기 사용 시 약물 내성이나 의존성의 위험이 높아질 수 있기 때문입니다.따라서 1년에 3개월 이상 연속 처방하는 것은 권고되지 않습니다. 하지만 이는 불법이라기보다는 의학적 근거에 기반한 지침에 해당합니다.처방 여부와 기간은 개별 환자의 상태와 의사의 판단에 따라 결정되어야 합니다. 장기 처방이 불가피하다면 의사는 환자에게 약물 사용의 위험과 이점을 충분히 설명하고, 주기적인 모니터링을 시행해야 합니다.
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기타 의료상담
24.04.04
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임산부가 온라인게임 햏을때 태아에 미치는영향
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.현재 온라인 게임이 태아에게 미치는 영향에 대한 직접적인 연구 결과는 많지 않습니다. 하지만 하루 1~2시간 정도의 게임은 태아에게 큰 영향을 미치지는 않을 것으로 보입니다.다만 다음 사항들은 주의하시는 것이 좋겠습니다:장시간 앉아있는 자세는 피하는 것이 좋습니다. 심부정맥혈전증 등의 위험이 있으므로, 1시간에 한 번씩은 일어나 가벼운 스트레칭을 하는 것이 좋습니다.게임으로 인한 스트레스가 태아에게 영향을 줄 수 있습니다. 지나친 몰입은 피하시고, 스트레스를 받지 않도록 주의합니다.게임 중에도 규칙적인 식사와 수분 섭취를 잊지 않도록 합니다.출생 후 아이가 게임에 노출될 경우, 적절한 시간 관리와 함께 다양한 활동을 경험할 수 있도록 해주는 것이 중요합니다. 부모의 지도 아래 균형있는 생활습관을 형성한다면 게임이 아이에게 부정적 영향을 미칠 가능성은 낮아질 것입니다.임신 중에는 무리한 활동을 피하고 충분한 휴식을 취하는 것이 가장 중요합니다. 규칙적인 산전 진찰을 받으시고, 궁금한 점은 산모 담당 의사와 상담하시는 것이 좋겠습니다. 건강한 출산 하시길 기원합니다.
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기타 의료상담
24.04.04
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축농증 하나로 다른 여러 증상들이 생길수있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.축농증은 부비동에 염증이 생긴 질환으로, 귀 증상을 동반할 수 있습니다. 후비루로 인해 귀 불편감이 발생하는 것으로 보입니다.축농증으로 인한 염증이 접형동에 있는 경우, 중이 점막의 부종을 유발하여 귀의 불편감, 통증, 이충만감 등을 느낄 수 있습니다. 후비루로 인해 귀 주변 점막이 자극받아 통증이 발생할 수도 있습니다.또한, 부비동염은 이관 기능에도 영향을 줄 수 있습니다. 이관은 중이와 비인두를 연결하는 통로로, 염증으로 인해 이관이 막히면 중이 내 압력 변화로 인해 귀 불편감, 청력 저하 등이 나타날 수 있습니다.누워서 침 삼키는 것이 불편한 것은 후비루로 인해 인후 점막이 자극받아 발생하는 증상일 수 있습니다.축농증 치료 과정에서 적절한 약물 요법과 함께 충분한 수분 섭취, 적절한 가습이 도움될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 이비인후과 진료를 통해 귀에 대한 정밀 검사를 받아보는 것이 좋겠습니다. 방치할 경우 중이염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.축농증은 치료에 다소 시간이 걸리는 질환이므로 스트레스를 받으시겠지만, 꾸준히 치료 받으시면 점차 호전될 것으로 기대합니다. 건강히 회복하시길 바랍니다.
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이비인후과
24.04.04
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간경화 환자 MSM, 콘드로이친, 이모튼 복용 가능한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간경화 환자에게는 특히 신중한 영양제 선택이 필요합니다. MSM, 콘드로이친, 히알루론산 모두 간 대사에 크게 영향을 미치지는 않을 것으로 보이나, 반드시 전문의와 상담 후 복용하시는 것이 안전합니다.MSM(Methylsulfonylmethane)은 유기 황 화합물로, 관절 건강에 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 간 기능에 부정적 영향은 없는 것으로 알려져 있으나, 장기 복용 시 주의가 필요할 수 있습니다.콘드로이친은 연골의 주요 구성 성분으로, 관절 건강 개선에 도움이 될 수 있습니다. 콘드로이친은 간에서 대사되지 않으므로 간 기능에 직접적인 영향은 적을 것으로 보입니다.히알루론산은 관절 및 피부 건강에 도움이 되는 물질입니다. 경구 복용 시 간 기능에 미치는 영향은 거의 없는 것으로 알려져 있습니다.다만, 모든 영양제는 간 기능이 저하된 분에게는 부담이 될 수 있습니다. 반드시 의사와 상의하여 어머니의 간 상태를 고려한 영양제를 선택하시고, 정기 검진을 통해 간 기능 변화를 면밀히 모니터링하시기 바랍니다. 어머니의 건강을 기원합니다.
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신경과·신경외과
24.04.04
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혈액 검사지 알라닌분해효소 수치 137
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.알라닌 아미노전이효소(ALT)는 간 기능을 평가하는 주요 지표 중 하나입니다. 정상 수치보다 높은 ALT 수치는 간 손상이나 간 질환을 시사할 수 있습니다.ALT 수치가 137 U/L로 정상 범위(4-36 U/L)를 크게 벗어난 것은 주의가 필요한 상황입니다. 다만 한 번의 검사 결과만으로 간 질환을 진단하기는 어렵습니다.일시적인 바이러스 감염, 약물 복용, 음주 등에 의해서도 ALT 수치가 상승할 수 있기 때문입니다.따라서 정확한 진단을 위해서는 추가 검사와 전문의 진료가 필요합니다. 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 감마 글루타밀전이효소(GGT), 빌리루빈 등 다른 간 기능 지표와 함께 평가해야 합니다.필요하다면 간 초음파, 간 전산화단층촬영(CT), 간 생검 등의 검사를 시행하여 간 손상의 정도와 원인을 파악해야 합니다.간 질환의 가족력이 있다면 더욱 주의 깊은 평가가 필요할 것 같습니다. 검사 결과에 대해 내과 전문의와 상담하시어 적절한 진단과 치료 계획을 세우시기 바랍니다.
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내과
24.04.04
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장미색비강진인데 피해야 하는 음식 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.장미색비강염은 비강 점막의 만성 염증성 질환입니다. 치료를 위해서는 철저한 비강 위생 관리와 함께, 비강 점막의 자극을 최소화하는 것이 중요합니다.음식과 관련해서는 특별히 제한이 필요한 음식은 없습니다. 다만 매운 음식이나 자극적인 음식은 비강 점막을 자극할 수 있으므로, 증상이 심할 때는 피하는 것이 좋습니다.알레르기가 동반된 경우라면 알레르기 유발 식품을 피하는 것이 도움될 수 있습니다. 하지만 음식 알레르기가 없다면 식단에 특별한 제한은 필요하지 않습니다.항히스타민제는 비강 점막의 부종과 분비물을 줄이는 데 효과적입니다. 의사 처방에 따라 적절히 복용하시기 바랍니다.건강한 식단과 함께 스트레스 관리, 적절한 휴식, 실내 환경 관리 등도 증상 완화에 도움이 됩니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 의사와 상담하여 치료 방법을 조정하는 것이 좋겠습니다.
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기타 의료상담
24.04.04
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병원 변경 할 때 검 다니던 병원 검사 기록 달라고 하면 주나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.의료법에 따라 환자는 자신의 진료 기록에 대한 사본 발급을 요청할 권리가 있습니다. 따라서 현재 다니고 있는 병원에 진료 기록 사본을 요청하면 발급받을 수 있습니다.진료 기록 사본에는 환자의 병력, 검사 결과, 영상 자료, 처방 내역 등이 포함됩니다. 이를 새로운 병원에 제출하면 불필요한 검사를 최소화할 수 있습니다.다만 병원마다 진료 기록 발급 절차와 비용이 다를 수 있으므로, 자세한 사항은 병원 원무과나 의무 기록실에 문의해보시기 바랍니다.새로운 병원에서는 기존 병원의 진료 기록을 참고하여 진료 계획을 세우게 됩니다. 필요하다면 추가 검사를 시행할 수도 있지만, 이는 담당 의사가 판단하게 될 것입니다.
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신경과·신경외과
24.04.04
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화농성 한선염 진단을 받았는데 치료약이 없을까요???
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.화농성 한선염은 치유가 쉽지 않고 재발이 잦은 난치성 질환인 만큼, 꾸준한 치료와 함께 생활습관 개선이 필요합니다.수술적 치료 외에 시도해볼 수 있는 방법은 다음과 같습니다:항생제: 의사 처방에 따라 장기간(최소 10~12주) 항생제를 복용합니다. Rifampicin, Clindamycin 등이 주로 사용됩니다.레티노이드: 비타민 A 유도체로, 피지선의 크기를 줄이고 모낭 각화를 억제하여 새로운 병변의 발생을 예방합니다. Isotretinoin이 대표적입니다.면역 억제제: TNF-α 억제제인 Adalimumab, Infliximab 등이 난치성 화농성 한선염에 효과적일 수 있습니다.금연: 흡연은 화농성 한선염의 중요한 악화 요인이므로, 금연은 필수적입니다.체중 조절: 비만은 화농성 한선염의 위험 요인 중 하나입니다. 적정 체중 유지를 위해 노력합니다.위생 관리: 염증 부위를 청결하게 유지하고, 피부에 자극이 되는 의복은 피합니다.영양제로는 아연, 비타민 D 등이 면역 기능 강화에 도움이 될 수 있습니다.화농성 한선염의 완치는 쉽지 않지만, 포기하지 마시고 의사와 상의하여 적극적으로 치료받으시길 권합니다. 생활습관 개선과 꾸준한 치료로 증상을 잘 관리하실 수 있을 것입니다.
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피부과
24.04.04
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타이레놀 500밀리그램하고 리보트릴정을 같이 복용해도 될까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.리보트릴의 주성분은 clonazepam으로, GABA 수용체에 작용하는 항경련제 및 항불안제입니다. 타이레놀의 주성분인 acetaminophen은 해열진통제로 작용합니다. 두 약물은 작용 기전이 다르며, 약물 상호작용은 거의 없는 것으로 알려져 있습니다.다만, 장기적으로 타이레놀을 과다 복용하는 경우 간 손상의 위험이 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다. 타이레놀은 1회 500~1000mg, 1일 최대 4000mg까지 복용할 수 있습니다.두통이 지속되거나 악화된다면 신경과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 편두통, 긴장형두통, 군발두통 등 다양한 종류의 두통이 있는데, 정확한 진단을 통해 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다.규칙적인 운동, 스트레스 관리, 규칙적인 수면 습관 등의 생활습관 개선도 만성 두통의 예방에 도움이 될 수 있습니다.
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