답변 내역

직불치료비는 보험회사에서 지급하지 않고 환자가 직접 지급한 치료비와 처방전에 의한 약값등을 의미합니다.치료비상계(과실상계)는 환자의 치료비를 보험회사에서 먼저 병원으로 지급하고 향후 위자료등 합의시 과실비율에 해당하는 치료비를 위자료등 다른 항목의 보험금에서 삭감(상계) 처리하고 나머지만 보험금으로 지급하는 것입니다.

보험금은 부상정도, 입원일수, 소득에 따라 달라지게 됩니다.입원치료가 없어 합의금이 많치는 않을 것입니다.진단서, 검사결과지 확인을 해야 하나 염좌, 타박상에 통원치료만 한 것이라면 보험회사에서 제시한 금액과 크게 차이가 나지는 않을 것입니다.

사무실 방문하여 계약서 작성하실수도 있고 계시는 곳을 찾아뵙고 계약서 작성하실 수도 있습니다.선임비는 대부분 후불이며 수수료는 정해진 금액은 없으나 보통 5-10%정도 업체마다 다르게 받고 있습니다.(합의금에서 % 입니다)

의료실비의 경우 질병이나 상해로 인한 치료비를 보상하는 보험입니다.미용목적이나 원기회복 등에 대한 영양제 등은 보험처리가 되지 않습니다.건강보험의 경우도 미용목적의 치료에는 적용되지 않습니다.

실비 보험이 실효된다고 해서 다른 보험에 영향을 미치지는 않습니다.실비 보험의 경우 바로 해지도 가능합니다.해지에 대해 고객센터로 다시 확인을 해보시기 바랍니다.

신호직진과 우회전 차량사고의 경우 2:8 정도 과실에 상대 자동차가 1차선으로 바로 변경한 것을 감안하면 1:9 정도 예상됩니다.만약 상대방 진행방향의 신호등이 보행신호라면 상대 100%과실로 처리가 될 것입니다.

자동차가 정차한 시간과 충돌 시간등에 대한 검토가 필요합니다.교행사고라도 무조건 5:5 가 아니기 때문에 완전히 정차한 후 일정 시간을 기다린 경우 상대 과실로 처리되는 경우도 있습니다.

사고로 인해 상대방 부상이 있었다면 대인접수를 해주셔야 합니다.대인접수를 해주지 않을 경우 상대방이 경찰신고 후 직접 보험금을 청구할 수 있습니다.

실효된 보험의 부활청구의 경우 실효기간 고지의무 사항이 존재합니다.손목 치료에 대한 고지의무가 있을 것으로 보이며(이 부분은 의료기록 검토가 필요함) 실효기간 발생한 사고(질병 등)에 대해서는 부활된 보험에서 보상하지는 않습니다.

대인 처리기간은 정해진 것은 없습니다.다만 부상의 경우 너무 늦게 병원을 갈 경우 사고와 인과관계 문제가 발생할 수 있습니다.사고로 인해 부상이 있다면 최소 병원을 한번 정도는 가고 그 후 증상 지켜보시는 것이 좋을 듯 합니다.참고로 사고 3일이 지나면 입원치료는 어렵습니다.