답변 내역

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.회전근개는 딱딱한 섬유조직이어서 혈액순환이 원활하지 않기 때문에 염증 제거가 잘 되지 않고 회복이 느립니다. 이러한 요인들이 복합되어 회전근개 부분 파열이 생기고, 완전 파열까지 이를 수 있습니다.운동 선수나, 작업시 어깨 사용이 많은 경우,  교통사고 또는 외상, 퇴행성 변화로 발생할수 있습니다. 바로 수술을 진행하지는 않으며 증상이 지속된다면 주사치료나 체외충격파 치료를 시행해보는 것이 도움이 됩니다. 일단 증상을 완화시킨후 운동을 하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.하지 정맥류는 하지 정맥의 판막 기능 장애로 인하여 혈액이 역류하고 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태입니다. 나이가 많을수록, 여자에서 많이 발생합니다. 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만 유발 인자로는 가족력, 첫 임신 나이, 경구 피임약 복용, 하루 6시간 이상 서 있는 직업, 비만, 몸에 꼭 끼는 옷 착용, 의자에 오래 앉는 직업, 다리 꼬고 앉는 자세 등이 있습니다. 증상은 통증, 피로감, 작열감, 무거움, 가려움, 피부 경화 등이 있습니다.치료는 생활 습관 변경, 압박 스타킹 착용 등의 보존적 치료를 먼저 시행하여 경과를 확인할수 있습니다. 오래 앉아 있거나 오래 서 있는 경우 하지 정맥 내 혈액 정체로 증상이 악화될수 있으므로 피해야합니다. 휴식 시 하지를 심장보다 높게 올리는 것이 도움이 됩니다. 압박 스타킹은 휴식시 장딴지 근육 펌프의 기능을 대신 하여 하지 정맥 내 혈액 순환에 도움이 됩니다. 필요하다면 수술을 통한 절재, 주사 경화 치료, 고주파나 레이저를 이용한 정맥 내 폐쇄술을 시행할수 있습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.연구에 따르면 백신 접종을 받은 후 바이러스에 대한 보호 효과는 시간이 지남에 따라 감소하며 델타 변이에 대한 보호 효과가 낮아질수 있습니다. 65세 이상 성인의 경우 백신 접종이 여전히 중증 질환을 예방하는데 효과적이지만 감염 또는 유증상 경증 질환을 예방하는 데는 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 이러한 효과 감소는 백신 접종 후 시간 경과에 따라 보호 효과가 감소하는 요인(예: 면역 저하)과 델타 변이의 더 큰 전염성이 결합되었기 때문일 수 있습니다. 부스터샷은 감소한 보호 효과를 강화하는 역할을 하겠습니다. 문제는 오미크론 변이의 경우 부스터샷 접종 후에도 돌파감염이 발생할수 있는 점인데 일단은 백신 접종 후 100% 감염을 예방하는 것은 아니지만 감염 예방 효과 및 중증으로 진행될 가능성을 낮추는 효과는 있으니 기본 접종에 큰 부작용이 없었거나 감염에 대해 걱정으로 부스터샷을 접종하고자 하신다면 접종을 하는 것이 도움이 될수 있습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 개인마다 면역 반응의 차이는 있으며 면역력이 형성되는 접종후 2-3주까지는 증상이 나타날수 있습니다. 특별한 증상이 없더라도 크게 상관이 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.연구에 따르면 백신 접종을 받은 후 바이러스에 대한 보호 효과는 시간이 지남에 따라 감소하며 델타 변이에 대한 보호 효과가 낮아질수 있습니다. 65세 이상 성인의 경우 백신 접종이 여전히 중증 질환을 예방하는데 효과적이지만 감염 또는 유증상 경증 질환을 예방하는 데는 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 이러한 효과 감소는 백신 접종 후 시간 경과에 따라 보호 효과가 감소하는 요인(예: 면역 저하)과 델타 변이의 더 큰 전염성이 결합되었기 때문일 수 있습니다. 부스터샷은 감소한 보호 효과를 강화하는 역할을 하겠습니다. 문제는 오미크론 변이의 경우 부스터샷 접종 후에도 돌파감염이 발생할수 있는 점인데 일단은 백신 접종 후 100% 감염을 예방하는 것은 아니지만 감염 예방 효과 및 중증으로 진행될 가능성을 낮추는 효과는 있으니 기본 접종에 큰 부작용이 없었거나 감염에 대해 걱정으로 부스터샷을 접종하고자 하신다면 접종을 하는 것이 도움이 될수 있습니다. 아직까지는 코로나 백신 접종이 감염을 예방할 방법이며 개인 방역에 힘쓰는 방법뿐이겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 기본 접종 완료 이후에 돌파 감염이 된 경우에는 항체 효과가 대폭 강화되었다는 미국의 연구도 있었고 돌파감염 자체가 부스터샷 접종 효과를 가지기에 따로 부스터샷을 접종하지 않아도 됩니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나 백신 접종 이후에 항체 형성에 영향을 줄수 있는 약물은 스테로이드, 소염진통제 입니다. 다른 약이나 보충제, 비타민 등은 필요한 경우 복용하셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 개인마다 면역 반응의 차이는 있으며 면역력이 형성되는 접종후 2-3주까지는 증상이 나타날수 있습니다. 접종 한지 4개월이 지났다면 백신으로 인한 증상일 수도 있지만 고혈압 자체가 발생한 것이 아닌지 진료를 보시는 것이 안전하겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나 백신 접종 이후에는 항체 형성에 영향을 주지 않는 것으로 알려진 아세트아미노펜 진통제인 타이레놀이 권장됩니다. 다만 필요한 경우에는 소염진통제를 복용할수도 있겠습니다. 약은 증상이 없을때 복용하기보다는 증상이 발현되면 바로 복용하시는 것이 낫습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.최근 감염 사례가 증가하면서 18세 이상 성인은 접종 완료 3개월후부터 부스터샷 접종이 가능해졌습니다. 다만 이러한 접종은 미국에서 화이자나 모더나 부스터샷 접종 권고 간격보다 빠른 것으로 항체의 효과가 3개월정도부터 감소하는 것으로 나타났기에 부스터샷을 기존 6개월보다 당겨서 접종한다고 발표하였습니다. 다만 이러한 기준은 정확한 근거는 없습니다. 부스터샷 이후 추가 접종 여부는 아직 결정되지 않았습니다. 기존 미국 CDC 권고대로 6개월을 접종하는 것이 그나마 안전하겠습니다.