디스크 수술후 재활 시간이 얼마나 필요한가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.수술이나 시술에 따라서 다르겠으며 가능하다면 수술한 병원에서 담당 주치의에게 다시 한번 확인하시고 재활 과정에 따라주시는 것이 중요하겠습니다. 수술 후 허리 통증은 2-3일 후에 가장 심하고 점점 호전됩니다. 수술 후 4주부터는 재활 운동 치료를 권장합니다. 수술전과 비슷한 양상이 나타나는 것은 수술전부터 압박되었던 신경의 흔적으로 점차 없어집니다. 갑작스런 허리 통증, 다리 통증은 재발 가능성이 있으니 진료를 다시 보셔야합니다. 이러한 갑작스러운 증상이 없고 현재 수술 후 10개월이라면 회복은 거의 완료되었을 것으로 생각되지만 담당 주치의에게 확인을 한번 해보시는 것도 좋겠습니다.
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물을 마셔도 갈증해소가 안되고 목안이 매말라요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.체내의 체액이 감소할수 있는 조건(운동, 더운 환경에서 작업, 땀을 많이 흘리는 환경)으로 갈증을 느낄수도 있습니다. 그러한 상황없이 증상이 발생하는 것이라면 당뇨를 의심할수도 있습니다. 당뇨는 소변으로 포도당이 빠져나가는데 이때 수분을 끌고 나가기에 소변량이 늘어나고, 체내의 수분이 부족하여 갈증을 느낍니다. 영양분도 빠져나가면서 피로감을 잘 느낄수 있고 체중이 감소할수 있습니다. 당뇨의 가장 대표적인 증상이 다음, 다뇨, 다식 입니다. 그 이외 눈 침침함, 손발 저림 등이 동반될수 있습니다. 내분비 내과에서 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.
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눈에 검은선이 날라 다녀요 왼쪽만
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.나이에 따른 변화나 여러 가지 안과질환에 의해 유리체 내에 혼탁이 생기면, 망막에 그림자를 드리워서 우리가 마치 눈앞에 뭔가가 떠다니는 것처럼 느끼게 됩니다. 이 증상을 비문증이라고 합니다. 자연적으로 발생하는 경우가 많고 특별한 문제가 되지않으나 이러한 경우에는 정밀검사를 받아야 합니다.• 떠다니는 물체의 숫자가 많아지거나 커지고 번쩍이는 번갯불이 보이는 경우• 어느 방향에서든지 시작되는 커튼이 드리워지는 현상, 시력에 생긴 새로운 암점, 번쩍거림이나 침침함이 동반되는 경우• 비문증과 함께 안통, 충혈, 시력저하, 두통 등의 동반 증상이 있는 경우안과 진료를 받으실 경우 검사를 위해서 사용하는 안약으로 인하여 몇시간 정도 시야에 불편감이 지속될수 있으니 차량 운전은 피하시고 보호자를 동반하시는게 좋습니다.
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다리에 하지정맥이 여러군데 심합니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.하지 정맥류는 하지 정맥의 판막 기능 장애로 인하여 혈액이 역류하고 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태입니다. 나이가 많을수록, 여자에서 많이 발생합니다. 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만 유발 인자로는 가족력, 첫 임신 나이, 경구 피임약 복용, 하루 6시간 이상 서 있는 직업, 비만, 몸에 꼭 끼는 옷 착용, 의자에 오래 앉는 직업, 다리 꼬고 앉는 자세 등이 있습니다. 증상은 통증, 피로감, 작열감, 무거움, 가려움, 피부 경화 등이 있습니다.치료는 생활 습관 변경, 압박 스타킹 착용 등의 보존적 치료를 먼저 시행하여 경과를 확인할수 있습니다. 오래 앉아 있거나 오래 서 있는 경우 하지 정맥 내 혈액 정체로 증상이 악화될수 있으므로 피해야합니다. 휴식 시 하지를 심장보다 높게 올리는 것이 도움이 됩니다. 압박 스타킹은 휴식시 장딴지 근육 펌프의 기능을 대신 하여 하지 정맥 내 혈액 순환에 도움이 됩니다. 필요하다면 수술을 통한 절재, 주사 경화 치료, 고주파나 레이저를 이용한 정맥 내 폐쇄술을 시행할수 있습니다. 전문의에게 진료 후 치료 방향을 결정하시는 것이 가장 좋습니다.
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코골이를 없애거나 줄일수 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코를 고는 이유는 숨을 쉬는 공간이 좁아지거나 막히는 것입니다. 나이가 들어 기도 내 근육의 탄력이 떨어지거나 비만으로 기도가 좁아지는 경우, 또는 턱 구조나 공간이 작아 혀 뿌리가 기도쪽으로 밀리거나 혀 크기가 선천적으로 큰 경우도 원인이 됩니다. 이러한 원인으로 상기도가 좁아진 상태에서 숨을 쉬면서 소리가 납니다. 코골이 심해지면 수면무호흡증까지 진행될수 있습니다. 코골이 치료를 위해 정확한 진단이 필요하며 수면다원검사와 수면내시경검사 등을 시행할수 있습니다. 원인에 따라서 양압산소흡입기를 사용하거나 필요에 따라 수술을 시행할수도 있습니다. 코골이 예방을 위해서 옆으로 누워자거나, 수면 자세를 바꾸거나, 가벼운 코골이의 경우 입벌림 방지 마스크 사용, 체중 감량, 꾸준한 혀와 입 근육 운동을 하는 것이 도움이 되겠습니다.
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계단을 오른후나 등산을 하고나면 종아리에 통증이 오는것은 왜그럴까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 종아리 통증을 유발할수 있는 원인으로는 근육통, 근육 손상, 하지정맥류, 허리디스크로 인한 신경 염증이나 손상 등이 있겠습니다. 오르막이나 등산을 할때면 평지를 걸을떄보다 종아리 근육에 힘이 더 많이 들어가며 허리를 숙이면서 지속적으로 디스크 뒤편으로 부하가 가해지기에 신경을 자극하여 종아리 통증을 유발할수 있겠습니다. 증상이 지속된다면 정형외과나 통증의학과에서 진료를 보시는 것이 좋습니다.
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목디스크는 MRI를 찍어야만 진단이 되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 엑스레이는 뼈의 모양, 위치 등을 보면서 대략적으로 디스크의 상태를 파악할수 있습니다. 직접적으로 디스크의 모습을 볼수는 없습니다. 대부분 목디스크로 인한 손의 저림, 통증 등의 증상이 엑스레이에서 이상이 있는 목디스크 와 일치하는 경우가 많습니다. 정확한 진단을 위해서는 디스크의 정확한 형태까지 파악가능한 MRI가 가장 좋습니다.
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코로나19 백신 부작용 가슴통증 질문 드립니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.화이자나 모더나와 같이 mRNA 백신의 경우에는 드물게 심낭염/심근염 이 발생할수 있습니다. 심낭염/심근염의 증상은 가슴 통증, 압박감, 불편감, 가슴 떨림, 호흡 곤란 등이 있습니다. 심낭염/심근염을 예방하기 위해서 진통제를 미리 복용하실 필요는 전혀 없습니다. 또한 의사의 진료 없이 심낭염/심근염을 의심하여 약만 복용하는 것은 오히려 부작용을 일으키거나 병을 악화시킬수 있습니다. 일단 증상이 나타나면 가까운 병원에 가서 진료를 받으시는 것이 가장 중요하겠습니다. 경증의 심낭염/심근염은 특별한 치료 없이도 호전될수 있기 때문에 증상이 나타나면 전문의의 진료를 꼭 받으시면 되겠습니다.
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치질수술 해야만 한가요 안하면 안돼나요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.치질은 4기로 나누어 생각할수 있습니다.1기는 치핵이 항문 밖으로 돌출되지는 않고 배변 후 간혹 출혈을 동반합니다. 2기는 배변 시 치핵이 삐져나와 배변 후 자연적으로 치핵이 항문 안으로 들어가는 상태입니다. 3기는 치핵이 배변 때마다 나왔다가 손으로 밀어 넣어야 들어갑니다. 4기는 배변 뿐 아니라 평소에도 치핵이 바깥으로 나오며 손가락으로 눌러도 들어가지 않습니다. 보통 3,4기에 증상에 따라서 수술을 결정합니다. 항문외과에서 진료를 받고 진행하시면 되겠습니다. 술, 기름진 음식은 치질에 매우 좋지 않습니다.
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자고 일어났을때 눈이 까칠까칠한 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 안구 건조증으로 인하여 상기 증상이 나타날수 있습니다. 우선 안구 건조증을 개선시킬수 있는 방안을 시행해 보시고 증상이 호전되지 않는다면 안과에서 진료를 받는 것이 안전합니다. 안구건조증 관리는 다음과 같이 하시면 되겠습니다.실내습도를 적절하게 유지하고 냉난방기의 직접 접촉을 피하는게 좋습니다. 장시간 화면을 보거나 독서를 하는 경우 눈 깜박임이 줄어들면서 증상이 악화될수 있으니 의식적으로 눈을 자주 깜박여주면 도움이 되겠습니다.
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