답변 내역

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 단편적인 사진만으로는 정확한 비교가 어렵습니다. 다만 4-5번 디스크가 이전에 비해서 후방으로 더 튀어나온 것으로 보입니다. 교통사고와의 연관성은 이 사진만으로는 알기 어렵고 현재 진료를 보고있는 담당 의사분께서 판단할수 있습니다. 허리 디스크 환자의 경우 허리를 구부리는 자세는 디스크에 좋지 않습니다. 허리를 구부리거나 무거운 것을 드는 동작은 허리 디스크 후방으로 힘을 작용하게 되며 이는 디스크 돌출을 유발할수 있습니다. 치료는 물리 치료, 약물 치료, 신경 차단 주사 치료를 하실수 있겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서 정형외과나 신경외과, 재활의학과, 통증의학과에서 진료를 보시면 되겠습니다. 현재 말씀하신 증상은 족저근막염의 가능성이 있습니다. 물론 다른 가능성도 존재하기때문에 꼭 진료를 보시기 바랍니다. 족저근막염에 대해서 말씀드리자면, 족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙는 두껍고 강한 섬유띠입니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는데 도움을 주어 보행시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이 족저근막에 반복적인 손상이 발생하여 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것이 족저근막염입니다. 약물치료, 체외충격파 등의 보존적인 치료와 더불어 스트레칭, 발의 근육을 풀어주는 마사지 등을 시행하고 굽이 딱딱한 신발을 피하고 푹신한 신발을 신으며 바닥을 걷는 것을 피하고 쿠션감 있는 슬리퍼를 신고 다니는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.원형 탈모는 원형 또는 타원형의 탈모반이 발생하는 것이 특징으로 증상 부위가 확대되면서 커질수 있습니다. 원형 탈모증은 자가 면역 질환으로 생각되고 있습니다. 치료는 국소 스테로이드 제제나 전신 스테로이드제제, 면역 요법 등을 이용할수 있습니다. 탈모 클리닉이나 피부과에서 진료를 보시면 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나 바이러스 감염이 확진되었다면 확진된 날부터 7일간 격리를 하시면 됩니다. 13일에 양성 판정을 받으셨다면 19일 자정에 격리가 해제됩니다. 격리가 해제되더라도 증상이 지속되는 경우에는 전염력이 유지될수도 있기에 타인에게 전염시키지 않도록 주의하실 필요는 있습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코를 고는 이유는 숨을 쉬는 공간이 좁아지거나 막히는 것입니다. 나이가 들어 기도 내 근육의 탄력이 떨어지거나 비만으로 기도가 좁아지는 경우, 또는 턱 구조나 공간이 작아 혀 뿌리가 기도쪽으로 밀리거나 혀 크기가 선천적으로 큰 경우도 원인이 됩니다. 이러한 원인으로 상기도가 좁아진 상태에서 숨을 쉬면서 소리가 납니다. 코골이 심해지면 수면무호흡증까지 진행될수 있습니다. 코골이 치료를 위해 정확한 진단이 필요하며 수면다원검사와 수면내시경검사 등을 시행할수 있습니다. 원인에 따라서 양압산소흡입기를 사용하거나 필요에 따라 수술을 시행할수도 있습니다. 양압기 사용으로도 큰 호전이 없다면 수술적 치료도 고려해 보셔야겠습니다. 코골이 예방을 위해서 옆으로 누워자거나, 수면 자세를 바꾸거나, 가벼운 코골이의 경우 입벌림 방지 마스크 사용, 체중 감량, 꾸준한 혀와 입 근육 운동을 하는 것이 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 바이러스의 변이 과정이 대부분 감염력이 증가하고 치명률이 감소하는 방향으로 이루어져 왔고 코로나 바이러스의 경우에도 초기에 비해서는 치명률이 감소하고 있습니다. 다만 아직까지는 치명률이 독감보다는 높기때문에 독감보다는 주의할 필요가 있습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.현재 mri에서는 3/4뿐만 아니라 4/5 디스크 역시 튀어나와있습니다. 물론 영상에서 보이는 소견도 중요하지만 증상도 중요합니다. 디스크는 가운데에 80%의 수분성분의 젤리처럼 생긴 수핵과 수핵을 보호하기 위해 섬유테들이 주위를 둥글게 감싸고 있습니다. 나이가 들어 수핵의 수분 함량 감소로 탄력성이 떨어지거나 외부적인 자극으로 디스크가 나오면서 신경을 눌러 통증을 일으킵니다. 젊은 연령층에서는 수핵의 탄력성이 유지되어있기 때문에 디스크가 나오더라도 다시 흡수되는 경우도 많이 있습니다. 일단 보존적 치료(물리치료, 재활운동, 보조기 착용, 주사 치료) 등으로 경과를 확인한 뒤 3개월 이상 보존적 치료에 효과가 없다면 수술적인 치료를 시행할수 있습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나 바이러스 감염으로 인한 후유증으로 생리 불순이나 생리통이 심해지는 증상이 나타날수 있습니다. 또한 백신 접종 이후에도 생리불순이 나타나는 경우가 많이 보고되었습니다. 따라서 정확하게 무엇때문이라고는 알기 어렵습니다만 코로나 바이러스와 연관되었을 가능성은 충분히 있습니다. 증상이 지속된다면 부인과에서 진료를 보시는 것이 낫습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 흉통은 협심증과 같은 심혈관계 질환으로 발생할 경우 사망에까지 이를수 있기에 내과에서 먼저 감별하는 것이 안전하겠습니다. 흉통을 일으킬수 있는 원인은 심혈관계 질환 이외에도 역류성 식도염과 같은 위장관계 질환이나 폐렴, 늑골 손상, 늑골 주위 조직의 염증, 주변 근육의 과긴장이나 손상 등 다양한 원인이 있습니다. 심혈관계 질환이 아니라면 정형외과, 신경외과, 통증의학과에서 근골격계 질환에 대해 감별해 보시면 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 항생제는 바이러스를 치료하는 것이 아니기에 항생제로 코로나 바이러스 감염시 음성으로 나올 가능성은 없습니다. 증상이 지속된다면 꼭 코로나 바이러스 검사를 받아보시기 바랍니다.