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어떤 기저질환이 코로나로부터 가장 위험한가요?

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어떤 기저질환이 코로나로부터 가장 위험한지 문의 주셨습니다.누가 더 위험한가 하는 것은 없습니다. 모두다 위험합니다.아래 Centers for Diesease Control and Prevention에서 자료를 가져왔으니 참고하시기 바랍니다.성인은 연령에 관계 없이 COVID-19 감염 시점에 다음과 같은 질환을 가진 경우 중증으로 진행할 가능성이 높습니다. 중증 질환이란, COVID-19 감염 시 다음과 같은 조치가 필요할 수 있음을 의미합니다.입원집중치료(중환자실 입원)호흡을 돕기 위한 호흡기 착용또는 사망에까지 이를 수 있습니다.성인의 의학적 상태이 목록에 제시된 순서는 위험의 크기가 아니라 알파벳 순서에 따랐습니다.CDC는 이 목록에 있는 각 질병에 대해 증거 검토 과정을 완료하여 본 웹페이지 포함 기준을 충족하는지 확인했습니다.COVID-19에 관해 매일 새로운 사실이 추가되고 있으므로, 이 목록은 과학의 진전에 따라 업데이트될 수 있습니다.암암이 있는 경우, COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성이 높아질 수 있습니다. 여러 유형의 암에 대한 치료법은 인체가 질병과 싸워 퇴치할 힘을 약화시킬 수 있습니다. 현재, 가용한 연구 결과에 근거할 때, 암 이력은 위험을 높일 가능성이 있습니다.추가 정보:암 | CDC미국 암학회: 암 환자들이 코로나바이러스에 관해 알아야 할 사항들external icon만성 신장 질환만성 신장 질환은 그 단계에 관계 없이 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:만성 신장 질환 | CDC국립신장재단: 신장 질환과 COVID-19external icon만성 폐 질환: COPD(만성 폐쇄성 폐 질환), 천식(중등도에서 중증까지), 간질성 폐 질환, 낭포성 섬유증, 폐 고혈압 등 포함만성 폐 질환은 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다. 다음과 같은 질환들이 포함됩니다.천식(중등도에서 중증까지)만성폐쇄성폐질환(COPD): 폐기종 및 만성기관지염 포함간질성 폐 질환 등에서처럼 폐 조직의 손상 또는 상처가 있는 경우(특발성 폐섬유화증 포함)낭포성 섬유증(폐 또는 기타 고형 장기 이식 여부와 무관)폐 고혈압(폐 내의 고혈압)추가 정보:COPD | CDC천식 | CDC중등증에서 중증 천식 환자미국폐협회: COVID-19 와중 만성 폐질환 관리external icon낭성섬유증 | CDC치매 또는 기타 신경 질환치매 등과 같은 신경 질환은 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:치매 | CDC알츠하이머 재단: COVID-19, 알츠하이머와 치매external icon당뇨(1형 또는 2형)1형 또는 2형 당뇨는 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:당뇨 | CDC미국 당뇨 협회: COVID-19가 당뇨병 환자에게 미치는 영향external icon다운증후군다운 증후군은 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:다운 증후군 | CDC글로벌 다운증후군 재단external icon국립 다운증후군 재단: COVID-19와 다운 증후군external icon심장 질환(심장마비, 관상동맥질환, 심근증 또는 고혈압 등)심장마비, 관상동맥질환, 심근증, 그리고 아마도 고혈압 역시, COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:심장 질환 | CDCCOVID-19 | 미국심장협회external iconHIV 감염HIV(인간면역결핍 바이러스)는 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:HIV 감염 | CDCCOVID-19 및 HIV 보균자를 위한 임시 지침외부 아이콘면역 손상 상태(약화된 면역체계)약화된 면역체계는 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다. 여러 질환과 치료법이 사람을 면역 손상 또는 면역 약화 상태로 만들 수 있습니다. 선천성 면역결핍증의 원인은 선대로부터 물려받을 수 있는 유전적 결함입니다. 코르티코스테로이드 또는 기타 면역 약화제의 장기간 사용은 후천성 면역결핍증을 일으킬 수 있습니다.면역체계를 약화시키는 질병이 있거나 그러한 약물을 복용하는 사람은 백신 접종을 완료하더라도 면역성이 완전히 생기지 않을 수도 있습니다. 이런 사람들은 의료진이 다른 조언을 할 때까지 잘 맞는 마스크 착용을 포함하여 백신 미접종자를 대상으로 한 모든 권장 예방조치를 계속 취해야 합니다.추가 정보:선천성 면역 결핍증의 종류external icon제프리 모델 재단external icon면역결핍증 재단external icon원발성면역부전증(PI) | CDC간 질환음주 관련 간 질환, 비알콜성 지방간, 특히 간경변(간에 생기는 상처) 등과 같은 만성적 간 질환은 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:간 질환 | NIDDK(nih.gov)external icon미국 간 재단: 간과 COVID-19external icon과체중과 비만과체중(체질량지수(BMI) > 25 kg/m2, < 30 kg/m2), 비만(BMI ≥30 kg/m2, < 40 kg/m2), 또는 고도비만(BMI ≥40 kg/m2)은 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다. COVID-19 중증의 위험은 BMI가 높을수록 급격히 증가합니다.추가 정보:비만 | CDC비만, 인종/민족성과 COVID-19 | CDC비만행동연합회(Obesity Action Coalition): COVID-19와 비만external icon임신임신부와 최근에 임신했던 사람(임신 종료 후 최소 42일 동안)은 임신하지 않은 사람에 비해 COVID-19로 인해 중증질환을 앓을 가능성이 더 높습니다.추가 정보:임신부와 최근에 임신했던 사람 | CDC임산부와 새로운 부모를 위한 툴킷 | CDC임신 중 COVID-19 영향 조사 | CDC겸상적혈구병 또는 지중해빈혈겸상적혈구병(SCD)이나 지중해빈혈 등과 같은 헤모글로빈 혈액 장애는 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:겸상적혈구병 | CDC지중해빈혈 | CDC흡연, 현재 또는 과거현재 흡연 또는 과거 흡연 이력은 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다. 현재 흡연 중이라면 금연하세요. 과거 흡연 경험이 있다면 재흡연하지 마세요. 흡연한 적이 없다면 시작하지 마세요.추가 정보:흡연 및 담배 이용 | CDC금연 방법 | 금연 | 과거 흡연자들의 조언 | CDC금연의 건강 효익 | CDC고형장기 또는 혈액 줄기세포 이식고형장기 또는 혈액 줄기세포 이식(골수 이식 포함)은 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:이식 안전 | CDC이식 커뮤니티를 위한 COVID-19 자료external icon뇌로 가는 혈류에 영향을 미치는 뇌졸중 또는 뇌혈관계 질환뇌졸중과 같은 뇌혈관계 질환은 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:뇌졸중 | CDC환자 및 간병인을 위한 COVID19 뇌졸중 팟캐스트 시리즈 external icon물질 사용 장애(알코올, 아편 또는 코카인 남용 등) 약물 남용은 COVID-19 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 높일 수 있습니다.추가 정보:약물 남용을 인지하는 방법external icon약물 과다복용어린이와 청소년에 관한 정보어린이는 성인에 비해 COVID-19 피해는 적었지만, COVID-19 원인 바이러스에 감염될 수 있으며 일부 어린이들은 중증 질환을 앓았습니다. 기저질환을 가진 어린이들은 그렇지 않은 어린이들에 비해 중증 질환 위험이 높습니다. 현재, 어린이의 기저질환이 고위험과 관련이 있다는 증거는 제한적입니다. 현재까지 확보된 증거에 따르면 의학적으로 복잡한 증세가 있거나 유전성/신경성/대사성 질환이 있거나 선천성 심장 질환이 있는 어린이는 COVID-19 감염 시 중증의 위험이 높습니다. 성인과 비슷하게 비만, 당뇨, 천식 또는 만성 폐 질환, 겸상적혈구병이 있거나 면역 억제 상태에 있는 어린이들 역시 COVID-19 감염 시 중증질환 고위험군이 될 수 있습니다. 어린이의 건강을 보호하는 방법의 하나는 가정 내의 모든 성인들이 COVID-19 예방 접종을 모두 완료하는 것입니다.어린이, 청소년, 청년 | CDCCOVID-19 부모용 자료 키트 | CDC취할 수 있는 조치일반적으로 나이가 많을수록, 만성질환이 많을수록, 그리고 증상이 심할수록 백신 접종, 마스크 착용, 사회적 거리두기, 손 위생 등 COVID-19 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다. 주/부족/지방/자치령 보건부에 연락하셔서 거주지 COVID-19 백신 접종에 관한 더 자세한 내용을 확인하시기 바랍니다.질환이 있는 사람과 담당 의료 제공자는 함께 협력하여 해당 질환을 신중하고 안전하게 관리하는 것이 중요합니다. 가능한 한 빨리 COVID-19 백신을 맞으세요. 질환이 있는 경우, 질환 및 기타 위험 요소에 따라 취할 수 있는 조치는 다음과 같습니다.복용 약품을 계속 사용하고 의사 상담 없이 치료 계획을 임의로 바꾸지 마세요.기저질환을 계속 적절히 관리할 수 있도록 (예: 천식 대비 행동 계획(Asthma Action Plan), 투석 일정, 혈당 검사, 영양 및 운동 권고사항 등)현재의 치료 계획을 따르세요.최소 30일 분량의 처방약과 비처방약을 확보하세요. 가능하면 처방약을 여분(즉, 30일 더)으로 받을 수 있도록 보험사, 약사, 의료 담당자와 상담해 약국 출입 횟수를 줄이세요.상온 보관 가능 식품을 선택/준비하여 기저질환에 따라 필요한 식단을 유지해야 합니다(예: 신장 식단, KCER 3일 비상 식단 계획external icon, 당뇨 식단).자신의 질환의 촉발 요인을 파악하고 가능하면 이를 피하세요. 예를 들어, 집 청소와 소독을 다른 식구에게 부탁하여 천식 촉발 요인을 피하거나, 겸상적혈구병 촉발 인자를 피하여 혈관 막힘이나 통증을 예방하세요.스트레스와 대처법을 알아보세요. 팬데믹 시기에는 더욱 큰 스트레스를 느낄 수 있습니다. 감당할 수 없는 두려움과 불안으로 격한 감정이 생길 수 있습니다.COVID-19 때문에 질환의 응급 치료를 미루지 마세요. 응급실에는 치료가 필요한 경우 COVID-19 감염을 방지하기 위한 감염 예방 계획이 있습니다.질환에 관해 우려되는 부분이 있거나 아프거나 COVID-19에 감염되었다고 생각되면 의료기관에 문의하세요. 응급한 도움이 필요하시면 즉시 911에 전화하세요.가능하면, 의료기관에서의 예방 관리 및 기타 정기적 진료 일정(예방 접종 및 혈압 검사 등)을 계속 유지하세요. 의료기관에 연락해서 어떤 안전 예방 조치를 취하고 있는지 확인하고, 원격의료 방법에 관해 문의하세요.출처: https://korean.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html

의료상담 / 내과

21.10.07

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