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응급실 주사맞은곳 통증 질문드립니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.정맥 혈관 주사를 통해 수액이나 주사 제재를 투여하게 되면 혈관 손상이 발생하는 것이 일반적입니다. 통증이 심하거나 주사 부위 발적이 심할 경우 정맥혈전염과 같은 국소 감염성 병변을 의심할 수 있고 이러한 경우에는 경구 항생제를 이용하여 치료하는 것이 필요합니다. 현재 사진상 발적이나 부종,피하 출혈이 관찰되지 않고 통증만 있다면 온찜질을 해보시고 타이레놀과 같은 진통제를 복용해 보시기 바랍니다. 만약 통증이 호전이 없거나 상기 증상이 발생한다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.10.13
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위장내시경 직후 전복죽 괜찮을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.내시경 후에 흰죽을 섭취하는 것은 권하는 것은 위장관 점막에 자극이 되지 않는 음식을 섭취하라는 의미로 반드시 흰죽만을 복용해야 하는 것으 아닙니다. 전복죽을 포함해서 부드러운 음식을 섭취하는 것은 문제가 되지 않습니다. 용종절제술과 조직검사를 해다면 위장관 점막의 손상이 있을 수 있어 식사 후 통증이 있다면 식사를 중단하고 통증이 악화되는지 확인해 보시기 바랍니다. 검사 후 2시간이 경과했다면 전복죽을 섭취해 보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.10.13
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건강검진을 하려고 합니다., 관상동맥 ct를 잘 팔요가 있을까요 ?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.관상동맥 CT는 심장의 근육에 혈류를 공급하는 관상동맥의 상태를 확인하는 검사로 심근경색이나 협심증과 같은 관상동맥질환 여부를 판단하는데 도움이 되는 검사입니다. 최근에는 검진 목적으로도 많이 시행을 하고 있는데 흉통이 없고 당뇨병,고혈압,고지혈증과 같은 위험인자가 없다면 검사를 권유드리기는 어렵습니다. 왜냐하면 이러한 경우에는 검사상 특별한 이상이 발견하기 어렵고 이상이 발견되더라도 증상과의 연관성이 중요하기 때문입니다. 따라서 말씀하신 것처럼 증상이 없고 위험 인자가 없다면 의학적으로 검사를 반드시 해야 하는 것은 아닙니다.
의료상담 / 내과
25.10.13
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여성입니다 이사진 탈모처럼 보이나요? 아님 탈모인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.안드로겐에 의한 남성형 탈모는 주로 이마에서 탈모가 진행되는 M자형 탈모로 나타나는데 여성형 탈모는 이와 달리 정수리 탈모의 양상으로 흔하게 나타납니다. 정수리 부위는 원래 모낭의 분포가 적은 부위로 초기 탈모와 감별이 어려울 수 있습니다. 올려주신 사진으로 볼 때는 탈모로 보기는 어렵지만 정수리 탈모는 육안 소견만으로는 완전히 감별하는 것이 어려우므로 피부과나 탈모 클리닉 내원하여 모낭의 분포와 모발의 굵기,두피 상태 등을 확인하여 탈모 여부를 판단하는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.10.13
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코 성형 후 염증인가요? 비주쪽에 열감이 느껴져요 그리고 뾰루지
올려주신 사진상 발적과 경미한 부종이 관찰되어 연조직염과 같은 국소 염증성 병변으로 판단됩니다. 통증과 압통이 동반되어 있지 않아 염증의 정도는 심하지 않은 것으로 추정됩니다. 위와 같은 병변은 단기간의 경구 항생제 치료로 호전되는 경우가 대부분이므로 병원 내원하여 진료 후 처방 받아 복용하는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 성형외과
25.10.13
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허리통증에 등쪽 운동을 많이 하라는 이야기를 들었습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.허리를 자주 삐끗하는 것을 요추 염좌라고 표현하는데 요추 염좌가 자주 발생할 경우 등근육과 척추 기립근을 강화시켜 주면 척추의 움직임을 보완해주어 염좌 발생을 줄일 수 있습니다. 허리 근육과 등근육은 서로 연관성이 있어 허리 근육만을 강화시켜주는 것보다 허리 주변 근육을 포함한 등근육과 둔근을 함께 강화시켜주는 것이 허리 건강에 도움이 되기 때문입니다. 따라서 이러한 관점에서 담당의가 등운동을 많이 할 것을 설명한 것으로 추정됩니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.10.13
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출산 후 태반이 다 만출되었는지 확인 안 하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.일반적으로 출산 후 태반이 완전히 배출이 되었는지 촉진을 통해 확인을 하게 되지만 잔류 태반이 자궁 입구에서 멀리 존재하는 경우에는 촉진으로 확인이 어려울 수 있습니다.위에서 설명 드린 것과 같이 일반적으로 촉진과 육안 소견으로 확인하게 됩니다.일반적으로 출산 일반적으로 초음파로 잔류 태반을 확인하지는 않으며 출혈이나 복통 등의 증상이 있을 경우 초음파 검사 등을 통해 확인하게 됩니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.13
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손톱 끝 하얀 부분에 검은색으로 뭔가 나고 있어요..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.말씀 하신대로 올려주신 사진을 보면 손톱에 작은 색소 침착들이 관찰이 되며 손톱을 잘라내어도 다시 발생을 한다면 이에 대한 확인이 필요합니다. 흑색종과 녹농균의 감염 그리고 조갑하 출혈반이 가장 흔한 원인입니다. 흑색종의 경우 상기 병변보다는 불규칙적인 경계를 가지고 색조 혼조를 보이는 병변으로 나타나므로 가능성은 낮습니다. 따라서 상기 병변은 녹농균과 같은 세균 감염이나 말씀하신 것과 같이 진균 감염 등에 의한 색소 침착 가능성이 있습니다. 이러한 병변은 손톱 의 병변에서 검체를 채취하여 검사가 가능하므로 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.10.13
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B형 간염 보균자가 지켜야할 생활수칙에는 어떤것들이 있는가요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.B형 간염 보균자라는 표현은 B형 간염 환자라는 인식을 떨어뜨릴 수 있어 최근에는 사용하지 않고 있으며 B형 간염 비활동기가 좀 더 정확한 의학적 표현입니다. B형 간염 환자의 경우 일상 생활을 통해서는 타인에게 전염이 되지 않으므로 일상 생활에서 특별히 조심해야 하는 것은 따로 없습니다. 이러한 비활동기 상태에서 중요한 것은 주기적으로 초음파 검사와 혈액검사을 실시하는 것입니다. 비활동기 상태에서도 간암이 발생할 수 있어 정기적인 초음파 검사로 간암 발생 여부를 확인해야 하며 혈액검사를 통해 활동기 간염으로 진행하는지 확인하여 활동기로 확인이 되며 항바이러스제 복용이 필요하기 때문입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.10.13
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사타구니에 3개 발생한건 쥐젖? 사마귀?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 구진성 병변들이 관찰되는데 쥐젖이나 사마귀에서 보이는 전형적인 양상은 관찰되지 않고 있습니다. 쥐젖은 연성 조직의 늘어남으로 발생하는데 주로 길죽하게 피부가 늘어난 양상으로 보이며 사마귀는 병변의 결절성 양상이 특징적입니다. 현재 올려주신 사진상으로는 이런 양상이 관찰되지 않고 있습니다. 하지만 현재 초기 병변이므로 시간이 지나면서 병변의 변화가 나타날 수 있어 1주일 정도 경과 관찰을 해보시고 변화가 나타난다면 비뇨의학과 진료를 보시도록 하고 그렇지 않다면 별다른 치료 없이 지켜 보아도 되겠습니다.
의료상담 / 피부과
25.10.12
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