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답변 내역

혈액암 판정을 받게 되면, 사실상 완치란 없는걸까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.혈액암은 흔히 이야기하는 백혈병을 비롯하여 다양한 종류가 있습니다. 급성 혈액암의 경우 항암 치료를 신속하게 하지 않을 경우 생명이 위험할 수 있고 위험 인자에 따라 골수 이식이 필요한 경우도 있습니다. 하지만 만성 골수성 백혈병과 같이 경구 약물 치료를 유지하면서 일상 생활이 가능한 경우도 있습니다. 급성 혈액암의 경우 약물 치료나 골수 이식을 통해 관해를 유도할 수 있으며 재발이 발생하는지 경과 관찰이 가능합니다. 혈액암의 경우 완치와 유사한 표현으로 관해라는 용어를 사용하는데 관해가 유도되면 완치 개념으로 볼 수 있지만 재발의 가능성이 있어 주기적인 검사가 필요한 것은 사실입니다.
의료상담 / 내과
25.10.12
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사후피임약 복용 후 출혈 후 관계했는데 임신가능성이 높을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.10/6-10/11일에 발생한 출혈이 평소 생리와 유사한 양상이었다면 생리로 판단할 수 있으며 평소보다 출혈양이 적었다면 부정 출혈 가능성을 배제할 수 없습니다. 하지만 생리 직후라고 하더라도 임신 가능성은 존재하므로 콘돔이 찢어져 질내 사정이 이루어졌다면 임신 가능성을 배제할 수는 없습니다. 이러한 경우 말씀하신 것처럼 사후피임약 복용을 고려할 수 있는데 사후 피임약은 생리 주기에 1회 복용하게 되어 있어 이번에도 사후 피임약을 복용할 경우 부정 출혈,생리 불순 등의 이상 반응이 나타날 가능성은 높습니다. 사후 피임약은 성관계 24시간 이내 복용하는 것이 가장 효과적이므로 응급실이나 휴일 진료가 가능한 병원 내원하여 처방 받는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.12
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40대 자연임신 성공하려면, 어떤 생활습관이 필요한건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.자연 임신을 유도하기 위해서는 규칙적인 생활 습관이 필요한데 균형잡힌 식사와 적절한 운동이 가장 효과적입니다. 하지만 이러한 노력만으로 한계가 있습니다. 40대의 경우 임신을 시도하였음에도 6개월 이상 자연적으로 임신이 되지 않으면 의학적으로 난임으로 판단하게 됩니다. 따라서 자연 임신을 시도해보시고 6개월 이상 임신이 이루어지지 않는다면 난임 클리닉에 내원하여 난임의 원인을 찾아보고 원인에 따라 임신 계획을 수립해야 합니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.12
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온몸에 두드러기 같기도 하고 가려워요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.피부에 가려움을 동반한 융기성 병변이 관찰된다면 두드러기에 합당한 소견이며 발생한지 수주 이내라면 급성 두드러기로 판단할 수 있습니다. 급성 두드러기는 집먼지 진드기,음식,꽃가루와 같은 다양한 알러지 항원에 의해 나타날 수 있는데 증상에 대한 치료를 우선하게 되고 호전이 없거나 재발이 반복될 경우 원인에 대한 검사를 하게 됩니다. 한 부위에 고정적으로 병변이 나타나는 것이 아니라 다양한 부위에 나타난다면 경구 항히스타민제 복용을 먼저 해 볼 수 있습니다. 이러한 대증 치료 후 두드러기기 재발하지 않는다면 경과 관찰이 가능하며 위에서 언급하였듯이 호전이 없거나 재발을 한다면 알러지 항원 검사(MAST)를 포함한 혈액 검사를 해 볼 수 있습니다. 이러한 치료 및 검사는 내과나 피부과에서 가능하므로 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.10.12
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사진에 이거 헤르페스인가요...?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 자세히 살펴보면 수포성 병변이 터진 것과 같은 양상의 병변이 3~4개 정도 관찰이 되고 있습니다. 헤르페스 감염은 전형적인 수포성 병변으로 나타날 수도 있지만 발진이나 수포가 터진 흔적과 같은 다양한 양상으로 나타날 수 있습니다. 따라서 의심되는 성관계가 있었다면 헤르페스 감염 가능성은 배제할 수 없어 검사를 하는 것이 합당해 보이며 검사를 하였으므로 결과를 기다려 보아야 하겠습니다. 하지만 전형적인 헤르페스 감염의 양상은 아니므로 헤르페스 감염이 아닐 가능성도 있어 우선 너무 불안해 하지 않기 바랍니다. 그리고 급성 두드러기 증상이 나타난 것과 상기 병변의 연관성은 낮다고 판단됩니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.12
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골드ptt하고 크레오신티를 발라도 될까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.크레오신티는 클린다마이신이라는 국소 항생제 성분으로 되어 있는 외용제인데 화농성 여드름과 같은 피부 질환에 사용됩니다. 이러한 염증성 피부 질환은 피부의 혐기성 세균 증식이 원인이 경우가 많아 클린다마이신과 같은 혐기성 세균에 대한 항생제가 도움이 되기 때문입니다. 하지만 골드피티티와 같은 레이져 시술을 했다면 이로 인한 피부 손상이 발생하였을 수 있어 크레오신티와 같은 외용제는 피부 자극을 유발할 수 있습니다. 따라서 시술을 한 담당의와 상의하여 사용 여부를 결정하는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.10.12
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과민성대장증후군 진단, 흑변인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상의 대변을 보면 일부 진한색의 대변이 관찰이 되지만 전형적인 흑색변의 양상은 아닙니다. 흑색변은 위장관 출혈이 발생한 후 혈액 내의 헤모글로빈이 공기 중의 산소와 발생하여 검게 변하면서 나타나는 것인데 다양한 양상으로 나타날 수 있지만 진한 갈색의 양상이 아니라 말 그대로 짜장면과 같은 검은색으로 나타나게 되므로 감별이 가능합니다. 하지만 소화기 증상이 있으므로 흑색변이 아니더라도 내시경 검사를 해보시는 것이 도움이 되므로 소화기내과 내원하여 검사를 해보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.10.12
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외음부에 뾰루지 같은 것이 났습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.외음부의 음모가 자라는 부위에 부종과 발적 그리고 압통을 동반한 병변이 발생하였으므로 모낭염에 합병된 피하 농양으로 판단할 수 있습니다. 이러한 피하 농양은 경구 항생제를 이용하여 치료를 하는 것이 일반적인데 항생제 복용에도 호전이 없다면 농양의 배농을 고려하게 됩니다. 하지만 스스로 이러한 배농을 할 경우 주변 조직으로 염증이 파급될 수 있고 이차 세균 감염의 우려가 있어 권하지 않습니다. 저절로 호전될 수도 있지만 크기가 작지 않으므로 병원 내원하여 항생제를 포함한 치료를 하시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.12
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혹시 이거 똥에 피가 묻어 나온 것인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 대변의 양상으로 보아 전형적인 혈변으로 보기는 어렵습니다. 대변을 본 후 휴지로 닦았을 때 피가 묻어 나오지 않았다면 섭취한 음식물 등에 의한 대변의 변화일 가능성이 있습니다. 하지만 항문 출혈이나 위장관 출혈 가능성은 완전히 배제하기는 어려우므로 수일 간 대변의 양상을 확인해 보시는 것을 권해드립니다. 상기 대변의 양상이 일식적이고 반복되지 않는다면 추가적인 검사는 필요하지 않으며 위와 같은 대변 양상이 지속된다면 위장관/항문 출혈에 대한 감별이 필요하므로 소화기내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.10.12
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아이가 실밥 푼지 4일만에 부딪혔어요 ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 보면 피부 부위가 다시 벌어져있지만 벌어진 깊이가 깊지 않아 재봉합을 보다는 스테라일 스트립을 이용하여 당겨서 봉합을 유도하는 것이 가능해 보입니다. 하지만 사진만으로는 정확하게 열상의 깊이를 알기는 어려우며 상기 부위가 피부가 당겨지는 부위라면 스테라이 스트립을 사용하더라도 충분한 텐션이 가해지지 않을 수 있습니다. 하지만 재봉합을 하지 않아도 될 가능성이 높아 병원 내원하여 진료를 보시고 판단하는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.10.12
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