치킨먹고잤는데 여드름이 올라왔어요. 당연한 결과인건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여드름의 발생 원인에서 중요한 요인을 차지하는 것이 피지의 과분비인데 기름진 음식을 섭취하면 피부의 피지 분비가 촉진되면서 여드름의 발생이 증가할 수 있습니다. 음식물에 섭취에 따른 피지 분비는 사람마다 개인차가 있으므로 기름진 음식을 먹는다고 하여 모든 사람이 여드름의 발생이 증가하는 것은 아닙니다. 하지만 기름진 음식 섭취를 줄이는 것이 여드름 발생을 감소시켜주는데 도움을 주는 것은 사실입니다.
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노안이 있는 경우 안과 진료가 증상 완화에 도움이 되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.노안은 노화로 인해 각막의 굴절율이 변화하면서 가까이 있는 물체가 글씨가 잘 보이지 않게 되는 질환인데 노안 이외 다른 안질환에서도 유사한 증상이 나타날 수 있어 이러한 증상이 있다면 노안이 맞는지 먼저 확인하는 것이 필요합니다. 노안이라면 안경 등을 이용하여 교정을 할 수 있고 다른 안과적인 질환이 있다면 이를 치료하여 증상을 완화시킬 수 있어 안과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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오늘 사후피임약 먹고 내일부터 야즈 복용하면 되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사후 피임약은 경구 피임약과 달리 수정이 되더라도 자궁 내막에 착상을 하는 것을 막아 피임을 유도하게 됩니다. 다낭성 난소 증후군에 대한 치료 목적으로 경구 피임약을 복용하고 있다면 다음날부터 경구 피임약을 복용해도 되겠습니다. 하지만 사후 피임약에 의한 부정출혈이나 생리 지연이 나타날 수 있음에 주의해야 하겠습니다. 만약 이러한 이상 반응이 나타난다면 경구 피임약 복용을 중단하고 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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체중 감량이 된다면 실제로 혈압도 줄어들기도 하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.체중 감량이 이루어지면 혈압이 감소하는 것이 일반적입니다. 체중 감소와 혈압 감소는 반드시 비례하는 것은 아니지만 보통 체중 감량이 클수록 혈압이 낮아지게 됩니다. 하지만 체중 감량을 한 이후에도 혈압의 변화가 없거나 고혈압에 해당하는 수치라면 약물 치료와 함께 운동을 병행하는 것을 고려해 보아야 합니다. 연구에 따라 차이가 있지만 2-3gk 체중 감량시 10mmHg 정도의 혈압 감소 효과를 기대해 볼 수 있습니다.
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변에 피가 묻어서 나왔는데 문제가 있을까요...?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진과 같은 혈변이 발생하였다면 나이 등을 고려할 때 치핵이나 치열과 같은 항문 질환 가능성인 높습니다. 따라서 좌욕을 해보시거나 비데 사용을 하면서 혈변이 호전되는 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 만약 이러한 조치에도 호전이 없거나 혈변이 지속된다면 항문 질환에 대한 확인과 대장 질환에 대한 확인이 필요하므로 항문외과나 소화기내과 진료를 보시고 결과에 따라 내시경 등 추가 검사를 고려해 볼 수 있습니다.
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고혈압이 150-100 이라면 많이 고혈압인 것인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.진료실 혈압 기준으로 140/90 이상의 혈압은 고혈압으로 진단할 수 있습니다. 하지만 평소 혈압을 측정하지 않았다면 가정 혈압을 1주일 정도 측정해 보는 것이 필요합니다. 가정 혈압을 측정한 결과가 135/85 이상이라면 고혈압으로 진단하고 약물 치료를 고려해야 합니다. 만약 혈압을 측정한 값이 위와 같다면 약물 치료가 필요한 수준의 고혈압이라고 판단할 수 있습니다.
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당뇨약 복용 이렇게 해도 괜찮을까요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현 상황에서 경구 약제를 이틀에 한번 복용하는 것은 약물 농도가 유지되지 못하므로 치료 효과가 감소할 수 밖에 없습니다. 상기 약제는 반드시 대학병원에서 처방 받아 복용해야 하는 것은 아니기 때문에 현재 진료를 보고 있는 병원의 진료를 보기 어렵다면 가까운 내과 내원하여 1개월 정도 약제를 처방 받을 수 있습니다. 따라서 현재 복용 중인 약물의 이름과 용량을 확인하고 연고지 병의원 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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(사진주의)이거 헤르페스2형인가요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질염 치료 후에도 상기 병변이 남아 있고 통증이 있다면 헤르페스 감염을 포함한 원인에 대한 진료가 필요합니다. 최근 수일 이내 성관계가 있었다면 이로 인한 감염 가능성은 낮지만 이전에 감염되었던 헤르페스 바이러스가 잠복 감염의 형태로 존재하다가 현재 병변의 형태로 나타날 가능성도 고려해야 합니다. 따라서 이전 STD PCR 검사상 음성이었다고 해도 이에 대한 재확인이 필요합니다.
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난소혹 제거 복강경 수술시 개복 동의서 원래 서명 하도록 되어있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복강경 수술을 계획했더라도 실제 유착이 심하여 개복 수술로 전환을 하게 되는 경우 드물지 않게 발생합니다. 이러한 경우 수술을 시행하고 있는 상황에서 이에 대한 동의를 받는 것은 사실상 불가능하므로 이러한 가능성을 모두 고려하여 수술 전에 개복 수술로 전환이 될 수도 있음에 대한 설명을 하고 이에 대한 동의서를 취득하는 것이 일반적입니다. 복강경 수술 후 수술 부위나 호전 여부에 따라 자연 분만이 가능한 경우도 있습니다.
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병원 진료 예약일을 개인 사정으로 미루게되었는데 그때까지 먹을 약이 모잘라서 모자란만큼 동네 병원에서 같은 약을 처방 가능할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.20일 정도 부족한 상태라면 가까운 병원에서 진료 후 추가 처방이 가능한 것이 일반적입니다. 상기 약물을 처방 받은 이전 처방전이나 약명이 기록되어 있는 약봉지를 지참하면 처방 받는데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 처방의 경우 진료를 보는 의사의 재량에 의해 결정되므로 진료를 볼 병의원에 미리 연락을 하여 처방이 가능한지 확인을 해 보시고 내원하는 것을 권해드립니다.
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