항암치료중, 여행을 가고 싶으시다고 하는데 사실상 병원에서 허가해주면 괜찮은걸까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.항암 치료 중 합병증이 없고 환자가 항암 치료에 잘 견딘다면 여행을 가는 것은 문제가 되지 않습니다. 하지만 항암 치료 후 1주일 후부터는 골수 억제에 의한 백혈구 감소가 나타나므로 면역력이 저하될 수 있어 사람이 많은 장소를 갈 때는 반드시 마스크를 착용하는 것을 권해드립니다. 그리고 이 시기에는 세균과 바이러스 감염에 취약할 수 있어 회와 같은 익히지 않은 음식은 피하는 것이 좋습니다. 무리한 일정이 아니라면 여행은 가능한 것으로 판단됩니다.
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평일과 주말에 병원이나 약국 진료비가 다른 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.말씀하신 것처럼 주말에는 진료비와 약제비가 평일 보다 조금 더 비싸게 책정이 됩니다. 토요일과 공휴일에는 일정 부분이 가산이 되기 때문입니다. 이는 병원이나 약국에서 임의로 정하는 것이 아니라 국가 보험 급여 체계에서 결정을 하게 되며 처방을 하면 가산 금액이 자동으로 정산이 되게 됩니다. 주말이나 공휴일 뿐만 아니라 아침 이른 시간이나 야간에도 이러한 진료비와 약제비 가산이 적용이 되게 됩니다.
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아이 볼에 표피낭종인지 궁금합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 비립종을 포함한 피부 결절 가능성이 높은데 시간이 지나면서 저절로 호전이 되지 않는다면 압출을 하여 제거를 하는 것을 고려해야 합니다. 사진상 색소 침착이 관찰되어 비립종 내부 감염이나 피지가 차 있을 가능성이 높고 2주 이상 경과하였는데도 병변이 사라지지 않는다면 저절로 호전될 가능성은 낮습니다. 피부과 내원하여 압출 및 국소 연고 또는 경구 약물 치료를 하는 것을 권해드립니다.
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귀에서 삐~~~ 하는 소리가 가끔 들려요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.외부 자극이 없는데도 소리가 들리는 것을 이명이라고 하는데 이러한 이명은 다양한 원인에 의해 나타날 수 있지만 육체적 피로나 정신적 스트레스가 주요 원인입니다. 하지만 충분한 휴식이나 수면 후에도 이러한 이명이 반복된다면 난청이 동반되어있을 수도 있고 이명을 유발하는 기저 질환이 존재할 수 있어 이비인후과 내원하여 진료를 보시고 결과에 따라 치료나 관리를 하는 것을 권해드립니다.
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항문 벌어짐, 변실금 증상 해결 방법 여쭤봅니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.항문 성교를 하게 되면 항문 점막의 손상이 발생할 수 있는데 출혈과 진물이 있었고 현재도 진물이 새어나온다면 점막이 손상된 부위로 세균 감염이 발생한 상태입니다. 항문은 배변이 이루어지는 부위이므로 세균에 지속적으로 노출이 될 수 밖에 없고 이러한 경우 항문 점막의 손상 정도를 확인하고 경구 항생제 복용 등이 필요합니다. 시간이 지나면서 호전이 될 수도 있지만 항문 감염이 더 악화될 수 있어 항문외과 등 병원 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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남성 성기에 두드러기가 났는데 뭘까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.주변 성기 피부와 유사한 양상의 표면을 가진 작은 구진성 병변으로 가려움이나 통증 등의 증상이 없고 크기나 모양의 변화가 없다면 양성 피부 결절으로 별다른 치료 없이 경과 관찰이 가능합니다. 성관계로 인해 발생하는 피부 병변은 헤르페스 감염과 곤지름이 대표적인데 수포성 병변이나 사마귀 양상의 병변이 아니므로 이러한 성매개성 피부 질환 가능성은 낮습니다. 증상이 없으므로 병변의 변화나 크기의 증가가 없다면 너무 걱정하지 말고 경과를 보셔도 되겠습니다.
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생리 일주일빠르게 시작하는경우 괜찮은가요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가임기 여성의 경우에는 생리 불순을 경험하게 되는 일이 흔하게 있습니다. 이러한 생리 불순이나 지연은 여성 호르몬 불균형이나 자궁 내막 질환으로 인해 발생할 수 있지만 스트레스와 같은 심리적 요인에 의해서도 발생할 수 있습니다. 생리가 일찍 시작되었더라도 복통이 있거나 생리량이 많지 않다면 좀 더 지켜보아도 됩니다. 하지만 동반 증상이 있거나 생리 불순이 자주 반복된다면 원인 확인을 위하여 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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여드름 연고나 크림은, 어떠한 성분이 강화되어 있는 건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여드름 연고나 크림에는 스테로이드 성분이나 항생제 성분 같이 함유되어 있는 경우가 많습니다. 면포성 여드름의 염증을 완화시키는데 스테로이드 성분이 도움이 되고 화농성 여드름으로 진행하였을 경우에는 항생제 성분의 연고가 증상 완화에 도움이 되기 때문입니다. 하지만 이러한 성분은 소량 함유되어 있어 연고만으로 여드름이 호전되지 않을 경우에는 압출이나 경구 약물 치료를 고려해야 합니다.
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증상이 독감인지 궁금해서 질문합니다!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.독감,일반감기,코로나 감염 모두 상기도 호흡기 감염에 속하는데 증상만으로는 감별이 어려운 경우가 많습니다. 상기 질환 등은 발열과 오한을 유발하고 복통이나 설사와 같은 위장관 증상이 동반되기도 하기 때문입니다. 만약 발열이나 근육통,인후통이 심하다면 키트 검사를 통해 독감과 코로나 감염을 감별하는 것이 필요합니다.
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밥 먹고 심박수가 급박하게 증가합니다ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.식후에는 혈당이 급격하게 증가하면서 교감 신경이 항진되어 심박수가 증가할 수 있습니다. 이러한 증상을 일종의 혈당 스파이크로 설명하기도 하는데 식사를 천천히 하는 것이 도움이 됩니다. 그리고 이전 검사에서 문제가 없었다고 해도 일과성 부정맥의 가능성도 고려해야 하는데 어지러움이나 실신과 같은 증상이 없고 수 분 이내 저절로 심박수가 정상화되었다면 별다른 검사 없이 좀 더 지켜 보아도 되겠습니다.
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