어깨쪽이 가끔씩 아프네요 해결 방법을 알고싶습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.어깨는 회전근계를 비롯한 인대와 근육 관절 등 다양한 구조물로 이루어져 있어 통증이 있을 경우 다양한 원인이있을 수 있습니다. 일반적으로 검사와 치료가 필요하여 진료가 필요한지 여부를 결정하는데 중요한 것은 통증의정도와 어깨 관절 범위의 제한이 있는지 입니다. 통증이 심하거나 악화되는 경우 그리고 어깨 관절의 움직임이 제한되거나 특정 범위에서 통증이 반복되는 경우에는 구조적인 견관절 질환이 있을 수 있어 정형외과 진료를보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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성기 주변에 검은 반점같은게 생겼는데 (사진)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론적으로 이전과 비교하여 모양이나 크기의 변화가 없다면 흑색종 가능성은 낮습니다.점은 멜라닌 세포의 증식이나 멜라닌 색소의 과다 분비로 인해 발생하게 되는데 피부 손상이 회복되는과정에서 멜라닌 세포가 증식하여 발생할 수도 있고 자외선 등에 의해 멜라닌 색소 분비가 증가하여발생할 수도 있습니다. 노화도 점이 증가하는 원인 중 하나인데 일반적인 점은 반드시 제거를 해야 하는것은 아닙니다. 하지만 흑색종과 같은 악성 피부 질환에서 관찰되는 불규칙한 경계 색조의 혼재 결절성 표면 변화 등이 관찰된다면 제거나 조직 검사를 위해 피부과 진료를 고려해 보아야 합니다. 현재 상기 병변이 정확하게 언제 발생했는지 알기 어렵다면 진료를 한번 보시는 것을 권해드립니다.부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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화농성 여드름은, 시간이 지나야 가라앉는건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.피지만 제거하면 사라지는 병변 중 대표적인 것이 면포성 여드름입니다. 면포성 여드름은 피지선을 막고 있는 면포를압출하여 주는 것만으로도 병변이 호전이 됩니다. 하지만 화농성 여드름은 면포로 인해 피지선이 막혀 이미 세균증식과 감염이 발생한 상태로 배농만으로 완전히 호전되지 않을 수 있어 경구 항생제 복용이 필요할 수 있습니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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정신과약(알프람, 인데놀) 처방 및 부작용 질문
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사람이 많은 곳이나 발표 등을 해야 하는 상황에서 위와 같은 증상이 있다면 불안 장애로 무대 공포증 가능성이높습니다. 내과에서도 상기 약물 처방은 가능하지만 적절한 진료를 위해서는 정신건강의학과 진료를 보시는 것을권해드립니다. 알프람과 인데놀은 임신 준비 과정에서 남성에게 영향을 미치지는 않으므로 필요하다면 중단없이지속적으로 복용이 가능하지만 담당의와 상의하여 결정하는 것이 좋겠습니다.
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조직검사 결과지 환자가 요청해야 주나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.조직검사 결과지와 같은 의무기록은 본인이나 위임을 받았음을 확인 가능한 대리인에게 발급 가능하므로 전산으로 본인 확인 등이 가능한 시스템을 가지고 있지 않은 대부분의 병원은 임의로 이를 제공할 수는 없습니다.검사 결과지를 발급 받고자 한다면 직접 내원하여 해당 병원에 신청해야 합니다.
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정액 묻은 손가락 삽입시 사후피임약 처방받아야하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.우선 위와 같은 일이 있었다면 많이 걱정이 되실 거라고 생각이 됩니다. 결론부터 말씀 드리면 상기 상황에서는 임신이 이루어질 수는 없습니다. 임신이 되기 위해서는 정자가 자궁까지 도달해야 하는데 위와 같은 상황에서 정자가 자궁에 도달하는 것은 불가능합니다. 따라서 콘돔을 제대로 착용하였다면 손가락에 정액이 묻었고 손가락을 질 안에 삽입했다고 해서 임신할 가능성은 없다고 보아도 됩니다. 너무 걱정하지 않기 바랍니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
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복강경 수술후 상처 벌어졌어요 응급실가아할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 복강경을 삽입한 부위의 피부가 벌어진 것으로 보입니다. 수술을 한지 12일이 경과하였고 복막과 근육층은 봉합이 이루어졌을 것으로 판단됩니다. 위와 같은 정도의 피부 벌어짐은 봉합 없이 스테라일 스트립과 같은 드레싱 제재를 이용하여 피부를 당겨 주면 대부분 해결이 됩니다. 응급실을 내원할 필요는 없고 진료 가능한 시간에 진료를 보시기 바랍니다.
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도와주세요ㅠㅠ 이거 곤지름인가요?ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 국소적인 돌기 형태의 융기성 병변이 있어 의심되는 성관계가 있었다면 곤지름에 대한 확인이필요합니다. 곤지름은 인유두종 바이러스 감염에 의해 발생하는 질환으로 바이러스 자체를 치료하는 방법은현재 없어 병변에 대하여 레이져 치료 등을 이용하여 병변을 제거하는 치료를 하게 됩니다. 하지만 곤지름은 육안 소견만으로 다른 질환과 완전히 감별이 되지 않으므로 산부인과 내원하여 곤지름이 맞는지 먼저 진료를보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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심방세동 심전도가 맞는지 봐주세요.! 갤럭시 워치로 측정했습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 불규칙적인 심박동인 심실조기수축이 1회 관찰되기는 하지만 이외 전체적인 RR 간격이 일정하여심방세동으로 보기는 어렵습니다. 올려주신 심전도상 기저선이 흔들려서 물결 모양으로 나타나는데 이런 경우워치는 이를 심방 세동으로 인식하여 보고하기도 합니다. 따라서 걱정이 되신다면 내과 내원하여 12유도 심전도검사를 해보는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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흑색종일지 아닐 지 너무 걱정이 됩니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 흑색종과 같은 악성 피부 질환에서 관찰되는 불규칙한 경계 색조의 혼재 결절성 표면 변화 등이 명확하게 관찰되지 않아 흑색종 가능성은 높아 보이지 않습니다. 하지만 육안 소견만으로 완전히 감별하는 것은 어려우므로 조직검사를 시행하였다면 결과를 기다려 보시기 바랍니다. 흑색종 가능성이 높은 병변은 아니므로 너무 걱정하지 않기를 바랍니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
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정말 감사해요
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