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급성간염 회복 후 운동질문입니다..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.원인 미상의 급성 간염이라면 바이러스성 급성 간염 가능성이 있습니다. A,B,C형 간염 바이러스 이외 다양한 바이러스 질환이 급성 간염을 유발할 수 있고 혈액 검사에서 확인이 되지 않을 수 있기 때문입니다. ALT 수치는 40 미만이 정상 범위인데 2000 이상 상승하였다면 심한 간손상을 있었던 것으로 보입니다. 정해진 것은 없지만 이러한 경우 최소 1개월 이상은 무리한 운동을 피해야 하며 현재 ALT가 정상화되지 않아 무리한 웨이트 트레이닝은 간기능 악화를 유발할 수 있어 가벼운 운동 정도만 하시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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CT를 찍었는데 갑상선 결절이 있다고 하네요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.갑상선 결절의 경우 특성상 CT보다 초음파가 더 정확하며 초음파상 보이는 음염의 정도와 모양 크기에 따라 악성 가능성을 분류하여 악성 가능성이 있을 경우 조직검사를 고려하게 됩니다. 1cm 미만의 결절이지만 초음파상 악성을 시사하는 모양(저음염,세로로 긴 모양,불균칙한 경계 등)이 관찰된다면 조직검사나 추적 관찰을 해야 하므로 초음파 검사가 필요합니다. 하지만 일정이 있다면 당장 하실 필요는 없고 1개월 이내 검사를 해보시면 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.08.01
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목 DNA 주사 맞고 샤워 질문 합니다!!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.DNA 주사를 포함한 근주나 피하 주사는 접종 당일 샤워를 하는 것은 가능합니다. 다만 뜨거운 탕속에 들어가는 목욕의 경우에는 접종 부위 통증 부종 국소 염증을 유발할 수 있어 하루 정도는 피하는 것을 권합니다. 하지만 단순한 샤워는 접종 당일에도 가능하며 샤워를 할 때 접종 부위에 대한 자극을 최소화해주시면 문제가 되지 않습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.08.01
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뱃속의 가스는 대체 어디에 있는거예요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복부 초음파시 관찰을 발생하는 가스는 주로 위장과 소장 대장 내의 가스입니다. 복강 내에는 천공이나 복강 질환이 발생하지 않는 이상 공기가 존재하지 않습니다. 위장관은 생각보다 길고 팽창능이 커서 공기가 많이 저류되어 있을 수 있습니다. 이러한 가스 생성은 흡인하는 공기도 포함이 되지만 장내 세균에 의해 생성되는 가스도 주요 성분입니다. 단순히 장내 가스가 많다고 치료를 할 필요는 없으면 이로 인해 복통 복부 팽만감 등이 있을 경우에는 원인에 대한 검사 후 약물 치료를 고려할 수 있습니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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안녕하세요. 복부 관련 질의드립니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복부 초음파 검사와 위내시경 검사에서 특이 소견이 없음에도 복부 팽만감과 불편감이 있다면 기능성 위장관 장애 가능성이 높습니다. 위장관 질환의 가족력이 없다면 식단 조절과 생활 습관 조절(음주,흡연 등)과 약물 치료를 먼저 해보시기 바랍니다. 기능성 위장관 질환은 단기 약물 치료에는 호전이 없는 경우가 많아 2-3주 이상 치료를 해보시고 호전이 없다면 상급병원 소화기내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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체중감소로 인한 종합검사 받고 왔는데 이상없음, 더 검사해야 할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.특별하게 운동이나 식단 조절을 하지 않았음에도 6개월 이내에 본인 체중의 10% 이상의 체중 감소가 있을 경우 의학적으로 비정상적인 체중 감소로 판단하고 기저 질환의 여부를 확인하게 됩니다. 현재 혈액검사와 위내시경 초음파 검사에서 이상 소견이 없으며 원래 체중이 44kg 인점을 감안하였을 때 1개월 정도 체중 감소가 더 진행하는지 관찰을 먼저 해보시기 바랍니다. 만약 이러한 이상 체중 감소가 지속된다면 말씀 하신 것처럼 대장내시경과 복부 CT 등의 추가 검사를 고려해 보아야 합니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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지방변인지 아닌지 판별 부탁드립니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.지방변은 대변에 포함된 지방의 양을 정량적으로 측정하여 판단하게 되며 지방변이 있을 경우 담도 질환이나 췌장 질환의 가능성을 고려해야 합니다. 하지만 사진에 보이는 기름변은 지방변의 양상으로 보기는 어렵고 섭취하는 음식에 따라 일시적이니 대변 양상의 변화로 판단됩니다. 수일 정도 대변의 양상을 확인해 보시면 되겠으며 담낭의 이상 그리괴 위장관 궤양과 상기 소견의 연관성은 낮다고 판단됩니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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목이 3일 전 부터 계속 아파서 오늘 새로운 병원을 갔었는데요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다. 설압자을 통해 인후두를 관찰할 때는 구역 반사로 인해 힘들 수 있고 환자의 잘못이 아니므로 너무 마음 쓰시지 않기 바랍니다. 인후두부 발적이 있다면 인후두염으로 판단한 것으로 보이고 처방된 약제는 인후염에 흔히 처방되는 약제로 처방 받은대로 우선 복용해 보시기 바랍니다. 복통의 경우 인후염과 같은 상기도 감염이 있을 때 동반이 될 수 있는데 현재 약제에는 복통에 대한 약이 없어 복통이 악화될 경우 다시 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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어디병원을 가야하나요 호흡내기과/심장내과
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.나이와 지하철을 타는 상황 등에 호흡곤란이 발생하는 점으로 보아 심리적인 원인일 가능성이 있습니다. 하지만 고지혈증이 있으므로 심혈관 질환이 있을 가능성을 배제할 수 없습니다. 이러한 경우 심리적인 원인은 건강에 당장 위중한 영향을 미치지 않으므로 심혈관 질환에 대한 평가가 먼저 필요합니다. 호흡기내과 보다는 심장내과 진료를 먼저 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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얼굴에 뾰루지 가만히 놔두는게 좋나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.얼굴에 뾰루지와 같은 국소 염증성 병변이 있을 경우 인위적으로 짜는 것은 좋지 않습니다. 손을 씻더라도 손에는 상재균이 남아 있어 병변을 짜는 과정에서 이차 세균 감염이 발생할 수 있고 뾰루지의 염증이 진피층 이하로 파급될 경우 염증이 악화될 수 있기 때문입니다. 작은 뾰루지라면 시간이 지나면 자연적으로 터져 호전될 것이므로 기다리시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.08.01
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