답변 내역

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 항문이나 위장관 출혈시 보이는 혈변의 양상으로 보기는 어렵습니다. 대변색의 변화는 대부분 섭취한 음식의 색소에 의한 대변색의 변화인 경우가 많습니다. 붉은색 껍질이 있는 과일을 섭취했다면 이로 인한 영향으로 보이며 혈변 가능성은 낮습니다. 대변의 색은 장운동의 정도에 따라 수일 전 섭취한 음식에도 영향을 받을 수 있어 이전에 복용한음식도 확인해 보시기 바라며 수일 간 대변색의 양상을 살펴보시고 이상이 지속된다면 내과 진료를 고려하시기바랍니니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.생리 전에 성관계를 하였고 이후 정상적인 생리가 있었다면 임신 가능성은 사실상 없습니다. 정상적인 생리가 있었다는 것은 설령 수정이 되었다고 하더라도 자궁 내막에 착상이 이루어지지 않았음을의미하기 때문입니다. 정상적인 생리라면 여자 친구의 속쓰림과 두통은 임신과 관련된 증상으로 보기는 어렵습니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려 주신 사진을 확인하였는데 헤르페스나 곤지름 등의 성매개성 질환에서 관찰되는 수포성 병변이나 사마귀 형태의 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보기는 어렵습니다.올려 주신 사진을 살펴보면 귀두 부위의 발적과 구진이 관찰되어 귀두표피염 또는 국소 피부염으로 판단됩니다. 통증이 있다면 귀두염의 가능성이 높고 가려움이 주증상이라면 국소 피부염 가능성이 높습니다.현재 통증이 없고 병변의 범위가 넓어지지 않는다면 시간이 지나면서 자연적으로 호전될 가능성이 있습니다.발적 부위는 최대한 자극을 하지 않도록 하고 당분간은 자위 행위 등도 제한하는 것을 권해드립니다. 1주일 정도 경과를 보시도록 하고 만약 발적의 호전이 없거나 통증이나 가려움이 발생한다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것이 도움이 되겠습니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 관찰해 보면 전형적인 흑색변의 양상은 아닙니다. 복통과 설사가 있으면서 흑색변이 나타나는 경우에는 장염으로 인한 장내 세균이나 바이러스에 의한 가능성이 높고 단순히 흑색변만 관찰된다면 위장관 출혈에 대한 감별이 필요합니다. 하지만 이런 이상 이외에도 섭취한 음식의 색소에 의한 대변색의 변화인 경우도 많습니다. 대변의 색은 장운동의 정도에 따라 수일 전 섭취한 음식에도 영향을 받을 수 있습니다. 증상이 없다면 수일 간 양상을 살펴보시기 바랍니다. 만약 흑색변이 의심된다면 내시경 검사가 가능한 소화기내과 진료를 보시기 바랍니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사후 피임약을 성관계 3일 이후 복용하였으므로 피임 성공율은 70% 내외이며 얼리 임신테스트기의 경우에도 성관계 1주일 이후 시행이 가능하므로 8월 29일 시행한 임신테스트기 검사상 음성이라고 하여 임신이 아니라고 할 수는 없습니다. 갈색혈은 착상혈일 수도 있지만 사후 피임약에 의한 부정 출혈 가능성도 있어 금일 시행한 임신테스트기 검사상 음성이라고 하더라도 2~3일 후 임신테스트기 재검을 하여 임신 여부를 확인하는 것이 필요합니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.실제 위내시경을 하는 소화기내과 의사 입장에서 설명드리겠습니다. 일반적으로 위내시경 검사시 8시간 이상 금식을 하면 검사가 가능합니다. 하지만 사람에 따라 위배출 시간의 차이가 있으므로 8시간 이상 금식을 하더라도 일부 음식물이위강 내에 남아 있어 검사를 중단해야 하거나 검사가 제한되는 경우가 있습니다. 따라서 오전에 검사를 하는 경우에는 저녁 식사를 6시 이전에 가벼운 식사를 하도록 하고 이후 수분이나 음료 섭취는 가능하지만 밤 10시 이후에는 물도 드시지 않는 것을 권해드리고 있습니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 보면 헤르페스나 매독 감염시 나타나는 병변은 아니지만 일부 사마귀양 병변이 의심되므로 곤지름 가능성을 완전히 배제하기는 어렵습니다. 곤지름의 진단은 육안적 소견으로 의심하고 조직검사로 확진을 하게 됩니다.따라서 상기 병변이 이전에는 관찰이 되지 않았던 병변이며 최근 의심되는 성관계가 있었다면 비뇨의학과 내원하여진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.트립탄 성분의 두통약은 편두통 치료제로 흔하게 사용되는데 세로토닌 수용체에 작용하므로 혈관을 수축시키는 효과가있고 이로 인해 혈압 상승이나 두근거림 빈맥 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 이상 반응은 약물 치료 시작 초기에 주로나타나며 1-2주 정도 복용을 지속하면 대부분 적응이 되거나 소실되는 경우가 많습니다. 하지만 이러한 이상 반응이 심하거나 시간이 지나도 호전이 없다면 약제 변경이 중단 용량 감량이 필요하므로 담당의와 이에 대한 진료가 필요합니다. 만약 군대에 있어 당장 진료를 보기 어렵다면 우선 약물 이상 반응 가능성을 고려하여 트립탄 복용을 중단하고 가급적 빠른 시일 내에 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.지루서 두피염은 두피의 피지선 등이 노폐물로 인해 막히면서 염증이 발생하여 두피 발진이나 각질이 발생하는피부 질환입니다. 지루성 두피염은 치료가 쉽지 않고 재발을 잘하는데 두피의 모발로 인해 국소 치료제의흡수에 방해를 받기 때문입니다. 지루성 두피염이 의심된다면 실제 지루성 두피염이 맞는지에 대한 진단과 치료를 위해 피부과 진료를 보시는 것이 가장 좋습니다. 지루서 두피염을 치료하지 않을 경우 두피염이 발생한 부위의 모낭과 모근이 손상되면서 국소 탈모가 발생할 수 있어 지루성 두피염도 탈모의 원인이 될 수 있습니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.