경구피임약 복용시간대 변경 질문드립니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.경구 피임약은 배란을 억제하여 피임을 유도하게 되는데 경구 피임약의 효과를 유지하기 위해서는 일정한 시간에 경구 피임약을 복용하는 것이 중요합니다. 하지만 12시간 이내의 복용 시간이 차이는 혈중 약물 농도 유지에 영향을 미치지 않기 때문에 오후 3시에서 밤 11시로 복용 시간 변경을 원한다면 내일부터 밤 11시에 복용을 하면 되겠습니다.
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잘때 마다 자꾸 긁는데 어떻게 해야하나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가려움이 있다면 알러지 피부염과 같은 알러지 질환 가능성이 높은데 이러한 상태에서 가려움으로 인해 손으로 긁으면서 이차 세균 감염이 동반된 것으로 보입니다. 올려주신 사진상 병변의 범위가 넓고 정도가 심하여 동네 피부과에서 치료 후에도 호전이 없었다면 상급병원 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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혈변인거같은데 괜찮은거 맞나요?(사진주의)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 위장관 출혈이 발생할 때 나타나는 혈변의 전형적인 양상은 아닙니다. 이러한 혈변의 경우 선홍색의 선혈이 관찰되는 것이 일반적인데 위 사진에서는 이러한 양상이 보이지 않기 때문입니다. 이러한 경우 경미한 출혈이거나 섭취한 음식에 의한 가능성이 높아 수일 간 대변의 양상을 살펴보시기 바랍니다.
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척추골절 퇴원후 외래진료는 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.일반적으로 흉추 골절로 입원 치료 후에는 1-2주 이후에 외래 진료를 통해 경과를 확인하게 됩니다. 따라서 내일 퇴원시 그 정도 시점에 외래를 예약 및 복용할 약을 처방해 주실 것으로 예상됩니다.
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혹시 얼굴에 난거 대상포진인가요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대상포진은 피부 신경절을 따라 수포성 병변이 나타나는 것이 일반적인데 올려주신 사진상의 병변은 이러한 양상이 아니므로 대상포진 가능성이 낮습니다. 화농성 여드름이나 세균 감염에 의한 감염성 질환 가능성이 더 높습니다. 병변의 호전이 없다면 경구 항생제 복용이 필요하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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HPV 접종 하지 않고 관계시 위험한가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.성관계를 한다고 하여 반드시 인유두종 바이러스(HPV) 감염이 나타나지는 않습니다. HPV 감염은 성관계 파트너가 감염이 되어 있어야 상대방에게 감염이 되므로 HPV에 감염이 되지 않은 한 명의 남성하고만 관계를 한다면 문제가 되지는 않습니다. 하지만 이러한 가정은 성립하기 어려우므로 가급적 이른 시일 내에 가다실 접종을 하는 것을 권해드립니다.
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아이가 목욕탕에서 넘어졌어요 병원을 가야할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 외상이 있을 때 뇌출혈과 같은 손상을 의심해 볼 수 있는 증상이 있다면 진료가 필요합니다. 이러한 증상은 지속되는 두통이나 어지러움,시야 장애,심한 두부 혈종 등이 있는데 이러한 이상이 없다면 뇌출혈 가능성이 낮아 좀 더 경과를 지켜보는 것이 가능합니다. 걱정이 되신다면 조영제를 사용하지 않는 두부 CT를 시행해 볼 수 있습니다.
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외치핵 있는데 좀 커요 병원가서 약받아 약먹고있습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.외치핵의 경우 출혈이나 통증이 없다면 반드시 수술을 해야 하는 것은 아니며 약물 치료와 좌욕 등 보존적 치료가 가능합니다. 헬스와 같은 운동을 가능하지만 스쿼드와 같은 복압이 상승하는 운동은 치핵을 악화시킬 수 있어 무리한 중량은 시도하지 않는 것을 권해드립니다.
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췌장관련 질문 및 검사방법 질문합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.1.나이와 최근 복부 초음파 검사를 고려할 때 췌장암 가능성은 낮습니다.2.MRI를 시행하더라도 췌장암을 확인하기 위해서는 조영제 사용이 필요하며 방사능 피폭을 고려하더라도 췌장만 관찰하는 것보다는 복부 전체를 관찰할 수 있는 복부 조영 CT를 권고드립니다.
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혈변 이거 대장암일까요 치질일까요 너무 걱정됩니다(변사진주의)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대장암의 가족력이 없고 기저 질환이 없다면 상기 출혈은 치핵이나 치혈 등에 의한 항문 출혈 가능성이 높습니다. 하지만 이러한 출혈이 지속된다면 항문 출혈 가능성이 높더라도 대장 용종이나 대장암과 같은 대장 질환에 대한 감별이 필요하므로 대장 내시경 검사를 고려해야 하므로 소화기내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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