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답변 내역

독감 3가 4가 중에서 4가가 더 좋은건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.독감 백신 중 4가는 A형 독감 아형 2가지 B형 아형 2가지에 대한 백신이며 3가는 이중 B형 아형 1가지만이 포함된 백신입니다. 언뜻 생각하기에는 당연히 4가 백신이 3가 백신보다 효과적으로 보이지만 반드시는 그렇지는 않습니다. 독감 백신의 종류는 세계보건기구에서 전문가들이 상의를 거쳐 결정하게 되는데 4가 백신에 포함되는 B형의 아형은 수년전부터 유행을 하지 않고 있어 이를 제외한 3가 백신 사용을 권고하게 되었습니다. 따라서 현재 올해 생산되는 대부분의 백신은 3가 백신이며 3가 백신을 접종해도 문제가 되지 않습니다.
의료상담 / 내과
25.10.01
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가슴 중앙에 여드름은 아닌 것이 계속 납니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.작은 구진이 다발성으로 관찰되며 이차 세균 감염이 의심되는 병변이 있어 가려움이 명확하지 않더라도 습진과 같은 피부 병변 가능성이 높습니다. 가슴과 등은 피지선이 발달해 있어 이로 다양한 피부 병변이 발생할 수 있어 세균 감염이 호발할 수 있습니다. 재발성 병변이므로 경구 항생제나 국소 스테로이드 제재를 이용한 치료가 필요하므로 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 손으로 만질 경우 이차 세균 감염이 발생할 수 있어 건드리지 않는 것이 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 피부과
25.10.01
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입술 포다이스반인지 헤르페스인지 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤르페스 감염에 의한 구순포진은 수포성 양상으로 나타나는데 올려주신 사진상 보이는 병변은 이러한 수포성 병변이 아니고 노란색의 작은 구진으로 관찰되고 있어 이소성 피지선인 포다이스반 가능성이 높습니다. 포다이스반은 원래 피지선이 발달하지 않아야 하는 부위에 피지선이 발달하여 나타나는 질환인데 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 만약 미용상의 목적으로 목적으로 제거를 원한다면 레이져 시술 등을 통해 제거할 수 있어 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 / 피부과
25.10.01
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배와 허리가 동시에 아파서 걱정이 많아요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.허리와 배가 아프다면 허리 통증과 연관된 복통일수도 있고 복통으로 인한 허리 통증 가능성을 모두 고려해야 합니다. 이러한 경우 허리 통증과 함께 복통이 발생하는지 복통이 먼저 선행하는지 확인이 필요합니다.하지만 이러한 점이 명확하지 않다면 우선 복통에 대한 감별을 먼저 해야 합니다. 따라서 내과 내원하여 진료를 보시고 복통의 원인이 명확하지 않다면 요통을 유발할 수 있는 요추 질환에 대하여 정형외과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.10.01
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겨울 즈음해서 코로나 다시 재확산될 수도 있다던데 개인 방역 어느 부분에서 더 신경써야될까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.코로나 백신은 현재 매년 접종을 하는 것을 권고하고 있으며 독감 백신과 동시 접종이 가능합니다. 최근 진료를 보면 실제로도 코로나 감염 환자들이 늘고 있음을 느끼고 있습니다. 따라서 인후통이나 심한 근육통이 있는 경우에는 반드시 검사를 해보시는 것을 권해드립니다. 코로나 감염을 예방하기 위해서는 마스크 착용과 손씻기가 가장 중요한데 대중 교통을 이용하거나 사람이 밀집한 장소에서는 마스크를 사용하는 것이 많은 도움이 됩니다. 따라서 번거롭더라로 마스크 착용을 하는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 이비인후과
25.09.30
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찰과상 상처가 하얀부분 생겼는데 염증 일까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 진피가 손상될 정도의 깊이이며 찰과상의 범위가 넓고 진물이 나오고 있어 자가로 치료하기는 어려운 병변입니다. 상기 병변의 경우 피부 결손 부위가 크므로 저절로 호전되기 어려울 수 있으며 세균 감염이 발생할 경우 심한 손상이 유발될 수 있으며 향후 반흔이 남을 수 있습니다. 따라서 해외인 점을 고려하더라도 병원 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 만약 피부 결손이 호전되지 않거나 반흔이 크게 남을 경우 관절 부위 구축이 발생할 수도 있어 반드시 진료를 보시기 바랍니다.
의료상담 / 피부과
25.09.30
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이거 내성발톱인가요? [ 16세 / 남성 ]
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.오른쪽 엄지 발톱 내측으로 굳어 있는 진물이 관찰되며 부종과 발적이 관찰되고 있어 내성발톱에 의한 조갑주위염에 합당한 소견으로 판단됩니다. 진물이 다량 나올 정도라면 염증이 심한 상태이므로 경구 항생제를 이용한 약물 치료를 고려해야 하며 약물 치료에 호전이 없을 경우 내성발톱에 대한 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 통증이 심하지 않더라도 피부과나 정형외과 진료를 보시는 것을 권해드리며 평소 발볼이 넓은 편한 신발을 신는 것이 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 피부과
25.09.30
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장염인데 숨이 가파르고 심장이 빨리 뛰어요ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.장염과 같은 급성 질환에 감염이 되게 되면 탈수가 유발되므로 심장이 빨리 뛰는 심계항진이 나타날 수 있습니다. 하지만 이러한 심계항진은 약물에 의한 이상 반응으로 인해 나타날 수도 있고 부정맥과 같은 심장 질환에 의해서도 나타날 수 있습니다. 호흡곤란이 동반되어 있으므로 심계항진이 지속된다면 원인을 찾아 교정하는 것이 필요합니다. 우선 탈수 교정을 위해 수분 섭취를 충분하게 해보시고 상기 증상의 호전이 없다면 내과 내원하여 진료 및 검사를 해보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.09.30
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원래 화농성여드름이 난 부분이 가려움도 유발하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.화농성 여드름은 면포성 여드름에 세균 감염이 발생한 것인데 이러한 피부 병변은 가려움이 유발될 수 있습니다. 염증이 발생하게 되면 주변 피부를 자극하고 히스타민과 같은 물질을 분비하므로 알러지 피부 질환이 아니더라도 가려움이 유발될 수 있습니다. 그리고 피부가 손상되고 새로운 피부가 재생되는 과정에서도 가려움이 나타날 수 있습니다. 하지만 가려움이 있다고 해서 반드시 피부 질환이 악화되는 것은 아니므로 화농성 여드름에 대한 치료를 먼저 하시고 병변의 변화나 경과를 살펴보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.09.30
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모기에 물린 곳이 며칠 동안 가려운데, 모기 종류마다 가려운 게 다른가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.모기에 물리게 되면 모기의 타액과 피부의 면역 세포가 반응하여 히스타민과 같은 물질이 분비되면서 알러지 반응을 유발하고 이로 인해 가려움과 발진,부종 등이 나타나게 됩니다. 이러한 알러지 반응은 벌레의 종류에 따라 다르므로 심한 알러지 반응을 유발하는 경우 말씀하신 것과 같이 수일 이상 증상이 지속될 수도 있습니다. 아마도 이전과 다른 종류의 모기나 벌레에 물린 것으로 생각됩니다. 증상이 심할 경우 경구 항히스타민제나 국소 스테로이드 제재를 이용한 치료가 필요하므로 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.09.30
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