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tsh 수치의 급격한 상승으로 인한 문의 입니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다. free T4가 정상이고 TSH만 상승한 것을 불현성 갑상선 기능 저하라고 정의하는데 일반적으로 치료는 필요하지 않습니다. 하지만 원인 불면의 피로감이나 갑상선 자가 항체 검사에서 양성이 나온다면 갑상선 호르몬제 복용을 고려해 볼 수있습니다. 하지만 상기 증상과 현재 갑상선 기능 이상이 연관성이 있을 가능성이 높지 않아 피로감이나 노안에 대해서는다른 원인을 먼저 찾아 보아야 합니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.08.31
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속이 더부룩 하고 쓰린데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.일시적인 위염이나 식도염과 같은 위장관 질환 가능성이 높습니다. 하지만 이러한 증상이 지속되거나 위암의 가족력이있거나 최근 내시경 검사를 받아본 적이 없다면 40대 이므로 약물 치료와 함께 검사를 해보시는 것을 권해드립니다. 증상이 지속된다면 위내시경과 복부 초음파 검사가 가능한 내과 진료를 권해드립니다. 만약 진료를 보시기 어렵다면자극적인 음식을 피하고 제산제와 위장관 운동을 개선하는 약제를 약국에서 구매하여 먼저 복용해 볼 수도 있습니다.답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.08.31
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사타구니에 여드름인지 자국이 생겼어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 구진성 병변이 발적과 함께 관찰되면 병변이 모낭에 발생한 것으로 판단되어작은 모낭염 가능성이 높습니다. 통증이 심하지 않고 병변에서 진물이나 농포 등이 발생하지 않는다면별다른 치료 없이 호전될 수 있습니다. 만약 통증이나 병변의 악화가 있다면 경구 항생제 복용 등의치료를 고려해야 하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 해당 부위 노폐물이 발생하지 않도록하고 손으로 만지지 않도록 하기 바랍니다. 손으로 짜거나 할 경우 이차 세균 감염이 발생할 수 있기 때문입니다.
의료상담 /
피부과
25.08.31
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뉴하트 의학 드라마 관련 질문입니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위와 같이 모니터에 표시가 된다면 기기가 실제로 인체로 접촉이 되지 않았을 가능성이 가장 높습니다. 질문하신 것처럼 이러한 상황이 아니라면 환자가 사망하여 신체 활동이 중지되어 호흡 심박수 혈압 모두 측정이 되지 않는 경우입니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
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기타 의료상담
25.08.30
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사후피임약 연속 복용 가능한가요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사후 피임약은 고농도의 프로게스테론 성분으로 수정이 되더라도 착상을 막아피임을 유도하게 됩니다. 일시적인 여성 호르몬의 불균형이 유발되므로 생리 지연이나불순,부정 출혈이 나타날 수 있습니다. 따라서 사후 피임약은 한주기에 1회 복용하도록 권하고 있으며1일전 사후피임약을 복용하였다면 추가로 복용하는 것은 피임 효과를 높이지는 못하고 이상 반응이 위험성만높이므로 권하지 않습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
산부인과
25.08.30
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피부 허벅지에 살짝 옅게 누르스름한 부분이 생겼는데 멍일까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.노란색의 비교적 경계가 명확한 병변으로 말씀하신 것처럼 멍으로 판단됩니다. 멍은 외부 충격 등에 의해 피하 출혈이 발생하면서 혈관 외로 헤모글로빈이 누출되고 누출된 헤모글로빈이 시간이 지나면서 빌리버딘으로 변화하면서 노란색의 멍으로 나타나게 됩니다. 아마도 본인도 모르게 멍이 발생하였고 시간이 지나면서 노란색으로변한 것으로 추정됩니다. 1~2주 이내 흡수되어 소실될 것으로 판단되므로 걱정하지 않아도되겠습니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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피부과
25.08.30
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마음에 쏙!
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물집인지 염증인지 모르겠어요ㅠㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.손가락 끝의 국소 부종과 함께 수포성 병변이 의심된다면 연조직염과 접촉성 피부염을 감별해야 합니다. 통증이 주증상이라면 연조직염 가능성이 높고 가려움이 주증상이라면 접촉성 피부염 가능성이 높습니다.증상의 호전이 없고 병변이 악화된다면 경구 항생제나 국소 스테로이드 제재 사용이 필요하므로 피부과 진료를보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
피부과
25.08.30
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계속 설사해서 병원에서 장염 처방전 먹고있는데 프렌치토스트 먹어도 되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.장염이 발생하면 소장 대장 점막이 손상으로 인해 설사나 복통이 유발될 수 있고 자극적인 음식은 장점막을 자극하여설사와 같은 증상이 악화될 수 있습니다. 특히 기름진 음식이나 밀가루 음식이 이러한 장점막 자극을 유발할 수 있지만식빵을 섭취하고 증상 악화가 없다면 프렌치 토스트를 섭취하는 것은 문제가 되지 않겠습니다. 소량씩 섭취해 보시고증상 악화가 없다면 다른 음식들도 섭취해 보시기 바랍니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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내과
25.08.30
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배에 간지러운 뭐가 하나 났는데 대상포진인가요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론부터 말씀 드리면 대상포진 가능성은 낮습니다. 대상포진은 수두 바이러스(HZV)가 이전에 감염된 후 잠복 감염의 형태로 존재하다가 면역력이 저하되는상황이 되면 재활성화되어 수포성 발질과 함께 심한 통증을 유발하는 질환입니다. 대상포진은 언급하였듯이수포성 발진으로 나타나지만 다른 질환과 감별점은 신경절을 따라 병변이 분포하며 따라서 편측으로 병변이나타나게 됩니다. 올려주신 사진을 보면 대상포진이 호발하는 위치가 아니며 신경절 분포를 따라 발생하지않았으므로 대상포진 가능성은 낮다고 판단됩니다. 대상포진보다는 국소 피부염으로 판단되면 가려움이 심하거나 호전이 없다면 국소 스테로이드 연고 등이 도움이 되므로 피부과 진료를 고려하시기 바랍니다.부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.08.30
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혹시 이거 남성 곤지름인가요 오늘 발견했습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 헤르페스나 곤지름 등의 성매개성 질환에서 관찰되는 수포성 병변이나 사마귀 형태의 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보기는 어렵습니다.사진상 성기 부위의 발적이 관찰되어 귀두표피염 또는 국소 피부염으로 판단됩니다. 통증이 있다면 귀두염의 가능성이 높고 가려움이 주증상이라면 국소 피부염 가능성이 높습니다.현재 통증이 없고 병변의 범위가 넓어지지 않는다면 시간이 지나면서 자연적으로 호전될 가능성이 있어 좀 더 지켜보아도 되겠습니다. 발적 부위는 최대한 자극을 하지 않도록 하고 당분간은 자위 행위 등도 제한하는 것을 권해드립니다. 1~2주일 정도 경과를 보도록 하시고 발적의 호전이 없거나 통증이발생한다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것이 필요합니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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비뇨의학과
25.08.30
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정말 감사해요
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