안녕하세요 항문에난 이거 곤지름일가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.항문 부위에서 작은 융기성 병변인 구진들이 관찰되지만 곤지름의 특징적인 양상이 보이지 않아 곤지름 가능성은 낮습니다. 곤지름은 성관계에 의한 인유두종 바이러스 감염으로 인해 발생하게 되는데 사마귀 양상의 결절성 병변으로 관찰되기 때문에 올려주신 사진상의 병변과는 차이가 있습니다. 대변으로 볼 때 따가움이 있는 것은 변비로 인한 항문 점막의 손상이 원인일 수 있으며 상기 병변과 연관성은 낮은 것으로 판단됩니다. 증상 지속시에는 항문외과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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마음에 쏙!
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사진의 흰색 부분에 구멍들이 있는데요. 혹시 사마귀인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.지문을 따라 보이는 작은 구멍들은 피지선이나 땀샘의 입구로 판단됩니다. 베루말을 사용하면서 각질 융해 과정에서 색소 침착이 발생하여 이러한 구멍들이 도드라져 보이는 것으로 추정됩니다. 사마귀에서 보이는 결절성 병변이 아니고 사마귀의 전형적인 모양도 아니므로 사마귀 가능성은 매우 낮습니다. 가려움이나 통증 등의 증상이 없다면 별다른 치료 없이 경과 관찰이 가능하겠습니다.
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정말 감사해요
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착상혈인가요 빨리 알려주새요 (사진 있어요)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.착상혈의 소량의 갈색혈로 나타나는 것이 일반적이지만 다양한 양상으로도 나타날 수 있습니다. 하지만 3일 이상 출혈이 지속된다면 착상혈보다는 부정 출혈 가능성이 높습니다. 부정 출혈은 선홍색의 출혈로 발생하였다고 공기 중의 산소와 혈액 내 헤모글로빈이 반응하면 검은색으로 변하게 됩니다. 이로 인해 올려주신 사진상의 출혈 양상이 나타나는 것입니다. 얼리 임신테스트기로 임신 여부를 먼저 확인하고 임신이 아니라면 부정 출혈에 대하여 산부인과 진료를 보시기 바랍니다.
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이어폰 착용에 따른 외이도염 발생 예방법이 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이어폰을 자주 착용하면 외이도염이나 이명을 동반한 이관 기능 이상과 같은 질환의 빈도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 이어폰을 사용하면서 외이의 압력 차이를 유발하고 이어폰에 의한 압박으로 외이도 손상이나 염증이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우에는 결국 이어폰 착용이 악화 요인일 가능성이 높아 일반 헤드폰으로 변경하고 이러한 외이도염이 재발하는지 확인하는 것이 필요합니다.
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피부의 가려움증으로 너무 힘듭니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.겨울철에는 온도가 낮아지고 습도가 저하되는 건조한 환경으로 인하여 알러지 피부 질환이 호발하게 됩니다. 가려움이 심하다면 발진이나 피부 병변이 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 이러한 피부 병변이 동반되어 있다면 국소 스테로이드 연고나 경구 약물 치료가 도움이 됩니다. 하지만 피부 병변이 뚜렷하지 않더라도 가려움이 심하다면 급성 알러지 피부염에 준하여 치료를 하는 것이 필요합니다. 따라서 밤에 잠을 자지 못할 정도의 심한 가려움이 있으므로 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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축농증 병원 오늘 다시 가야할지 약을 더 먹어야할지 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.흔히 축농증이라고 불리는 질환은 부비동염이라고 하는데 비염이 심할 경우 부비동의 출구가 막히면서 세균이 증식하면서 농성 삼출물과 출혈 등이 발생하게 됩니다. 급성 부비동염의 경우 2주 이상의 항생제 치료가 필요한데 치료를 하는 과정에서 부비동의 출구가 열리면서 부비동에 고여 있던 삼출물이 배출이 되는데 이 과정에서 증상이 악화되는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 출혈이 경우에도 출혈이 소량이라면 좀 더 약을 복용하면서 경과 관찰이 가능하며 출혈이 많을 경우에는 비강 내 혈관 손상이 있을 수 있어 재진료가 필요합니다.
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새끼발톱 검은색 흑색종일까요 무좀일까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발톱에도 피부와 같인 흑색종이 발생할 수는 있습니다. 하지만 수년전부터 있던 병변이며 발톱의 전체적인 착색이 관찰되고 있어 무좀이나 세균 감염 가능성이 높습니다. 특히 발톱이 녹색으로 착색되어 있어 평소 습한 환경에서 일한다면 녹농균 감염을 의심해 볼 수 있습니다. 이러한 질환은 발톱의 조직을 채쥐하여 검사를 하면 감별을 할 수 있고 결과에 따라 항진균제나 항생제 복용을 고려해 볼 수 있습니다. 따라서 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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정말 감사해요
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발가락 끝부분 착색에 대한 질문…..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발톱을 보면 발톱이 두꺼워져 있는 과각화가 있어 조갑 백선(무좀)이 의심되는데 이러한 경우 주변 발가락의 피부도 무좀균이 감염되어 있을 가능성이 높습니다. 이러한 경우 피부 착색이 발생할 수 있어 무좀이 확인된다면 연고나 경구 약물 복용을 통한 치료 후 착색이 호전되는지 확인을 해보아야 합니다. 하지만 무좀 이외 세균 감염이나 습진과 같은 피부염에서도 피부 착색이 발생할 수 있어 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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알레르기성결막염 질문있습니다ㅡㅡ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.스테로이드 성분이 안압을 상승시킬 수 있지만 4일 정도의 단기간 사용으로 인해 복시를 유발할 정도의 안압을 상승시키는 것은 흔하지 않습니다. 글씨가 겹쳐 보이는 복시 증상이 지속된다면 다른 안과적 질환이 있는지 확인이 피료합니다. 하지만 각결막염이 심할 경우에는 시야 장애가 나타날 수 있습니다. 따라서 새로운 증상이 발생하였다면 호전될 때까지 기다리시는 것보다는 다시 진료를 보시고 원인을 찾아 조치를 하는 것을 권해드립니다.
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정말 감사해요
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손목에 있는 이상한거 도움, 지식 플리즈
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 검붉은 피부 착색이 관찰되고 있어 습진과 같은 피부염 가능성이 높습니다. 피부염은 주로 가려움을 동반하지만 피부염이 지속될 경우 피부 조직의 손상이 발생하면서 외부 자극에 의한 통증을 유발할 수 있습니다. 착색이 발생한 것으로 보아 발생한지 꽤 시간이 흐른 것으로 보이며 저절로 좋아지기는 어렵기 때문에 치료가 필요합니다. 위와 같은 습진은 주로 국소 스테로이드 연고를 사용하여 치료를 하게 되는데 정확한 진단과 치료를 위하여 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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