태아 성별 확인은 임신 몇주차쯤 확정되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.태아의 성별은 빠르면 임신 12주부터 확인이 가능한데 척추와 성기의 각도를 이용하여 추정하는 각도법이 가장 흔하게 사용되며 정확도가 떨어진다는 단점이 있습니다. 임신 16주 이후에는 대부분 태아의 성기를 초음파로 확연히 확인할 수 있어 16주 이후 성별의 확인은 정확도가 높습니다. 이전에는 임신 32주 이전에 태아의 성별을 알려줄 수 없게 되어 있어지만 현재는 이러한 규정이 폐기되어 성별에 대한 고지가 가능합니다.
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저번주 금요일에 자고일어났더니 혀에 뭐가 났는데요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진을 보면 혀 점막에 외부 충격이 가해지면 일부 손상이 발생하였고 이후 염증 반응이 일어나면서 국소 설염이 발생한 것으로 보입니다. 이러한 설염은 특별한 치료 없이도 일반적으로 1-2주 이내에 호전이 되며 흡연자라면 흡연을 중단하는 것이 도움이 됩니다. 만약 1~2주 이후에도 호전이 없거나 궤양의 형태로 변한다면 이비인후과 진료를 보시는 것이 도움이 되니 고려해 보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
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갑상선 자가 면역 질환에 좋은 음식과 생활 습관은 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.갑상전 저하증과 항진증과 같은 갑상선 질환의 가장 흔한 원인은 자가면역 이상인데 이러한 자가 면역 이상 질환에 대한 도움이 된다는 의학적 근거가 명확한 식품은 명확하지 않습니다. 다만 비타민과 무기질이 풍부한 과일이나 녹황색 식물이 도움이 된다는 연구가 있고 갑상선 기능 이상이 동반되어 있다면 요오드가 다량 함유된 건강 보조제나 해조류를 과량 섭취하는 것은 피해야 합니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
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머리에 혹이있었는데 어느새보니 검은색이 됬어요 이거 흑색종 인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 병변과 경부 임파선 비대의 연관성은 높아 보이지 않습니다. 흑색종에서 관찰되는 불규칙한 경계나 표면의 결절성 변화가 보이지는 않지만 색조의 변화가 발생했다면 조직 검사를 고려해 볼 수 있습니다. 따라서 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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요도 입구가 도톰하게 올라왔는데 뭔지 알려주세요ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 보면 곤지름이나 헤르페스와 같은 성접촉에 의해 감염되어 나타나는 사마귀양 병변이나 수포성 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보이지 않습니다. 또한 피부염에서 관찰되는 발적이나 가려움 등도 없어 자극으로 인한 귀두 표피의 일시적인 부종 가능성이 높습니다. 증상이 없고 다양한 검사에서 이상 소견이 없었으므로 너무 걱정하지 말고 지켜보아도 되겠습니다.
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혈변이 의심되네요. 대변 색깔 괜찮나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상으로는 혈변에서 관찰되는 전형적인 소견은 관찰되지 않습니다. 이러한 경우 섭취한 음식물에 의한 대변색의 변화가 가장 흔한 원인이므로 대변을 닦았을 때 휴지에 혈흔이 묻어 나오지 않는다면 수일간 대변의 양상을 좀 더 과찰해 보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
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다리에 빨간 발진이 하나 올라왔습니다. 모낭염인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.모낭 사이로 발적을 동반한 작은 구진이 관찰되어 작은 모낭염으로 판단됩니다. 작은 모낭염의 경우 시간이 지나면서 저절로 호전되는 경우가 있고 통증이 발생하거나 농양으로 형태로 변화한다면 단기간 경구 항생제 복용에 빠르게 호전됩니다. 현재 크기가 작아 통증이 없다면 좀 더 지켜보고 치료해도 되며 항생제 연고 사용은 도움이 될 수 있습니다.
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어지러움 심해져서 어느병원을 가야할지 고민입니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.어지러움은 크게 중추성 어지러움과 말초성 어지러움으로 나누어 지는데 중추성 어지러움은 뇌병변이나 뇌신경의 문제가 원인이며 말초성 어지러움은 전정기관은 문제로 이석증 메니에르 전정신경염이 주된 원인입니다. 이러한 어지러움의 경우 다양한 검사가 필요하므로 상급병원 신경과 진료를 보시는 것을 권해드리며 심장 질환 등으로 인한 뇌혈류량 감소가 원인일 수도 있어 심장내과 진료를 함께 보시는 것이 도움이 되겠습니다.
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폐결벌 잇어서 폐암 또는 폐결핵 의심으류 대학병원
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.흡연자이며 스파이크 가시형의 1cm 이상의 폐결절이라면 악성 가능성을 배제할 수 없습니다. 동네병원에서 시행한 CT는 저선량 CT 이거나 해상도가 떨어져 정확한 판단이 어려웠을 가능성이 있습니다. 따라서 권고 받은대로 추가로 CT를 촬영하고 결과에 따라 조직검사 여부를 결정하는 것이 합당하겠습니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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엉덩이부근 종기제거수술 꼭 해야하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.피하 종기의 경우 치료를 하지 않을 경우 염증이 주변으로 파급되어 문제가 유발될 수 있습니다. 이러한 농양은 육안으로 보이는 것에 비해 실제 침범 범위가 크고 깊은 경우가 있어 첫번째 병원에서는 초음파로 확인시 근육층이나 점막하층까지 침범이 된 것으로 추정됩니다. 하지만 항생제에 반응이 좋은 경우도 있어 항생제 복용 후 통증이 호전되었다면 다시 초음파 검사를 하여 병변의 크기와 주변 조직 침범 정도를 확인하고 추가 치료를 결정하는 것을 권해드립니다.
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