답변 내역

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이전 피부과가 활성화되기 전에는 비뇨기과에서 피부과 진료를 보는 경우가 있었는데 피부비뇨기과라는 간판을 종종 볼 수 있습니다. 의료법상 전문과목이 아니라 진료과목은 본인의 전문과가 아니더라도 기재가 가능합니다. 예를 들어 내과 전문의가 진료 과목에 소아청소년과를 기재하더라도 문제는 되지 않습니다. 그리고 여성의 경우 방광염은 비뇨기계 질환이므로 비뇨의학과 진료가 가능하고 경증의 방광염은 비뇨의학과 내과 산부인과 모두 진료가 가능합니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.인슐린을 냉장 보관 중이라면 변질 가능성은 낮으며 주사 중인 인슐린을 실온에 보관했다고 하여 인슐린의 효과가 감소했다고 보기는 어렵습니다. 당화혈색소가 조절 잘 되고 있어 인슐린 용량을 줄이면서 혈당이 상승하였을 가능성이 높습니다. 환자의 상태 따라 조금씩 차이는 있지만 인슐린 사용시 공복 혈당은 130 미만 식후 혈당은 180 미만을 목표로 하므로 이 기준을 벗어나느 고혈당이 있다면 기저 인슐린 또는 속효성 인슐린을 증량을 고려해야 합니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.일반적으로 장염과 같은 급성 감염성 질환이 의심이 될 때는 혈구 검사(CBC) 간기능 신장 기능에 대한 검사 염증수치(CRP)를 혈액검사로 시행하게 됩니다. 혈당의 경우 간기능과 신장기능을 보는 화학적 검사 항목에 포함이 되어 있는 경우가 있어 대부분 포함이 되어 있습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질외 사정을 했더라도 콘돔을 착용하지 않았다면 임신 가능성이 존재합니다. 흥분시 분비되는 쿠퍼액 내에 활동성 정자가 존재하는 것으로 알려져 있고 연구에 따라서는 임신 가능성은 최대 30% 까지 보고하기도 합니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.홀터 검사는 민감도는 높기 때문에 48시간 홀터 검사에서 특이 소견이 없었다면 부정맥 가능성은 낮습니다. 하지만 언급하신 것처럼 홀터 검사 기기를 착용하는 동안 부정맥이 의심되는 증상이 없었다면 심장이 쿵하는 증상이 실제 부정맥과 연관되는지 알기가 어려울 수 있습니다. 이러한 경우 1주일 정도 홀터와 유사한 기기를 착용하는 event recorder 검사를 해볼 수 있습니다. 하지만 나이가 젊고 기저 질환이나 부정맥의 가족력이 없다면 의미 있는 부정맥이 존재할 가능성은 낮아 공황 장애에 대한 치료를 다시 해보시고 호전이 없다면 event recorder와 같은 추가 검사를 고려해 보시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.병원 싸이트를 통해 상담을 하는 것은 현재 우리나라 실정과 의료법상 어려운 경우가 많아 시행하고 있지 않습니다. 만약 검사에 대한 자세한 설명을 내원 없이 추가로 듣고자 한다면 해당 병원이 비대면 진료가 가능한지 확인해 보시고 비대면 진료가 가능하다면 비대면 진료를 신청하는 것이 가장 현실적인 방법입니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.목욕을 할 때 때를 미는 행위는 우리나라에서 특히 더 도드라지는데 목욕을 할 때 때를 밀지 않으면 개운하지 않다는 분도 있습니다. 하지만 의학적으로는 자주 때를 미는 행위는 좋지 않습니다. 우리 몸의 표피층은 피부의 습도를 유지해주고 외부 바이러스나 세균의 감염과 자외선과 같은 외부 자극에서 우리 몸을 보호해주는 역할을 합니다. 하지만 때를 자주 밀거나 세게 미는 경우 노폐물 뿐 아니라 정상적인 피부 세포의 손상이나 탈락이 발생하므로 위와 같은 이점이 사라져 피부 피부 건강에 좋지 않은 영향을 미치게 됩니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.페리덱스 연고는 덱사메타손 성분의 스테로이드와 일부 첨가물이 함유된 국소 연고 제재로 구내염 등에 사용되는 연고입니다. 스테로이드 성분은 염증 반응을 지연시켜 구내염이나 설염에 효과적입니다. 하지만 혀를 깨물어 상처가 난 것은 외상에 의한 손상인데 이러한 손상 부위에 스테로이드 연고를 사용하면 오히려 상처 회복을 지연시키게 되므로 사용을 권하지 않습니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤르페스나 곤지름 등의 성매개성 질환에서 관찰되는 수포성 병변이나 사마귀 형태의 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보기는 어렵습니다. 국소 피부염이나 작은 결절성 병변으로 판단되며 증상이 없고 크기 증가나 모양 변화가 없다면 별다른 치료 없이 관찰해도 되겠습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.감기와 같은 상기도 감염이 발생하였고 비염이 동반된 것으로 보입니다. 비염의 증상 중 콧물이나 가려움은 항히스타민제에 조절이 잘 되지만 코막힘은 항히스타민제 단독으로는 효과를 보기 어렵습니다. 따라서 코막힘이 심하다면 코세척을 해주는 것이 도움이 되면 증상이 지속된다면 이비인후과나 내과 진료를 보시고 경구 약물 조절이나 국소 비문무제 사용을 고려해야 합니다.