답변 내역

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.요즘처럼 더운 날씨에 땀을 많이 흘리게 되면 검사상에서는 이상이 없더라도 탈수와 일시적인 전해질 불균형으로 인하여 근경련이나 근수축 증상이 나타날 수 있습니다. 하지만 이런 상황 이외에도 경련이 발생한다면 탈수나 열사병으로 인한 증상으로 보기 어렵습니다. 경련을 유발하는 신경계 질환에 대한 감별이 필요한 상황이므로 신경과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현재 고혈압이 있고 이전 뇌출혈의 과거력이 있었으므로 심혈관 질환의 고위험군에 해당합니다. 흉통과 함께 우측팔과 우측 어깨의 통증,즉 방사통이 있었다면 협심증과 같은 관상동맥질환에 대한 감별이 반드시 필요합니다. 따라서 심장 내과 내원하여 심전도 운동 부하 검사를 비롯한 협심증과 같은 심혈관 질환에 대한 진료 및 검사를 하시는 것을 강력하게 권고드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복강경 수술 후 시간이 얼마나 경과 했는지가 중요한데 올려주신 사진상으로는 10일 이상 경과하였을 것으로 보입니다. 복강경 삽입 부위의 근육과 복막은 이미 아물었을 것으로 보이는데 표피 부위가 벌어져 있는 상태입니다. 이러한 경우 반드시 재봉합이 필요한 것은 아니지만 피부 봉합용 테이프 등을 이용하여 벌어진 피부를 당겨주는 것이 필요합니다. 따라서 수술한 병원 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.경구 피임약은 일반적으로 생리 주기 시작일부터 복용을 권하는데 이러한 경우에는 생리 주기와 복용시기가 겹쳐 복용일부터 피임 효과가 있기 때문입니다. 하지만 생리 시작일 이후에도 복용이 가능한데 이 경우에는 경구 피임약의 약물 농도가 상승하는 1주일 간은 콘돔 등을 이용하여 이중피임을 해야 합니다. 경구 피임약 복용 1주일 이후 성관계를 했다면 피임 성공율은 99% 이상이므로 임신 가능성은 매우 낮습니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.앉아저 일을 하거나 생활을 하는 경우가 많기 때문에 엉덩이에는 땀을 차 있는 습한 환경에 노출되는 경우가 많습니다. 그리고 이러한 습한 환경은 땀과 노폐물이 뭉쳐 땀샘이나 피지선을 막아 뾰루지 모낭염과 같은 국소 피부 염증 병변을 유발하게 됩니다. 통풍이 잘되는 속옷이나 바지를 착용하는 것이 도움이 되며 특정 부위에만 이러한 병변이 자주 재발한다면 피지 낭종과 같은 기저 피부 질환이 있을 수 있어 피부과 진료를 보시는 것이 도움이 됩니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.기립성 저혈압이나 미주 신경성 실신의 증상으로 판단됩니다. 시야 장애가 발생하는 심장에서 뇌로 가는 혈류량이 감소하면서 발생하는데 뇌로 가는 혈관에서 안와 동맥이 가장 먼저 분지하기 때문에 안구에 공급되는 혈류량이 함께 감소하면서 위과 같은 시야 장애가 발생하게 됩니다. 앉거나 누우면 뇌로 가는 혈류량이 증가하므로 시간이 지나면서 증상 호전되게 됩니다. 평소 저혈압과 빈혈이 있다면 음주를 하면서 일시적인 혈관 확장으로 상기 증상이 발생하였을 가능성이 높습니다. 급한 것은 아니지만 빈혈의 악화나 심장 질환의 여부에 대해서는 내과 내원하여 한번 확인하는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.남성의 성기능 장애는 다양한데 가장 대표적인 것은 발기부전 조루증 등이 있습니다. 발기부전의 경우 노화가 주요 원인이지만 고혈압 당뇨병과 같은 성인병이 있거나 비만한 경우에도 발생율이 증가합니다. 하지만 발기부전의 가장 흔한 원인은 심리적인 문제로 인한 심인성 발기부전이므로 과도한 스트레스나 수면 부족에 의해서도 유발될 수 있습니다. 발기 부전을 포함한 성기능 장애가 있다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것이 도움이 됩니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.인유두종 바이러스 감염으로 인하여 발생하는 콘딜로마의 양상과는 차이가 있어 콘딜로마로 보기는 어렵습니다. 작은 귀두 표피의 돌출로 진주양 구진의 전형적인 양상과는 차이가 있습니다. 하지만 병변의 양상으로 볼 때 치료가 필요하거나 타인에게 감염을 유발하는 병변일 가능성은 매우 낮아 증상이 없고 병변의 변화가 없다면 경과 관찰을 하셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 발진을 동반한 다발성의 구진이 관찰되고 있으며 가려움이 동반되어 있으므로 만성 두드러기로 진단할 수 있습니다. 여러 군데 병원을 다니셨다면 이미 알러지 검사(혈액,피부 검사)를 포함한 다양한 검사를 했을 것으로 추정되며 정확한 원인이 확인되지 않았다면 만성 특발성 두드러기로 진단할 수 있습니다. 만성 두드러기의 50% 이상은 원인이 명확하지 않는데 이를 만성 특발성 두드러기라고 합니다. 만성 특발성 두드러기는 완치가 어려워 수개월에서 수년 이상의 항히스타민제를 포함한 약물 치료를 일반적으로 하게 됩니다. 따라서 증상이 호전되었더라도 약물 치료를 유지하는 것을 권고하고 있으며 정확한 검사를 하지 않았다면 상급병원 피부과 진료를 권해드립니다.