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남자인데 성기가 이상해요 도와주세요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 수포가 관찰되는데 헤르페스와 같은 성병으로 인한 병변 가능성은 낮습니다. 헤르페스 감염시 수포성 병변이 발생할 수 있지만 이러한 경우 작은 수포가 다발성으로 발생하는 것이 전형적인 소견이기 때문입니다. 외부 자극이나 감염 등으로 인한 수포 가능성이 높고 수포가 터지게 되면 염증이 발생하지 않도록 깨끗하게 소독을 해주시고 발적이나 통증,진물 등이 나온다면 항생제 복용이 필요하므로 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.11.08
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신장 GRR 수치가 점점 떨어져서 고민입니다 ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.신장 기능의 저하가 있더라도 사구체여과율이 60 이상일 경우에는 기능에 문제가 되지는 않습니다. 신기능 저하에 대하여 검사를 하였고 이상이 발견되지 않았다면 매년 추적 검사를 하면서 경과를 관찰할 수 있습니다. 기저 질환이 없다면 별다른 치료가 필요하지 않지만 단백뇨가 지속되고 있다면 단백뇨를 감소 시키기 위한 약물 치료가 필요합니다. 신기능 저하에 대한 원인이 명확하지 않더라도 단백뇨가 지속될 경우 사구체 여과율이 감소하기 때문입니다. 이에 대하여 신장내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.11.08
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속이 더부룩하고 가스가 차면 콕콕 쑤시는데요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.속이 더부룩하고 가스가 차는 것은 위장관 운동이 저하된 것을 의미합니다. 사람이 호흡을 하게 되면 식도를 통해 공기가 위장관 내로 들어가게 되는데 위장관 운동이 원활한 경우 방귀의 형태로 배출되지만 그렇지 않은 경우 위장관 내 가스가 정체되면서 복통이 발생하게 됩니다. 이러한 증상이 지속된다면 소화기내과 내원하여 약물 치료를 먼저 해보고 호전이 없다면 원인에 대한 검사를 해보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.11.08
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HDL이 90 이상인 것처럼 매우 높아도 문제인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.HDL 콜레스테롤은 60이상일 경우 심혈관 질환에 대한 보호 효과가 있는 것으로 알려져 있어 높은 것은 문제가 되지 않습니다. 총콜레스테롤의 상승은 HDL 증가로 인해 나타나는 것으로 이 점 또한 걱정하지 않아도 됩니다. 문제가 되는 것은 LDL 콜레스테롤의 수치인데 130 미만이므로 정상 범위 이내이기 때문에 현재 생활 습관을 유지하면서 경과를 보시면 되겠습니다.
의료상담 / 내과
25.11.08
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A형독감확진 해열제 교차복용해도 40도 고열지속인데요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.독감이 확진되었고 항바이러스 제재를 투여 받았다면 발열이 호전되는 것을 48시간 정도는 확인해 보아야 합니다. 치료 후에도 48시간 이상 발열이 지속된다면 폐렴과 같은 독감으로 인한 합병증 발생 여부를 확인해 보아야 합니다. 그리고 소아의 경우 40도 이상의 발열이 지속된다면 열성 경련의 위험성이 있어 응급실 내원하여 수액이나 정주 해열제 투여를 고려해야 합니다.
의료상담 / 소아청소년과
25.11.08
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성기에 흰색 뭐가 났는데 이게 뭔가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 병변이 명확하지는 않지만 주변 피부와 구분이 되는 하얀색의 결절성 병변이 관찰되고 있습니다. 곤지름이나 헤르페스 감염에서 관찰되는 사마귀 양상의 병변이나 수포성 병변은 아니므로 성매개성 피부 질환 가능성은 낮습니다. 이러한 병변은 결국 제거를 한 후 조직검사를 하여 확인하는 것이 가장 정확한데 시간이 지나면서 병변의 양상이 변할 수 있어 좀 더 지켜보시고 호전이 없다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.11.08
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혹시 착상혈의 가능성이 있을까요? (사진 O)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.착상혈은 일반적인 생리혈에 비해 갈색이며 소량인 특징이 있지만 다른 부정 출혈과 양상만으로는 완전히 감별이 되지는 않습니다. 의심되는 성관계가 있었고 평소 생리 주기가 일정하지 않았다면 임신 가능성은 존재한다고 보아야 합니다. 이러한 경우 임신테스트기를 이용하여 확인하는 것이 필요한데 얼리 임신 테스트기는 성관계 1주일 이후 부터 사용이 가능하므로 마지막 성관계 1주일 이후 검사를 해보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 산부인과
25.11.08
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아버지가 걷지를 못하고 말도 서서히 어눌해지고 있어요 급해요 ㅜㅜ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.급성 뇌경색이라면 발생 시점으로 보아 이미 골든 타임은 지났을 가능성이 높습니다. 하지만 증상이 진행하고 있다면 다시 한번 진료를 보시는 것이 필요합니다. 이전에 발견되었던 병변 이외 새로운 병변이 발생하였을 수 있고 초기에 명확하지 않던 병변이 재검사에서는 확인이 될 수 있기 때문입니다. 따라서 현재 증상이 악화되고 있다면 응급실 내원하여 재평가를 해보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.11.08
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항문에 이상한 혹?같은 게 생겨버렸습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 보이는 병변이 단단하지 않고 부드럽다면 내치핵 또는 외치핵 가능성이 가장 높습니다. 이러한 치핵의 경우 통증이 심하지 않거나 출혈이 없다면 급하게 치료를 하지 않아도 됩니다. 경증의 치핵은 좌욕을 하는 것만으로도 호전되는 경우가 있어 좌욕을 먼저 해보시는 것을 권해드립니다. 우선 좌욕과 함께 약물 치료를 먼저 해보고 호전이 없다면 일정이 마무리 된 후 수술적 치료를 고려해도 됩니다. 올려주신 사진만으로 판단할 때는 수술적 치료까지는 필요하지 않는 병변으로 판단됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.11.08
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3주째 왼쪽 복부,가슴 바로 밑이찌릿해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 증상에 대하여 검사를 시행하였고 문제가 없었다면 기능성 위장관 장애 가능성이 높습니다. 기능성 위장관 장애는 위장관의 구조적인 문제나 질환은 없지만 운동 기능의 이상으로 인해 증상이 나타난 것입니다. 약물 치료를 하면서 경과 관찰이 가능하며 증상 조절이 잘 되지 않을 경우 세로토닌 분비를 조절하는 약제를 추가해 볼 수 있습니다. 검사상 이상이 없었고 나이를 고려하면 췌장 문제가 있을 가능성은 매우 낮습니다.
의료상담 / 내과
25.11.08
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