답변 내역
- 배에 가스 참과 동시에 아랫배 묵직한 통증 동반안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.명치부와 하복부 통증이 지속된다면 위장관 질환이나 복강내 질환에 대한 확인이 필요합니다. 그리고 현재 임신을 준비 전이라면 임신이 되기 전에 상기 문제에 대한 확인과 치료를 먼저 하는 것이 중요합니다. 임신이 된 상태에서는 검사나 약물 치료에 많은 제한이 따르기 때문입니다. 이러한 비특이적인 소화기증상이 있는 경우에는 초음파 검사나 내시경 검사 등이 필요할 수 있어 소화기내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 증상이 좋아졌다고 해도 불편감이 남아 있으므로 진료를 보시는 것이 도움이 되겠습니다.의료상담 / 내과25.10.2300
- 조직검사는 필수적으로 H&E 염색을 하나요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.조직검사를 하게 되면 기본적으로 H&E 염색이 시행되고 이를 통해 조직과 세포의 변화를 관찰하게 되므로 조직검사가 시행되었다면 H&E 염색이 시행되었다고 보아도 무방합니다. 그리고 관찰 과정에서 매독이나 HSV가 의심되는 소견이 있었다면 추가 염색이나 검사 등을 통해 이에 대한 확인을 하게 됩니다. 검사 결과 특이 소견이 없었다면 이러한 성병에 연관된 소견은 없었다고 생각되며 기본적인 세포나 조직 이상도 없었다고 볼 수 있어 암 가능성을 시사하는 소견은 없었다고 보셔도 되겠습니다.의료상담 / 피부과25.10.2300
- 간경화 동반 간암환자 근육뭉침과 근육통증안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.간경화의 정도에 따라 소염제나 진통제의 선택에 영향을 미칠 수 있습니다. 경도의 간경화에서는 약제 조절이나 용량 조절이 필요하지 않지만 중등도 이상의 간경변증의 경우 일부 진통소염제는 간기능을 악화시킬 수 있어 주의가 필요합니다. 하지만 상기 증상이 실제 복벽의 근육통에 의한 것인지 다른 원인에 의한 것인지에 대한 감별이 우선되어야 합니다. 기저 질환에 의한 통증일 수도 있고 다른 원인이 있을 수 있기 때문에 단순히 통증을 조절하는 것보다는 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 정형외과25.10.235.01명 평가10
- 지식 레벨업100
- 잘때 누우면 가슴 두근거림,답답함,불안 잠을 못자요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가슴이 두근거리는 경우에는 부정맥의 가능성을 가장 먼저 고려해야 하는데 상기 검사상 이상이 없었다면 부정맥 가능성은 사실상 낮습니다. 내과적으로는 갑상선 기능 이상이나 호르몬 이상이 있을 경우 상기 증상이 나타날 수 있어 혈액검사를 하지 않았다면 혈액검사를 통해 이러한 질환이 있는지 확인해 보시기 바랍니다. 혈액검사에서도 특별한 이상이 없다면 교감신경계 이상이나 심리적인 원인이 문제일 수 있어 정신건강의학과 상담을 고려해보시는 것이 도움이 될 수 있습니다.의료상담 / 이비인후과25.10.2300
- 염증주사는 맞고나서 언제부터 효과가 있나요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.염증 주사는 다양하지만 일반적으로 염증 주사라고 하면 트리암시놀론이라는 국소 스테로이드가 주요 성분이 됩니다. 이러한 국소 스테로이드제는 염증 반응을 강력하게 억제하여 피부 질환에서 국소 치료로 사용되기도 합니다. 트리암시놀론은 주사 후 24-48시간 정도 경과하면 효과가 나타나기 시작하며 수 주 이상 효과가 지속될 수 있습니다. 너무 짧은 간격으로 주사를 할 경우 피하 지방의 위축이 나타날 수 있어 2주 이상 간격을 두고 병변의 호전 여부에 따라 재치료를 결정할 수 있습니다.의료상담 / 피부과25.10.225.01명 평가00
- 성기에 점이 생겼는데 찾아보니까 피부암일 수도 있다해서..안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.흑색종과 같은 피부암을 의심할 수 있는 몇가지 감별점이 있는데 불규칙한 경계,색조의 혼조,표면의 결절성 변화 등이 있다면 흑색종 가능성이 있습니다. 하지만 올려주신 사진상 보이는 점은 일부 융기성 병변이 관찰되지만 흑색종에서 관찰되는 전형적인 양상은 관찰이 되지 않습니다. 이러한 양상이 아니더라도 이전과 비교하여 크기나 모양의 변화가 있는지가 중요한데 크기나 모양의 변화가 있다면 흑색종에 대한 감별이 필요하고 수년 이상 변화가 없다면 일반적인 점 즉 모반 가능성이 높아 좀 더 지켜보아도 되겠습니다.의료상담 / 비뇨의학과25.10.2200
- 일주일째 안없어지는 붉은 여드름에는 염증주사가 효과가 제일 좋나요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여드름에 사용되는 염증 주사는 다양한 성분이 있을 수 있지만 일반적으로 트리암시놀론이라고 불리는 국소 스테로이드가 대표적으로 사용됩니다. 이러한 국소 스테로이드 주사는 염증을 일시적으로 억제하여 병변의 호전을 유도하게 되는데 면포성 여드름이나 초기 화농성 여드름에는 도움이 될 수 있습니다. 하지만 상기 병변의 상태에 따라 염증 주사가 도움이 되는지 판단해야 하므로 피부과 진료 후 치료를 고려하시기 바랍니다.의료상담 / 피부과25.10.225.01명 평가00
- 모낭염 알파로반 연고(무피로신), 컴비덤지 연고안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.컴비던지 연고는 베타메타손과 겐타마이신 성분이 함유된 국소 연고 제재인데 베타메타손은 스테로이드 성분이며 겐타마이신은 항생제 연고 입니다. 모낭염은 세균 감염에 의해 발생하는 국소 염증성 질환으로 항생제를 이용한 치료가 일반적입니다. 하지만 국소 연고 제재는 흡수율이 떨어져 경구 항생제를 복용하는 것이 필요할 수 있습니다. 모낭염은 가려움을 유발하는 경우는 드물고 통증이나 농포의 형태로 나타나므로 가려움이 있다면 알러지 피부염이나 습진의 동반 가능성을 고려해야 합니다. 이러한 경우에는 컴비던지 연고가 도움이 될 수 있습니다. 하지만 증상이 지속된다면 정확한 진단을 위해 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.2200
- 유사성행위 임신 가능성 궁금합니다 (삽입X)안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.실제 삽입 행위가 없이 유사 성행위만으로 임신이 되는 가능성은 사실상 없다고 볼 수 있습니다. 임신이 되기 위해서는 정자가 자궁에 도달하여 난자와 수정이 이루어져야 하는데 손에 묻은 정자가 자궁 내에 도달하는 것은 매우 어렵기 때문입니다. 따라서 현재 불편감은 임신으로 인한 증상 가능성은 낮으며 배란이나 다른 원인에 의한 불편감 가능성이 높습니다. 하지만 걱정이 되신다면 성관계 1주일 후 얼리 임신테스트기를 이용하여 확인해보시는 것도 방법이니 검사를 해보시기 바랍니다.의료상담 / 산부인과25.10.2200
- 손톱 자랄때 손톱옆에 찔려서 붓고 피나요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.손톱이 자란 주위로 발적과 부종 진물이 관찰되고 있어 손톱이 연부조직을 파고 들면서 자라면서 상처가 발생하고 세균 감염이 동반된 조갑주위염으로 진단할 수 있습니다. 현재 진물이 나올 정도라면 염증이 심한 상태이므로 경구 항생제를 포함한 약물 치료가 필요합니다. 경구 항생제 치료 후에도 상기 증상이 재발한다면 손톱에 대한 관리가 필요한데 가로로 짧게 자르는 것이 조갑주위염을 예방하는데 도움이 됩니다. 피부과 내원하여 조갑주위염과 내성손톱에 대한 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.225.01명 평가00