창상봉합술과 변연절제술을 했습니다. 보험관련 질문드릴게요
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실손보험으로는 보장을 받을 수 있습니다. 그런데 실손이 중복으로 가입이 되어 있다면 중복보장은 불가능하며 비례보상만 가능합니다. 그렇기에 양쪽에 다 청구를 하셔야 합니다.혹시 실비라는 보험을 잘못생각하고 있을 수도 있을 것 같습니다. 실비는 병원비를 보상해주는 보험이죠. 만약 수술비 특약이라는 것이 있다면 실비와 수술비 보장은 중복으로 보장이 됩니다.
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인감증명서는 보통 무슨 용도로 사용되는 것인지 궁금합니다..
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.인감증명서가 필요한 이유는 본인확인 의사를 표현하는 것으로 사용됩니다.즉 대리인의 역할을 하려면 신분증만으로는 안됩니다. 왜냐.. 몰래 가져올 수도 있는 것이니까요. 다만 인감증명서는 본인이 직접 동사무소 가서 발급 받아서 위임장과 같이 대리인에게 주는 것으로써 허락을 했다고 볼 수 있는 것이죠.
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이번 청라 지하주차장 사고 같은 것도 보험을 들었다면 괜찮았을까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.화재 보험이나 자동차 보험에서도 자차 보험이 가입되어 있다면 어느정도 보상을 받을 수 있어서 약간의 손해는 보겠지만 불편함 빼고는 크게 걱정은 안되겠죠..다만 보험사들은 나중에 가해자를 찾아서 구상권을 청구할 것입니다.자동차 보험 자차가 없다거나 화재보험이 없다거나 한다면 그 분들은 걱정이 이만 저만이 아닐 것입니다.
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보험 가입후 고혈압 관련 진료 봐도 될까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.고혈압 관련 해서 청구를 하지 않으면 보험사가 알 수는 없지만 그로 인해 보험금 다른 탈일이 있을때 보험사에서 건보기록 찾아서 확인하고 걸리게 되면 불이익 강제해약등 당할 수 있습니다. 즉 고지의무 위반일 수 있습니다.
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실손보험사 중 괜찮은 보험사는 어딘가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실비의 경우는 보험사마다 보장이 다르지가 않습니다. 다 똑같습니다.보험료의 차이가 아주 조금 있을 수는 있습니다.그래도 지급률 좋은 메이저 회사로 가입을 하는게 좋을 것 같습니다.
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질병코드별로 실비가 다르게 적용되나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.통원 횟수에 따라 지급됩니다.실비는 1일 한도가 20만원 입니다. 즉 몇군대를 진료를 받던 병원을 여러군대를 가던 하루에 20만원 이상 보상을 받을 수가 없는 것입니다.
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건강보험료가 연체되면 혜택을 받을수 없나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.건강보험료를 6개월 이상 연체( 채납)이 되면 급여제한 대상자가 됩니다.만약 병원에서 건강보험 혜택을 받았다면 나중에 이 부분에 대해서 공단에서환수를 합니다. 토해내야 된다는 것이죠,
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20대 치과보험 적용 기준은 무엇인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.치과보험 적용 기준이라는 것은 따로 없습니다.치아보험 가입시 고지의무만 잘 지키고 가입을 한다면 가입 이후 면책기간 90일 지나서는 다 보장 됩니다.다만, 1년 -2년 (보험사마다 조금 다름) 이내에는 크라운, 임플란트는 50%만 보장합니다.임플란트는 치아보험 가입시 발치가 이미 되어 있는 치아에 대해서는 보장이 되지 않습니다.
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보험가입문의 건강검진후 이상소견 고지의무
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.건강검진을 받고 3개월 이내에 보험가입시 고지를 안하고 가입을 진행을 하셨다면 고지의무 위반입니다. 3개월이 지나서 가입을 하셨다면 문제가 되지는 않습니다.만약 추가검사나 재검사를 병원에서 진단을 했다면 그것은 1년이내 고지사항 입니다.도움이 되셨기를 바랍니다.
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실손보험이 여러개라면 각각 돈을 받지 못하는 건가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실손보험 자체가 중복가입이 되지 않습니다 간혹 개인실비와 단체실비가 중복가입 된 사람이 있을 뿐이죠.비례보상 상품이기 때문에 중복으로 보장이 되지 않으며 치료비 이상으로 이득을 취할 수가 없습니다.각 각 가입한 보험사에서 비례보상을 받게 됩니다. 양쪽에 청구를 하셔야 합니다.
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