휘플수술(취두십이지장 절제술) 이후 회복과정질문 드립니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 수술 후 통증은 흔한 증상입니다. 진통제를 통해 통증을 관리하며, 이는 환자마다 필요한 양이나 강도가 다를 수 있습니다. 수술 후 초기에는 금식을 하거나 액체식 또는 미음을 섭취하게 됩니다. 서서히 일반식으로 전환하는 과정에서 소화 불량이나 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 어머니께서 수술 후 통증, 가슴 답답함, 장의 불편감, 지속적인 피로감 등을 겪고 계시는 것으로 보입니다. 이는 수술 후 회복 과정의 일부일 수 있을 것으로 사료되며 오후에 예정된 CT 촬영은 현재 상황을 평가하는 데 도움이 될 것입니다
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알레르기의 후천성에 대해 질문드립니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 실제로, 알레르기 반응은 생애의 어떤 시점에서든 발생할 수 있습니다. 알레르기는 면역체계가 특정 물질(알레르겐)에 대해 과민 반응을 보이는 상태입니다. 새우나 굴과 같은 해산물 알레르기는 흔한 유형 중 하나이며, 이러한 알레르기는 성인이 되어서도 발생할 수 있습니다.나이가 들면서 면역체계에 변화가 생길 수 있으며, 이는 알레르겐에 대한 반응 방식에 영향을 미칠 수 있습니다.특정 알레르겐에 반복적으로 노출되는 경우, 시간이 지남에 따라 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 새우나 굴을 자주 섭취하는 사람들이 후에 알레르기 반응을 개발할 수 있습니다. 환경적 요인도 알레르기 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 오염, 다양한 화학물질 노출, 식습관의 변화 등이 이에 해당할 수 있습니다.
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당화혈색소와 경구포도당 검사 정확도
안녕하세요. 신성현 의사입니다.당화혈색소와 경구 포도당 검사의 정확도에 대한 질문에 대해 설명드리겠습니다.공복혈당이 100 mg/dL 이하이고, 당화혈색소가 5.0% 이하인 경우에도 경구 포도당 내성 검사(OGTT)에서 2시간 후 혈당 수치가 140 mg/dL 이상으로 나타날 수 있습니다. 이는 개인의 인슐린 분비 및 인슐린에 대한 조직의 반응성이 다양하기 때문입니다. OGTT는 신체가 고농도의 포도당을 어떻게 처리하는지를 평가하여 포도당 대사 이상을 확인하는 데 유용합니다. 따라서, 정상 범위의 공복혈당이나 당화혈색소 수치를 가지고 있더라도 OGTT에서 이상 소견이 나타날 수 있으며, 이는 당뇨병 전단계나 잠재적 당뇨병을 의미할 수 있습니다.이것이 췌장손상을 직접적으로 의미하는 것은 아닙니다.
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피부가 동상 증상을 보이면 어떻게 해야 하죠?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.가벼운 동상을 입었을 때는 해당 부위를 따뜻하게 보살피는 것이 좋습니다. 그러나 중증의 동상을 입었을 경우에는 즉시 응급실을 방문해야 합니다. 응급 상황에서는 병원 도착 전에 젖은 옷을 벗기고, 동상 부위를 움직이지 않도록 주의해야 합니다. 마찰을 통해 열을 발생시키는 것은 동상된 조직을 더 손상시킬 수 있으므로 피해야 합니다. 이송 중에는 동상 부위가 부분적으로 녹지 않도록 마른 옷 등으로 보호해야 합니다.동상 치료에는 급속 재가온법을 사용합니다. 동상 부위를 섭씨 37~42℃ 정도의 온수조에 담가서 피부가 말랑말랑해지고 홍조가 생길 때까지 녹이는 절차를 진행합니다. 이 과정은 대체로 30~60분이 소요되며, 동상 부위의 통증이 심한 경우 특별한 금기 사항이 없다면 진통제를 사용할 수 있습니다. 피부가 녹으면 혈액응고 억제제, 항염증제, 항생제 등을 통해 치료가 이루어집니다. 동상 부위의 일부 괴사 조직을 제거할 수도 있습니다. 고단백 식사와 금연은 동상 치료에 도움이 되는 사항입니다.답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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생리 4일 전 임신 가능성이 있나요
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 대부분의 여성의 경우, 배란은 생리주기의 중간 즈음에 일어납니다. 평균적으로 28일 주기를 가진 여성의 경우, 배란은 대략 생리 시작일로부터 14일 전에 발생합니다. 가임기가 아니며 질외사정으로의 쿠퍼액으로는 임신이 일어날 확률은 낮다고 판단됩니다.
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한쪽 어깨 및 팔, 손이 떨려요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.우선 본태성 떨림인지를 확인해야 할것 같습니다. 본태성 떨림(Essential Tremor): 가장 흔한 떨림 유형 중 하나로, 의도적인 움직임 시에는 감소하거나 사라지는 특징을 가집니다. 본태성 떨림은 유전적 요인이 관련될 병적인 상태가 아니라면 약물 부작용이나 높은 수준의 스트레스나 카페인 과다 섭취도 떨림을 유발할 수 있습니다.신경과 전문의 진료를 보시기 바랍니다.
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팔목 골절.. 수술 해야할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.경미한 골절이나 위치가 좋은 경우, 석고나 보조기를 사용하여 골절 부위를 고정시키는 비수술적 치료가 가능할 수 있습니다. 이 방법은 더 적은 침습성을 가지며, 회복 기간이 짧을 수 있습니다. 그러나, 비수술적 치료는 골절이 잘 맞물리지 않거나, 재골절의 위험이 있을 때는 제한적일 수 있습니다.최종적인 치료 방법 결정에 있어서는 정형외과 전문의와의 상세한 상담을 통해 손목 골절의 정도, 예상 회복 과정, 개인적인 건강 상태 및 생활 방식을 고려해야 합니다. 필요한 경우, 두 번째 의견을 얻기 위해 다른 정형외과의견을 들어보는 것도 고려할수 있습니다.
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의사선생님 혹은 의학계열에 종사하신 분들에게 의학적 지식을 물어볼 수 있는 커뮤니티가 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.Androstenedione과 androstenediol이 DHT 생성에 기여하는 비중에 대해서는, 이들이 테스토스테론을 통해 간접적으로 DHT 생성에 관여한다는 점에서, 이들의 직접적인 영향은 테스토스테론의 그것보다 상대적으로 미미할 수 있습니다. 즉, 테스토스테론이 DHT 생성의 주요 경로를 담당하며, androstenedione과 androstenediol은 이 경로에서 한 단계 더 멀리 떨어진 전구물질로서 작용합니다
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피임을 위해 루프를 넣었는데요 건강에 해로울까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.호르몬이 함유된 피임용 루프(IUD, 자궁 내 장치) 사용과 관련하여 건강에 대한 우려가 있으신 것 같습니다. 이러한 루프는 일반적으로 레보노르게스트렐과 같은 프로게스틴을 방출하는데, 이는 에스트로겐이 아니라 프로게스테론 유사 화합물입니다. 호르몬 루프는 자궁 내부에 직접 호르몬을 방출하여 피임 효과를 발휘하며, 체계적으로 호르몬이 투여되기 때문에 전신적인 호르몬 변화가 적습니다.호르몬 루프의 장점은 생리 출혈 감소, 생리통 완화 등이 있으며, 일부 여성에서는 생리가 전혀 없어질 수도 있습니다. 반면, 호르몬 루프가 유방암과 같은 특정 암의 위험을 증가시킨다는 명확한 증거는 없습니다.
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치질과 치핵은 어떻게 다른 것인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.치질은 치핵, 치루, 치열 등 항문에 생기는 모든 질환을 의미합니다. 치질중에 치핵 치루 치열 이 포함 되는 개념입니다. 항문에서 발생하는 다양한 질환 중에서 약 80% 정도를 차지하는 흔한 질병은 '치핵'입니다. 치핵은 항문 내부 점막 조직이 압박을 받아 형성되는 질환이며, 변이 단단하거나 변을 볼 때 항문에 압력을 가하면 내부 압력이 증가하여 치핵이 발생할 수 있습니다. 치핵은 배변 활동 중에 내외로 계속해서 튀어나와 있지 않거나, 밖으로 튀어나온 뒤 다시 내부로 들어가지 않는 경우에 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상으로는 출혈, 분비물, 혹은 가려움증 등이 포함됩니다.
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