당뇨에 도움이 되는 간헐적 단식은 어떻게 하면 되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.간헐적 단식, 또는 '시간 제한 식이'(TRE)는 체중 및 혈당 조절을 위한 식이요법으로 관심을 받고 있지만, 이에 대한 대규모 연구가 당뇨병 환자를 대상으로 부족한 상황입니다. 특히 TRE가 저혈당 및 케톤산증과 같은 위험을 가질 수 있어 당뇨병 환자가 많이 배제되어 연구되지 않는 경우도 있습니다.TRE는 하루 동안 칼로리 섭취를 6~12시간으로 제한하고 나머지 시간에는 섭취하지 않는 식이요법입니다. 이에 대한 연구 결과에 따르면, TRE와 지속적 에너지 제한 식이(CER)는 12주 동안 체중 감량 및 공복혈당 감소와 같은 성과를 보였으며, TRE는 실현 가능성이 더 높다고 평가되었습니다.다만, 당뇨병 환자에게 TRE를 권하는 의견은 분분하며 국내외 학회에서도 엇갈린 의견이 나오고 있습니다. 대한당뇨병학회, 대한비만학회, 대한고혈압학회는 간헐적 단식에 대한 합의권고안을 발표하여 TRE를 과체중 또는 비만, 고혈압 성인에게 권장하지 않았습니다. 이는 연구 결과가 모순적이고, 당뇨병 환자를 대상으로 한 연구가 부족하며, 저혈당 및 케톤산증과 같은 위험 요소가 있기 때문입니다.아직 의학적으로 확실히 검증되지 않은 식이 이기때문에 주의하시기 바랍니다.
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오른쪽 가슴 갈비뼈 안?통증 심함
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 갈비뼈 주변 통증은 근골격계 문제에서부터 폐렴이나 흉막염 같은 호흡기 질환, 심지어는 심장 관련 문제까지 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 통증이 매우 심하고 호흡할 때 악화되며 특정 자세에서 더욱 심해진다면, 폐나 심장의 문제를 배제하기 위해 응급실을 방문하는 것이 안전할 수 있습니다.
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보건소에서HIV에이즈검사를받았는데숫자는뭔가요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.HIV 검사에서 사용되는 수치인 "0.188"은 해당 검사의 결과를 나타내는 지표, 즉 '컷오프 값(cut-off value)'보다 낮은 결과입니다. 보건소나 의료기관에서 시행하는 HIV 항체 검사에서는 특정 항체가 혈액 내에 존재하는지를 측정하여 결과를 나타내는데, 이때 특정 기준값(컷오프 값)을 설정하고, 이 기준값 이하일 경우 '음성'으로 판정합니다. "0.188"이라는 수치는 이 기준값보다 낮아 음성으로 판정된 것을 의미하며, '등급'을 의미하는 것은 아닙니다.
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머리가 너무 아파서 타이레놀을 거의 매일 하나씩 먹는데 괜찮을까요?ㅜ
안녕하세요. 신성현 의사입니다.타이레놀을 하루 한번 드시는 것은 일 최대용량에 비해 상당히 소량이기에 몸에 크게 문제가 될 것은 없습니다. 다만 두통이 지속되는 것에 대해서는 신경과 진료를 보시고 정확한 원인을 찾고 각각에 대해 대처하시는 것이 바람직합니다.
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통풍은 무슨 병이며 술을 왜 못먹게 하는것인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.통풍(Gout)은 요산이 체내에서 과도하게 축적되어 발생하는 질환으로, 일반적으로 관절에 염증을 유발합니다. 이 질환은 주로 남성에게 영향을 미치며, 40~50세에 첫 발작성 관절염을 겪는 경우가 많습니다. 통풍의 주요 원인은 혈액 내에 요산이 과다 축적되는 '고요산혈증'입니다. 고요산혈증은 요산의 식품 대사 과정에서 발생하며, 이 요산이 관절 내에 결정체로 쌓여 염증을 일으킵니다.통풍 환자들은 주로 염증이 발생하기 쉬운 엄지발가락 관절에서 증상을 겪습니다. 다른 관절도 영향을 받을 수 있으며, 치료하지 않으면 발작성 관절염의 빈도가 늘고, 관절의 손상과 만성 관절염으로 진행될 수 있습니다. 또한 통풍성 결절이라는 요산 결정체 덩어리가 피부나 관절 주변 조직에 나타날 수 있으며, 이러한 결절은 다양한 부위에서 발생할 수 있습니다.통풍은 혈액 속 요산 수치를 낮추는 약물 치료가 필요하며, 급성 관절염 발작 시에는 소염제를 사용하여 증상을 완화시킵니다. 통풍을 예방하고 관리하기 위해 식습관 개선이 중요하며, 고단백, 고칼로리 식품을 피하고 음주를 제한해야 합니다. 또한 비만, 고혈압, 당뇨, 고콜레스테롤 혈증과 같은 기저질환도 관리해야 합니다.통풍은 재발할 수 있는 만성 질환으로, 치료 약물을 꾸준히 복용해야 합니다. 약물을 중단하면 재발 위험이 있으므로 지속적인 관리가 필요합니다.
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라식/라섹의 빛번짐에 대해서 궁금합니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.라식 및 라섹 수술의 주요 부작용은 다음과 같습니다.수술 후 일시적인 시력 저하가 발생할 수 있으며, 이는 대부분의 경우 시간이 지나면 회복됩니다. 잔여 각막이 충분하고 다른 이상이 없다면 재수술을 통해 시력을 다시 교정할 수 있습니다.라식 및 라섹 수술 후 일시적인 안구건조증이 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 인공 눈물이나 안약, IPL 레이저 치료, 누점폐쇄술과 같은 다양한 치료법이 있으며, 환자의 눈 상태에 맞는 적절한 치료와 생활 관리를 통해 개선될 수 있습니다.야간에 빛 번짐 현상은 수술 후 발생하기도 하는데, 원인을 찾기 어려운 경우가 많습니다. 이러한 증상은 시력이 정상이면서 안과 검사에서도 이상소견이 없는 경우가 많아서 치료가 어려울 수 있습니다. 야간 빛번짐 부작용을 최소화하기 위해 레이저 절삭범위를 조절하는 것이 중요합니다.고도근시, 난시, 동공 크기 등과 관련하여 야간 빛번짐이 발생할 가능성이 높은 경우, 레이저 절삭범위를 조절하고 각막의 안정성을 고려하여 수술을 진행하는 것이 필요합니다. 따라서 라식 및 라섹 수술을 고려할 때에는 환자의 눈 상태를 면밀히 검사하고, 가능한한 부작용을 최소화하면서 안전성을 확보하는 것이 중요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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목과 어깨가 통증이 있다가 없다가를 반복 하는데 병원에 꼭 가봐야 할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.목과 어깨의 통증이 2주 이상 지속되며, 통증이 반복적으로 나타나고 사라지는 경우에는 원인을 파악하기 위해 병원에 가보는 것이 좋습니다. 근육 긴장 또는 스트레스로 그 외에도 자세 불균형, 오랜 시간 동안의 컴퓨터 작업, 수면 자세 문제, 또는 운동 부족 등이 원인일 수 있습니다. 또한, 간혹 질환의 상태 예를 들면 척추 문제나 신경 압박 등과 관련이 있을 수도 있습니다.
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보험 때문에 임플란트를 6개월 정도 늦춰야할것 같습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.치아를 제거한 후, 임시적으로 치아의 공간을 메우는 임시 보철물을 사용할 수 있습니다. 이는 미적인 문제를 해결할 뿐만 아니라, 말하기나 씹기 기능을 유지하는 데 도움이 됩니다. 또한, 장기간 치아가 없는 상태를 방치하면 주변 치아가 기울어지거나, 상대치가 내려오는 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 담당 치과의사분과 계획에 대해 면밀히 상담하시기 바랍니다.
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뇌mri로도 청신경종양을 발견할 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 청신경종양은 뇌와 귀를 연결하는 청각신경 주변에 발생하는 양성 종양으로, 뇌 MRI를 통해 종양의 존재, 크기, 위치 등을 정확하게 파악할 수 있습니다. 귀에 특화된 MRI 검사도 있지만, 일반적인 뇌 MRI로도 청신경종양을 확인하는 데 효과적입니다.
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어떤 진료과를 가야할까요? (목, 흉추 관련)
안녕하세요. 신성현 의사입니다.목과 흉추 주변의 뻣뻣함, 당김, 찌릿함과 같은 증상은 신경계 문제와 관련이 있을 수 있습니다. 또한, 눈의 화끈거림과 시야 흐림 같은 증상은 신경계와 관련된 문제일 가능성이 있어, 신경과 전문의의 진찰이 필요할 수 있습니다. 그외에 척추 관련 문제는 정형외과에서 진단 및 치료를 받을 수 있습니다. 이미 척추병원에서 검사를 받으셨지만, 일자허리, 일자목, 거북목 증상이 있으신 만큼, 정형외과 전문의의 추가적인 평가가 도움이 될 수 있습니다.
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