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갑상선 호르몬 관련하여 질문이 있습니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.갑상선 항진증으로 15년 동안 약을 복용 중이셨고, 약 2년 전부터 안정적인 수치를 유지하셨던 것을 보면 치료가 잘 이루어지고 있는 것으로 보입니다. 피임약이 갑상선 호르몬의 변화에 직접적인 영향을 주었을 것으로 판단되지는 않습니다 최근 다이어트를 위해 식사량을 크게 줄이고 공복 시간을 늘리는 등의 급격한 생활 변화를 하신 것은 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있을 것으로 사료됩니다. 심한 칼로리 제한은 스트레스를 유발하고, 이는 신체의 대사 조절에 변화를 초래하여 갑상선 호르몬 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.
의료상담 / 내과
24.06.24
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용종 제거 후 갑작스러운 흑변.....
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.해당 변의 색이 특별히 병적인 흑변 (melena ) 의 양상으로 보이지는 않습니다. 대장용종 절제후의 혈변은 하부위장관의 출혈이기 때문에 선홍색으로 나타나게 됩니다.
의료상담 / 내과
24.06.24
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잘 체하는데 왜 그러는 걸까요????
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.기능성 소화불량으로 판단됩니다.기능성 위장 장애는 특별한 원인 없이 소화불량, 속 쓰림, 더부룩함, 구토, 부글거림 등의 위장관 증상이 3개월 이상 지속되는 만성 질환입니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으며, 위산 과다나 헬리코박터 감염으로 인한 위염이 원인이 될 수 있습니다. 커피나 콜라 같은 자극성 음료, 항생제, 강심제, 고혈압 치료제 등도 증상을 악화시킬 수 있으며, 음식물이 소장으로 배출되는 능력이 떨어지거나 위가 예민하게 반응하여 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 정서적 요인도 중요한데, 신경이 예민하거나 스트레스를 많이 받으면 위가 정상적으로 작동하지 않을 수 있습니다. 주된 증상으로는 윗배 통증이나 불편감, 소화불량, 자주 나는 트림 등이 있으며, 음식을 먹으면 증상이 악화되고 조금만 먹어도 배가 부른 느낌이 듭니다. 또한 식후에 배가 팽창하고 트림이나 메스꺼움이 나타날 수 있습니다.진단을 위해 위 내시경, 대장 내시경, 간 기능 검사, 복부 초음파 검사 등을 통해 기질적인 이상 여부를 확인하며, 위장 장애를 일으킬 만한 약물 복용 여부도 확인합니다. 이러한 검사 결과 이상이 없으면 기능성 위장 장애로 진단합니다. 치료는 증상 완화에 중점을 두며, 운동 기능 개선제, 소화제, 가스 제거제, 헬리코박터균 제거제, 변비약, 설사약 등을 처방합니다. 약물 치료 기간은 증상이 개선될 때까지이며, 규칙적인 생활이 중요합니다. 정해진 시간에 편안한 환경에서 천천히 잘 씹어 먹는 것이 소화에 도움이 되며, 적당한 운동과 스트레스 관리도 필요합니다. 규칙적인 식사 습관을 유지하고, 증상을 악화시킬 수 있는 음식이나 술, 담배, 카페인, 탄산음료 등을 피하는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
의료상담 / 내과
24.06.24
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쓰러질듯 몸이 축축 쳐지고 체한것처럼 명치가 답답하고 명치 윗부분 통증
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.특히 갑작스럽고 심한 증상인 경우 즉각적인 의료 평가가 필요합니다. 기력 저하, 어지러움, 명치 부위의 답답함과 통증, 숨을 크게 들이마실 때 목의 통증, 그리고 복통 등은 소화기 문제, 심혈관 문제, 또는 기타 심각한 상태의 징후일 수 있습니다.먼저 생각해 볼 수 있는 원인은 급성 소화불량이나 위식도역류질환(GERD)입니다. 소화기내과 전문의가 있는 내과의원으로 방문해보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.06.24
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쥐 있던 흙 만졌는데 흑사병 걸리나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.흑사병(페스트)은 Yersinia pestis라는 박테리아에 의해 발생하며, 주로 쥐벼룩을 통해 전파됩니다. 흙을 만졌다고 해서 바로 흑사병에 걸릴 가능성은 매우 낮습니다. 그러나 쥐가 있는 환경에서의 접촉은 일반적으로 주의가 필요합니다. 흑사병은 주로 쥐벼룩에 물리거나, 감염된 동물의 체액에 직접 접촉했을 때 발생합니다. 흙을 만지는 것만으로 흑사병에 걸릴 확률은 매우 적다고 판단됩니다.
의료상담 / 내과
24.06.24
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대장내시경 3일전인데 들기름 먹었어요.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.3일 전에 들기름을 섭취한 것이 전체적인 장 청소에 큰 영향을 미칠 가능성은 상대적으로 낮습니다. 중요한 것은 대장내시경 전날과 당일에 지시된 대로 금식하고, 장 청소제를 정확히 복용하는 것입니다. 이 기간 동안 의사의 지시에 따라 장 청소제와 함께 물을 충분히 마셔서 장을 완전히 비우는 것이 중요합니다.
의료상담 / 내과
24.06.24
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밥 먹고 난 후에 구토와 속 불편함, 위염일까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.급성 위염은 위 점막의 염증으로 인해 구토, 복통, 소화 불량 등의 증상을 유발할 수 있으며, 심한 경우 열이 나는 경우도 있습니다. 당신의 증상인 빈 속에서의 멀미와 헛구역질, 음식 섭취 후 구토와 속 불편함, 열, 어지럼증 등이 이를 나타낼 수 있습니다. 특히, 스트레스, 과도한 음주, 특정 약물, 불규칙한 식사 습관 등이 급성 위염을 유발할 수 있습니다.이러한 증상이 계속된다면, 위염의 가능성을 확인하기 위해 병원을 방문해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 의료 전문가는 위내시경 등의 검사를 통해 위염 여부를 진단할 수 있으며, 필요한 경우 약물 치료를 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다. 현재로서는 자극적인 음식이나 음료를 피하고, 소화가 잘되는 음식을 소량씩 자주 섭취하는 것이 좋습니다. 또한, 충분한 휴식과 스트레스 관리를 통해 위장 건강을 유지하는 것도 중요합니다.
의료상담 / 내과
24.06.24
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역류성식도염약 부작용으로인인 교체 대해
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.역류성 식도염 약물 치료 중 나타나는 부작용에 대한 걱정이 충분히 이해됩니다. 놀텍(라베프라졸), 이지톤정(레바미피드), 신일 트리메부틴말레산염 등과 같은 약물들은 각각 위산 억제, 위장관 운동 개선, 그리고 점막 보호 작용을 합니다. 당신이 목이 칼칼하고 건조하며 아픈 증상이 나타난 후, 넥시움(에스오메프라졸)과 모티리톤정(레바미피드), 포리부틴정(트리메부틴)으로 교체한 후 목 통증이 가라앉았지만 속이 울렁거리는 부작용이 나타났다면, 이는 새로운 약물의 영향일 가능성이 있습니다.트리메부틴과 포리부틴은 같은 종류의 약제이기 때문에 위장관 운동 촉진제인 모티리톤 을 변경해보는 것이 좋을 것으로 사료되나 이는 담당 주치의와 추가상의후 결정하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.06.24
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소고기를 먹고 시간이 얼마 지나지 않아도 배가 아파요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.음식 불내증, 특히 소고기의 단백질을 소화하는 데 어려움이 있을 수 있습니다. 그외에 식사 후 배가 아프고 설사가 나는 것은 과민성 대장 증후군(IBS)과 같은 소화기계 장애와 관련이 있을 수도 있습니다.소고기를 섭취하기 전에 소량씩 천천히 먹어보고 증상이 나타나는지 확인해보시고 증상이 지속되거나 심해지면 소화기내과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받는 것이도움이 됩니다.
의료상담 / 내과
24.06.24
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이게 천식증상이 맞는지 궁금합니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.천식과 관련이 있을 가능성이 있습니다.식약을 복용할 때는 증상이 완화되지만, 약을 복용하지 않은 날에는 조금만 움직여도 숨쉬기 힘들고 폐가 아픈 증상이 나타난다는 것은 천식의 특징적인 패턴과 일치합니다. 천식 환자는 기도 과민성 때문에 찬 공기, 찬 음식, 운동 등 다양한 자극에 민감하게 반응할 수 있습니다. 천식의 정확한 진단과 관리를 위해서는 지속적인 의사의 상담과 처방된 약물을 규칙적으로 복용하는 것이 중요합니다. 증상이 심해지거나 조절이 잘 되지 않는 경우에는 의사와 상담하여 치료 계획을 재조정하는 것이 필요합니다. 기관지 천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 상호작용하여 나타나는 질환입니다. 주요 증상으로는 천명이 있으며, 숨을 들이쉬고 내쉴 때 휘파람 소리와 유사한 소리, 즉 색색거리는 소리가 납니다. 또한 발작적이며 밤에 심해지는 기침, 가슴을 조이는 듯한 압박감, 빨대를 입에 물고 숨을 쉬는 것처럼 느껴지는 호흡 곤란, 끈끈하고 덩어리가 진 가래 등이 있습니다. 천식 증상은 복합적이고 자주 변합니다. 환자에 따라 기침만 하거나 호흡 곤란만 느낄 수도 있지만, 대부분의 환자는 이러한 증상들이 동시에 나타나며, 증상은 오래 지속되거나 반복적으로 나타납니다. 환자마다 같은 양상의 발작이 반복되기도 합니다. 어떤 사람은 감기 증상이 서서히 악화되어 심한 천식 발작을 일으키기도 하고, 다른 사람은 전혀 증상이 없다가 갑작스럽게 심한 천식 발작을 경험하기도 합니다. 증상의 발현과 악화 정도, 회복 기간 등이 환자마다 독특한 양상으로 반복되는 경우가 많습니다.
의료상담 / 내과
24.06.23
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