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항문밖으로 삐져나온‥치질 수술을 해야 할까요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.치질은 직장안이나 항문에 정맥이 부풀어 오른 것을 말합니다. 통증과 혈변이 증상으로 나타날 수 있습니다. 변비나 출산처럼 복압이 증가하는 상황에서 잘 발생하게 됩니다. 치질의 정도에 따라서 좌욕 및 약물치료만 시행할 때도 있고, 정도가 심할 경우(용변 후 자연스레 항문 내로 들어가지 않아서 손으로 밀어넣는 경우 또는 손으로도 들어가지 않는 경우)에는 시술 및 수술의 적응증이 되기도 합니다.좌욕을 시행하는 것을 추천드리며, 치질이 맞는지 수술적 치료가 필요한지 항문외과에서 진료를 보는 것을 권유드립니다.
의료상담 /
성형외과
21.11.26
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고혈압 약 안먹으면 어떻게되나요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.고혈압은 일반적으로 수축기혈압 140, 이완기혈압 100 이상이 지속적으로 나타날때 병적인 고혈압으로 간주합니다.고혈압이 지속될 경우 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 약을 지속적으로 복용하는 것이 좋습니다.합병증으로는 뇌졸중(고혈압 환자에서 위험률이 7배 더 높음), 심부전(심장 벽에 부담을 주고 점차 기능이 떨어질 수 있음), 신기능 저하, 고혈압성 망막병증, 대동맥 박리증 등이 있습니다.정상적인 체중 범위 유지, 나트륨 과잉섭취 방지, 금연, 금주, 적절한 운동 등의 생활습관 개선으로 고혈압의 위험요인을 조절하는데 도움을 줄 수 있겠습니다.
의료상담 /
안과
21.11.26
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신랑 소변에서 거품이 너무 많이 나와요
안녕하세요. 김지영 의사입니다.당뇨나 단백뇨가 있을 때 거품뇨가 발생 가능합니다. 단백뇨는 신장에 이상이 있을 경우 생길 수 있습니다. 고혈압의 경우 신장에도 합병증을 동반할 수 있기 때문에 신장내과에 가셔서 정확한 진단을 받아보시는 것을 권유드립니다.당뇨든 신장질환이든 만성질환이기에 초기에 진단을 받고 관리를 잘 하시는 것이 좋습니다.
의료상담 /
비뇨의학과
21.11.26
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당뇨병 진단기준이 혈당or당화혈색소인가요???
안녕하세요. 김지영 의사입니다.당뇨병을 진단할 수 있는 항목은 여러가지가 있고, 그 안에 혈당과 당화혈색소가 모두 포함이 됩니다.다음은 2019 당뇨병 진료 지침에서 발췌한 내용입니다. 참고하여 주십시오.1. 정상 혈당은 최소 8시간 이상 음식을 섭취하지 않은 상태에서 공복혈장 포도당 100 mg/dL 미만, 75 g 경구당부하 후 2시간 혈장포도당 140 mg/dL 미만으로 한다. 2. 당뇨병의 진단기준 1) 당화혈색소 6.5% 이상 또는 2) 8시간 이상 공복혈장포도당 126 mg/dL 이상 또는3) 75 g 경구당부하 후 2시간 혈장포도당 200 mg/dL 이상 또는4) 당뇨병의 전형적인 증상(다뇨, 다음, 설명되지 않는 체중감소)이 있으면서 무작위 혈장포도당 200 mg/dL 이상 * 2-1), 2), 3)의 경우, 서로 다른 날 검사를 반복해서 확진해야 하지만 같은 날 동시에 두 가지 이상 기준을 만족한다면 바로 확진할 수 있다
의료상담 /
내과
21.11.26
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46살 남자입니다. 이런 현상 갱년기가 맞나요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.갱년기란 성호르몬의 감소로 인해 여러 증상이 나타나는 기간을 의미합니다. 갱년기는 주로 중년 여성에게 나타나는 것으로 알려져 있지만, 30대 후반부터 성호르몬 분비가 서서히 감소하는 남성에게도 나타납니다. 갱년기 증상은 개인차에 따라 크게 다르게 나타납니다.남성 갱년기의 원인으로는 노화로 인한 뇌와 고환 기능의 저하 및 남성 호르몬 분비 감소, 음주나 흡연, 비만 등 남성 호르몬 감소를 촉진하는 잘못된 생활 습관, 스트레스, 고혈압, 당뇨, 호흡기 질환 등 만성 질환이 있습니다. 또한 스테로이드, 위장약, 이뇨제, 무좀약 등의 약물이 남성 갱년기의 원인이 되기도 합니다.남성 갱년기 증상은 성생활과 관련된 것이 먼저 나타납니다. 성욕 감퇴, 발기부전, 성관계 횟수 감소 등 성 기능이 감소하는 양상을 보입니다. 그 외에 기분변화가 심해지고 무기력감, 만성 피로, 집중력 저하, 우울증, 불면증, 자신감 상실, 복부 비만, 체모 감소, 근력 저하, 관절통, 피부 노화, 안면홍조, 심계항진, 발한, 골다공증 등이 나타날 수 있습니다.남성 갱년기가 의심된다면 남성호르몬 보충 요법, 가족들의 남성 갱년기에 대한 이해, 생활 습관의 교정이 필요합니다. 특히 흡연과 과음을 삼가는 것과 규칙적인 운동 및 적절한 성생활을 유지하는 것은 남성 갱년기를 극복하는데 매우 중요한 요소입니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.11.26
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이명으로 일상이 힘들어요. 도움부탁드립니다.
안녕하세요. 김지영 의사입니다.이명은 외부로부터의 청각적인 자극과는 관계없이 자신의 귓속이나 머리 속에서 들리는 주관적 증상을 말합니다. 소음 노출 등 자극에 의한 일시적인 이명은 정상인의 90%정도가 경험하는 흔한 증상입니다.하지만 지속적이거나 또는 자주 발생하는 이명이나 생활하는데 지장을 받을 경우에는 기저에 질환이 있지는 않은지 확인하기 위한 검사와 치료가 필요합니다. 이비인후과에 내원해서 검사를 받아보는 것을 추천드립니다.
의료상담 /
이비인후과
21.11.26
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여드름을 관리할수 있는 방법과 치료방법에는 어떤 것들이 있을지 궁금합니다.
안녕하세요. 김지영 의사입니다.여드름은 현재 피부상태에 따라서 갑자기 생기기도 하고, 없어졌다가 재발도 잘할 수 있습니다. 일단 생겼을 때는 손을 대지 마시고 자연적으로 염증이 가라앉길 기다리는 것이 흉터를 방지하는데 도움이 됩니다. 압출을 하려면 완전히 화농이 된 후 무균적인 처치로 해야합니다. 상처에는 후시딘 같은 항생제 연고를 바르는 것이 도움이 됩니다.여드름 개수가 많아지고 오래 지속될 때는 피부과 전문의와의 상담을 통해 항생제 약물복용을 해볼 수 있고 필요시 시술을 받을 수도 있습니다.
의료상담 /
피부과
21.11.26
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결핵의 원인과 감염경로 질문 드립니다.
안녕하세요. 김지영 의사입니다.결핵은 결핵균이 침입하여 발생하는 질환입니다. 결핵은 폐, 신장, 장 등 우리 몸의 다양한 장기에서 병을 일으킬 수 있습니다. 그 중 결핵균이 폐 조직에 감염을 일으키는 폐결핵이 대부분을 차지합니다. 결핵균은 주로 사람에서 사람으로, 공기를 통해 전파됩니다. 전염성이 있는 결핵 환자가 말하거나 재채기를 하면, 결핵균이 포함된 분비물 방울이 공기에 떠다니고, 그러다 주위에 있는 사람들이 숨을 들이쉴 때 공기와 함께 폐 속으로 들어가게 되고, 증식하면서 감염이 진행됩니다. 누구든지 결핵에 걸릴 가능성이 있으나 결핵균이 침입한다고 해서 모두 다 발병하는 것은 아닙니다.약물 치료는 항결핵제를 사용하는데, 원칙적으로 내성이 생기는 것을 방지하기 위해 여러 가지 약제를 동시에 사용하는 병합화학요법을 채택합니다. 결핵이 완치되기 위해서는 적절한 약제로, 충분한 용량을 일정기간 동안 꾸준히 복용하는 것이 매우 중요합니다. 객담 검사를 통해 균이 계속 있는 것이 확인된다면 추가적 치료가 필요할 수 있겠지만, 컨디션이 좋다고 해서 치료를 표준기간보다 일찍 종결하지는 않습니다.
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내과
21.11.26
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역류성 식도염 약은 얼마나 먹어야 할까요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.역류성식도염은 식도와 위 연결부위에 있는 괄약근이 약해져 위의 내용물이 식도하부로 역류하는 현상이 만성적으로 반복되면서 발생하게 됩니다. 역류성식도염을 만성적으로 방치하게 되면 식도 하부의 점막이 위점막으로 변성되는 바렛식도가 유발되며, 이는 전암성 병변이라 식도암의 위험성을 높힙니다. 적절한 약물치료와 함께 특히나 생활습관의 개선이 매우 중요합니다.기름진 음식, 과식, 취침 직전의 음식 섭취, 카페인 음료, 탄산 음료 등은 질병을 악화시킬 수 있으므로 피하시는게 좋습니다.또한 식후 최소 한시간 이상은 눕지 않도록 교정해주셔야 합니다.증상의 호전 여부 및 내시경 소견에 따라 약의 복용 지속여부가 결정될 것이라, 언제까지 복용하게 될지 확답을 드리긴 어렵습니다.
의료상담 /
내과
21.11.26
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담석증은 남자만 걸리는건가요??
안녕하세요. 김지영 의사입니다.담석증은 남녀 모두에게 발생할 수 있는 질환이며, 일반적으로 연령이 많아질수록 그 유병률이 증가하는 경향을 보입니다.1980년대 이후 한국인의 담낭 담석증은 콜레스테롤 담석이 점차 많아지는 경향을 보이고 있는데, 이는 우리나라 사람의 식생활이 서구화되어 고지방식의 식생활, 비만의 증가 등에 기인한 것으로 보입니다.담석은 담즙에 녹아있는 콜레스테롤과 칼슘을 녹아있는 상태로 유지하지 못해서 일어나는 현상입니다. 담즙 내 콜레스테롤이 많아질 경우 과포화되어 콜레스테롤 결정이 형성될 수 있고, 담낭의 운동이 떨어질 경우에도 결석 형성에 유리할 수 있습니다.담석 발생의 위험인자으로는 비만, 고지혈증, 당뇨, 경구피임약, 출산력, 여성, 담관의 감염 등이 있는데, 이를 줄여줄 경우 예방에 도움이 될 수 있겠습니다.
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비뇨의학과
21.11.26
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