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답변 내역

모더나 3차맞고 하루뒤에 빨갛게 붓고 간지러웠어요.
안녕하세요.코로나를 포함한 백신에 대한 알레르기 반응은 쇼크를 유발하지 않는 경우 3일에서 일주일 동안 호전되는 것으로 알려져 있으나 현재와 같이 주사 부위가 아닌 전신으로 퍼지는 경우 항히스타민제와 스테로이드제를 같이 복용하는 것이 필요할 수 있습니다. 항히스타민제의 경우 일반 약국에서 처방 없이 구입이 가능하며 증상 호전이 없는 경우 일반 내과에서 경구 스테로이드제제를 처방 받아 복용하는 것이 필요할 것으로 사료됩니다. 감사합니다.
의료상담 / 피부과
22.01.21
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기관지가 않좋은데 코로나 백신 괜찮나요?
안녕하세요. 현재 고혈압 혹은 기관지염은 코로나 백신 접종의 금기 사항은 아니어서 접종을 하지 않으셨다면 접종을 받으시는 것을 추천합니다. 코로나 바이러스의 경우 코로나 성 폐렴을 유발할 수 있고 이는 천식, 만성폐쇄성폐질환 등 폐와 관련된 질병을 갖고 있는 분들에게 오히려 치명적인 결과를 발생할 수 있어 백신 접종을 피하시는 것보다는 예방 접종을 통해 코로나 감염 시 치명적인 합병증을 줄이는 것이 더 필요하다고 판단됩니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
22.01.21
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화이자 3차백신 맞고 25일 뒤에 부작용이 생길 수 있나요?
안녕하세요. 대부분의 심근염의 경우 경증으로 스테로이드 등 항염증제 복용 후 증상은 회복되는 것으로 알려져 있으며 현재 말씀하시는 피부의 반점 들은 면역 반응으로 인한 혈소판 감소에 의한 자반증 일 수 있으나 이는 혈액 검사를 통해 확인할 수 있어 혈액 검사가 정상인 경우 혈소판 감소증이나 백혈병으로의 진행은 아닌 것으로 생각됩니다. 치통 역시 스트레스에 의한 반응으로 보이며 불안감이 지속되는 경우 다시 한번 CBC 혈액 검사를 통해 확인하시는 것이 불안을 해소하고 백혈병 여부를 확인하는 데 도움이 될 것으로 사료됩니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
22.01.21
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백신 접종 관련 질문(집단면역, 부스터샷)
안녕하세요. 이는 코로나 백신 자체의 한계를 의미하는 것으로 코로나 백신의 경우 인플루엔자, BCG 백신 등과 달리 바이러스 혹은 세균의 사백신이나 생백신을 직접 주입하지 않고 코로나 바이러스가 생산하는 messenger RNA 를 주입하여 코로나 바이러스에 직접 노출되는 것을 막으면서도 코로나에 대한 인체의 면역력을 갖도록 하는 이론을 바탕으로 개발되었습니다. 따라서 백신 접종률이 80% 가 되었다고 해서 코로나 자체에 대한 면역력을 습득한 것은 아니어서 집단 면역을 완료하였다고 하기가 어려우며 mRNA 백신의 경우 현실적으로 백신 효과가 오래 지속되지 않는 단점이 보고되면서 3~6 개월 간격으로 추가 접종을 권장하는 것이 현재 상태입니다. 추후 백신 지속 시간이 향상되고 추가로 개발되고 있는 항바이러스제를 통해 치명률은 더 낮아질 것으로 생각되지만 완전한 박멸은 어려울 것으로 예상하는 상태입니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.01.21
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백신 접종후 진통제 과다 복용의 경우 효력
안녕하세요. 백신 효과가 해열 진통제로 인해 감소하는 것은 아니며 해열 진통제를 허용량 이상 복용하는 경우 드물지만 신독성 혹은 간독성을 유발하여 일시적인 신부전 혹은 간부전을 일으킬 수 있어 해열제를 허용량 이상 권장하지는 않습니다. 이는 백신의 효과와는 관련은 없으며 예방 접종을 한다고 해도 기존에 복용 중이던 약제를 종료하도록 권하지는 않으며 오히려 기존의 복용 중인 약제는 유지하면서 백신을 맞으시도록 권장하고 있습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.01.21
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코로나19로인한 장기 장애,,
안녕하세요. 바이러스성 폐렴의 경우 폐에 흉터와 함께 섬유화를 유발하여 이른바 간질성 폐질환을 발생시킬 수 있습니다.이런 경우 저산소증으로 인한 뇌손상이 올 수 있으며 바이러스가 폐에만 존재하지는 않기 때문에 바이러스성 패혈증으로 진행하는 경우 다발성 장기 부전을 유발하여 심장, 콩팥에도 영구적인 손상을 유발하여 스트레스성 심질환, 신부전 등을 발생시켜 장애를 일으킬 수 있습니다. 이는 다른 여타의 바이러스와 세균들이 유발하는 합병증과도 비슷한 양상입니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
22.01.21
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백신 2차맞은지3개월좀넘었는데 3차를 꼭 맞아야 하나요?
안녕하세요. 현재까지 개발되어 오는 mRAN 바이러스의 단점은 백신에 대한 항체 유지율이 오래 지속되지 못하고 3~6개월 후 다시 이전 수준으로 항체 수준이 떨어진다는 것이 보고되고 있습니다. 아직까지는 최장 6개월 간격으로 백신 접종을 권고할 것으로 보이며 추후 백신이 더 개발된다면 인플루엔자 백신과 같이 12개월 간격으로 접종을 권장할 수 있으나 현재로써는 3~6 개월 마다 백신을 맞는 것을 권고할 가능성이 높은 것으로 보입니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.01.21
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코로나에 걸렸는데 무증상인 사람들은 면역이 좋은건가요?
안녕하세요. 코로나, 인플루엔자, RSV 바이러스 등은 모두 상기도 감염을 유발하는 바이러스들로 대부분의 사람들은 생활하면서 이에 대해 노출이 되고 감기를 앓게 되면서 면역력을 획득하게 되어 이후 바이러스가 다시 침범하였을 때 메모리 T 세포에서 나오는 신호와 이로 인한 항체들을 통해 신속하게 바이러스들을 제거하여 증상이 경미하게 끝나게 됩니다. 그러나 코로나 바이러스 같은 RNA 바이러스들은 point mutation 등의 변이를 쉽게 유발할 수 있고 또한 인간이아닌 다른 숙주와 접촉하여 변이를 일으키는 경우 인체에 전혀 새로운 바이러스에 노출되게 되며 이에 대한 신속한 면역반응이 일어나지 않는 면역저하자, 고령, 항암 치료 중인 분들의 경우 바이러스의 증식을 억제하지못해 바이러스성 폐렴을 유발하고 이것이 치명적인 결과를 유발할 수 있습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.01.21
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코로나19 백신 접종이후 심장통증 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 대부분의 심장 통증은 시간이 지나면서 회복하는 것으로 알려져 있습니다. 심근염의 경우 경증에서 회복하는 경우가 대부분이며 통증이 심해지거나 이로 인해 숨이 차고 가슴이 답답함이 동반되지 않는 경우 일시적으로 NSAID 등의 진통제를 복용하여 증상이 완화될 수 있도록 합니다. 그러나 이를 호전되게 하는 식단이 있지는 않으며 다만 음주와 흡연 무리한 운동은 피하시는 것이 필요합니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
22.01.21
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팍스로비드를 일반 무증상자가 복용하면 안되나요?
안녕하세요. 이명규 의사입니다.현재 팍스로비드 연구 는 실제로 경증 혹은 무증상 확진자에게 5일간 복용시켰을 때 중중으로 진행되고 폐렴 같은 치명적인 질병을 유발할 확률을 낮추었다는 연구 결과가 있기 때문에 이론적으로는 팍스로비드를 무증상 혹은 경증 환자들에게 처방하는 것 역시 효과적인 치료법이 될 수 있으며 중증으로 진행할 확률을 낮출 수 있을 것으로 기대할 수 있습니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
22.01.21
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