B형 간염보균 비활성화와 활성화를 판단하는데에는 어떤 검사나 진단이 있는지와 활성화상태에서만 암 발병이 되는 것인가요?
안녕하세요. B형 간염 여부를 확인하기 위해서 일단 HBs Ag, HBs Ab 검사를 하게 되어 HBs Ag (+) 인 경우 B형 간염이 있음을 의미하게 됩니다. 이때부터 활동성 혹은 비활동성 B형 간염을 확인하게 되어 AST, ALT, GGT 등 간 기능 혈액 검사와 함께 HBe Ag, HBe Ab, Anti-HBc Ag, Ab 그리고 HBV DNA 정량 검사를 통해 HBs Ag, HBc Ag 양성 여부와 HBV DNA 수치가 증가한 경우, 활동을 하는 상태를 의미하고 DNA 가 지속적으로 만들어지고 있음을 의미하게 되며 이때 AST, ALT 등 간 기능 수치 역시 증가하게 됩니다.
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오른쪽 갈비뼈가 누르먄 아픈데…..
안녕하세요. 갈비뼈 주변에는 근육과 신경이 많이 분포하고 있어 통증에 예민하고 반응하는 특징이 있으며 간이 바로 안쪽에 있지만 간으로 인한 통증으로 보이지는 않습니다. 가장 많은 통증의 원인은 늑간신경통으로 무거운 것을 들거나 무리한 자세를 취할 때 등 통증이 나타날 수 있습니다
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감기에 걸리고 열이 나게되면 왜 오히려 추운가요?
안녕하세요. 감기 등 세균이나 바이러스가 침범하게 되면 인체는 이를 막아내기 위해 염증 반응과 함께 발열 반응을 유발하게 됩니다. 이에 관여하는 Cytokine 이 Il-1, TNF-alpha 등의 물질이 있는 데 이는 뇌에 체온을 조절하는 시상하부를 자극하여 인체 온도를 올리게 되며 세균은 온도가 올라갈 수록 활동이 줄고 백혈구에 대한 면역 반응이 높아지게 되어 체온 증가를 보입니다. 하지만 그 만큼 에너지를 많이 사용하기 때문에 체온이 다시 떨어지기 때문에 이를 보상하기 위해 오한을 느끼게 하여 이불 등 따뜻한 곳에 있도록 유도하게 됩니다
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간경화가 진행되면 암이 된다던데 간경화 말기가 되면 암이 되는건가요?
안녕하세요. 간경화와 간암은 다른 질병으로 그러나 알코올성 간경화가 진행될 정도로 음주를 많이 자주 하는 경우, 간암의 위험성 역시 증가할 수 밖에 없기 때문에 간경화가 있는 사람에게서 간암이 더 자주 발생하게 됩니다. 음주를 끊고 유산소 운동 등 운동을 꾸준히 하는 경우, 알코올성 간경화라고 해도 호전되는 경우가 많습니다.
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피부에 보이는 핏줄은 왜 초록색으로 보이는건가요?
안녕하세요. 혈액 자체는 붉은색이지만 이를 둘러싸고 있는 정맥 혈관은 초록이나 푸른색을 띠기 때문에 피부에 피치는 혈관의 색은 초록색에 가깝게 됩니다. 혈액은 혈관 속에 있어 직접 눈에 보이지는 않기 때문에 이를 둘러싼 혈관이 눈에 보이며 주로 정맥 혈관은 초록색에 가깝기 때문에 초록빛을 보이게 됩니다
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폐경이 되면 자궁용종은 그냥 둬도 되나요?
안녕하세요. 자궁근종은 악성 종양은 아니어서 크기가 작거나 폐경이 온 경우, 호르몬 변화가 거의 없어 자궁근종이 커질 확률이 적어서 억지로 제거를 하지는 않는 것이 사실입니다. 보통 크기가 증가하는지 혹은 자궁 내 출혈이 발생하는 지 등 경과를 지켜보게 되며 크기가 증가하거나 합병증이 발생할 때 수술적 치료를 권하게 됩니다
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요새는 청진기를 잘 사용하지 않는건가요?
안녕하세요. 청진기 대신 X-ray 및 혈액 검사 등 다양한 검사로 대체되고 있어 청진기 사용이 줄어들고 있으며 실제로 청진기는 가래, 천식의 천명음 장 운동 소리 등 한정된 효과만 있어 이를 통해 질병을 구분하는 것은 어려운 것이 사실입니다. 천식을 감별하는 데에는 도움이 될 수 있습니다
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지금 해외인데 두드러기가 몸에 퍼졌어요
안녕하세요. 아마도 소염진통제 알레르기가 있을 가능성이 있으며 록소디펜 등 NSAIDs 계통의 진통제는 알레르기가 나타나는 경우가 있습니다. 이 경우, 타이레놀 등 다른 종류의 진통제를 드시는 것이 좋으며 결국 알레르기는 Steroid 사용이 필요하기 때문에 전신 두드러기의 증상에서는 바르는 알레르기 크림은 효과가 적어 경구 스테로이드를 복용하는 것이 좋습니다
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마법같은 답변
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아침에 물만 마셔도 목, 코가 화한데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 목과 코가 화한 느낌을 받고 있다면 역류성 식도염 보다는 알레르기 등 비염의 증상일 가능성이 높아 보입니다. 보통 비염은 잘 때 주로 심해지고 밤새 콧물이 쌓이고 뒤로 흐르기 때문에 아침에 일어나면 코와 목이 부어 있는 느낌을 받을 수 있습니다
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2-3일 전부터 피부가 뻘겋게 올라와요
안녕하세요. 최근에 전염성 홍반증이 아이들에게 돌고 있는데 성인 역시 이에 감염될 수 있지만 보통 감기 증상과 같이 오기 때문에 이보다는 알레르기성 발진의 가능성이 높습니다. 알레르기는 유전성 질환으로 항상 나타나는 것은 아니며 알레르기를 유발하는 음식이나 화장품 혹은 햇빛에 과도하게 노출되는 경우, 알레르기성 피부염이 발생할 수 있습니다
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