답변 내역

보험금을 많이 청구해도 4세대로 전환할 수 있습니다.3세대는 착한실손으로 보험료가 1.2세대에 비해 저렴하며 15년 후 재가입시점에 현재 판매중인 실손으로 가입해야 합니다.4세대는 직전1년간 비급여 청구금액에 따라 구간별로 최대 300%까지 할증되며 사용하지 않을 경우 할인되는 보험료 차등제를 7월부터 시행합니다.

40세이상 2년마다 건강보험공단에서 기본검사인 혈압.혈액.소변.체질량.시력.청력.흉부촬영.치아.위내시경.분변잠혈검사.생식기검사 등 지정병원에서 할 수 있습니다.큰 불이익은 없으나 건강검진시 발견할 수 있는 암이 발생했을 때 건보료가 일정금액 이하인 경우 치료비를 지원해주는 혜택을 받을 수 없습니다.몇가지 혜택을 더 받을 수 있으면 좋겠지만 건강보험 재정악화로 당장은 어렵겠지만 앞으로 좋아질것으로 기대해봅니다.

개인실손과 단체실손은 중복보상이 아니라 비례보상되어 각각 보험금을 청구해야 합니다. 단체실손이 아닌 단체상해보험은 개인실손과 중복으로 받을 수 있습니다.회사에서 의료비를 지원해 주는 복지서비스는 개인실손에서 청구하시기 바랍니다.

보험료 부담이 안된다면 1세대실손을 유지하시기 바랍니다.질병통원시 자기부담금이 5천원으로 저렴하며 일반상해의료비 담보는 교통사고나 산재사고시에도 치료비의 50%를 받을 수 있고 상해로 치아파절시에도 가입금액한도내에서 치료비전액을 받을 수 있습니다.

위내시경 하면서 물혹(종양)을 제거했다면 질병수술이나 종수술에서 보장을 받을 수 있으며 수술확인서 또는 진단서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.

실손보험은 보험금 청구 서류접수한 날부터 3영업일 이내에 받을 수 있으며 조사나 확인이 필요한 경우 최대 30일이 소요될 수도 있습니다.

보험은 젊고 건강할 때 가입해야 저렴하며 유리합니다.아프고 난 후 가입하게 되면 유병자상품으로 가입하거나 부담보나 거절당하기도 합니다.

치아보험에 가입하고 보장개시일이 지난 후치료가 끝나고 서류를 발급받아 보험금 청구를 할 수 있습니다.치과치료확인서.진료기록지.파노라마사진 등 치료에 따라 필요하기도 합니다.

4세대실손은 단독실손으로 표준화되어 있어 모든 회사 상품이 동일한 보장내용으로 구성되어 있으며 보험료는 조금 차이는 있으나 거의 비슷합니다.실손보험과 암뇌심을 비롯한 진단비.각종수술비 등 건강종합보험을 저렴하게 가입할 수 있습니다.

1인실 입원사용료는 입원중인 병원의 기준병실 기준이며 1인실은 기준병실의 50%이내에서 최고 10만원이내에서 보상을 받을 수 있습니다.