렉사프로 조루 치료로 쓸때 복용량, 복용법
안녕하세요. 최병관 의사입니다. 해당 적응증에 대해 렉사프로 사용을 통한 개선에 대한 연구 데이터는 부족하지만 전문가들의 소견으로는 처음 10mg을 매일 1일 1회 복용하며 효과 및 반응을 보면서 3-4주 후 20mg으로 증량할 수 있다고 알려져 있습니다. 해당 약제는 매일 복용해야하며 비아그라와 같이 관계 수시간전 필요시에만 복용하는 약물은 아닙니다.
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소음성 난청의 가능성이나 청력 저하의 가능성?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.60데시벨의 소음은 전화로 통화하는 크기 정도의 소음으로 확인됩니다. 그러므로 해당 소음으로 청력에 크게 문제가 발생할 가능성은 낮아 보이지만 이비인후과에 내원하시어 주기적인 청력검사등으로 경과를 관찰하시는 것이 좋겠습니다.
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무수혈수술에 대해서 궁금합니다. 최근 인공관절수술 분야등에 적용되는걸로 알고 있어요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.1.무수혈수술은 환자가 원하면 어떤 수술이든무수혈수술이 가능하나요? 수혈의 부작용우려등으로환자가 원할시 대학병원급은 수술시 무수혈수술가능한가요?일반적으로 무수혈 수술은 수술시간이 길지 않고 출혈량이 많지 않은 수술에 적합하며 환자가 빈혈이 심하거나 경도의 빈혈이더라도 심폐질환이 있는 경우에는 적합하지 않을 수 있습니다. 대학병원급에서 무수혈 수술을 목표로 수술하는 병원이 있으므로 직접 확인해보시는 것이 좋겠습니다.2.고관절 인공관절치환술의 경우 무수혈수술 비중이 얼마나 되나요? 무수혈수술은 소수의 케이스인지 환자의 고령화등의 이유로 무수혈수술이 대부분인 추세입니까?수혈은 생체 장기 이식중 가장 보편적이고 쉽게 접하는 방법 중 하나입니다. 수혈로 인해 얻을 수 있는 장점이 있지만 원치않는 감염이나 이상반응 등을 줄이고자 무수혈 수술이 보편화되고 있습니다.
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당뇨,혈압약 복용과 어지러움증 상관관계
안녕하세요. 최병관 의사입니다.누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 이를 확인하기 위해서는 현재 복용하는 약물 검토와 함께 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다..기립성 저혈압의 경우 생활 습관 개선(침대 머리 높이기, 수분 섭취, 소금 섭취, 압박 스타킹 착용, 체위 변환 천천히 하기)이나 미도드린과 같은 약물 치료가 도움이 될 수 있습니다. 하지만 신경 자체가 손상된 경우 완치는 어려우며 물리치료나 다른 보조적인 방법으로 도움은 받을 수 있습니다.
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급성 복통, 설사, 식은땀 왜이럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.복통의 원인은 매우 다양하며 반드시 이학적 검사 및 엑스레이 등 추가검사로 급성 복통을 감별할 필요가 있습니다. 과민성 대장증후군은 기질적인 원인이 없을 때 일반적으로 진단할 수 있으므로 식은땀이 날 정도의 복통이라면 응급실로 내원하시어 검사 및 처치를 받는 것이 좋겠습니다.
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종아리 혈액순환이 잘 안되는거 같은느낌?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 증상은 비특이적인 증상으로 말초 신경병증의 가능성이나 허리 디스크 등으로 인한 방사통의 가능성도 있습니다. 먼저 정확한 진단을 위해 정형외과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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약 처방을 받았는데 같이 먹어도 되나요.?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.리리카는 신경통에 주로 쓰이는 약물로 현재 약품들과 특이한 상호작용을 이루는 것은 없어 보입니다. 하지만 약물의 가감은 해당 주치의와 상의하시는 것이 좋겠습니다.
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가끔 발바대이나 발가락에 벌레물린것같은 통증이 있습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.앞발바닥에 보행시 통증이 있다면 지간신경종을 감별해야겠습니다. 지간 신경종은 휴식하는 것이 가장 좋은 치료 방법 중 하나이며 발아치를 스트레칭하거나 강화하는 운동이 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.
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슬개골 외측 밑 통증 의심가는 질환들
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 호소하시는 증상으로 가능성이 있는 질환으로는 먼저 관절염이나 반월판 연골 손상등을 의심해 볼 수 있습니다. 하지만 학령기 청소년에게서 격렬한 운동등으로 인해 발생하는 Osgood-Schlatter병을 감별할 필요가 있어 보입니다. 해당 질환은 점프와 같은 운동을 열심히 하는 청소년에게서 잘 나타나며 양호한 경과를 일반적으로 보입니다. 수술이 필요한 경우는 거의 없으며 대증적인 치료 및 휴식을 취하는 것이 도움이 된다고 알려져 있습니다. 그러므로 일단 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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왼쪽등 왼쪽어깨통증과 왼쪽팔안쪽 새끼손가락저림
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 등, 어깨 통증과 손가락 저림은 목디스크 증상의 일환일 수 있습니다. 경추 전만이 사라지게 되면 추간판이 뒤로 밀리면서 신경을 압박하게 되고 실제로 최근 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다.재활의학과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.우리 소화기관에는 신경이 많이 분포되어 있고 스트레스나 긴장을 하게되는 경우 위장관 기능을 떨어뜨려 음식물 소화를 더 느리거나 빠르게 하는데 영향을 미칠 수 있습니다. 그 결과 장내 박테리아가 증식하면서 가스를 만들어 내게 되고 이로 인해 배에서 소리가 나거나 트림, 방귀등이 잦아질 수 있다고 알려져 있습니다.현재 불편한 부위에 대한 스트레스와 걱정으로 소화기 증상이 더 악화되었을 가능성도 있으므로 필요시 소화기 내과에 내원하시어 증상아 맞게 약물을 복용하시는 것도 고려해보시는 것이 좋겠습니다.
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