코로나19 백신이 후유증 완화에 도움이 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다.백신 접종은 중증 진행을 낮추므로 후유증이 중증을 겪은 환자들에게 많으므로 그 확률을 낮출 수는 있지만 생긴 후유증을 호전시키기는 어렵습니다.
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지루성 피부염의 관리법이 따로있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.지루성 피부염은 주로 얼굴이나 코 옆부분에 자주 생기지만 두피에도 비듬과 함께 피부발진 등의 형태로 나타납니다. 이런 경우에는 특정 성분(항진균, 항세균)이 포함된 샴푸를 사용할 경우 호전되는 경우가 많습니다. 해당 성분으로는,1. Selenium sulfide2. pyrithione zinc3. Ketoconazole등이 있습니다. 제품중 상당수는 헤드앤 숄더 제품이 많으며 국내에 시판이 안되는 경우도 많아 필요시 해외구매등으로 구매하기도 하는 것 같습니다. 또한 사용 후 다른 부작용이 발생할 수 있으니 피부과에 내원하시어 자세하게 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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외상 후 배가 단단합니다 뭐가 문제인가요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 검사상에 특별한 이상소견이 없고 혈종의 위치가 종괴의 위치와 일치하지 않는다면 혈종으로 인한 증상은 아닐 가능성이 높습니다. 근육 파열이 있을 경우 근육이 단축되어 종괴처럼 만져질 수 있으므로 해당과에서 이학적 검사와 영상의학검사를 다시 확인해보시는 것이 좋겠습니다.
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저는 다른사람들보다 더 암을 조심해야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 29세라는 나이를 감안하면 대장 및 십이지장 용종이 발견된 것이 흔한 경우는 아닙니다. 가족성 선종용종증 등을 감별하기 위해서 소화기 내과에 내원하시어 필요시 추가검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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직장암 음식 섭취에 관해 몇 가지 궁금한게 있습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.탄 음식은 일반적으로 발암물질로 분류되지만 실제 인체 연구에서는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 물론 항산화 효과등이 풍부한 음식을 드시는 것이 가장 좋겠지만 1회 섭취로 미칠 영향까지 신경쓰는 것은 현실적으로 어려운 면이 있습니다. 그렇지만 직장암 병력이 있으므로 육식을 줄이고 야채와 채소, 유제품이나 생선, 가금류와 견과류 등을 늘리는 식사를 하시는 것이 도움이 되겠습니다.
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꽉 끼는 바지를 입고 지하철 에스컬레이터를 올라가다가 무릎에서 뚜둑소리가 나고 아픈데 인대 문제가 생긴건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 해당 증상만으로 십자인대 파열 가능성을 알기는 어렵습니다. 일반적으로 손상이 있는 경우 통증과 더불어 부종, 발적등이 동반 될수 있으므로 정형외과에 내원하시어 정확한 진단을 받으시는 것이 좋겠습니다.
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목디스크환자 목마사지기 써도되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.경추 전만이 사라지게 되면 추간판이 뒤로 밀리면서 신경을 압박하게 됩니다. 실제로 최근 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다.목마사지는 통증을 완화할지는 모르겠지만 무리한 압박으로 인해 디스크가 터진 부위가 더 악화될 수도 있으므로 주의를 하시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 백신 아직도 맞아야하나?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다. 또 2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수와 사망률이 2차 접종을 마치지 않은 환자들이 유의하게 높았으며 2차 접종만 마친 경우에도 미세하게 부스터 접종군과 차이가 있는것으로 확인되었습니다.그러므로 백신의 효과는 여전히 분명하며 판데믹으로 인해 감염자가 많고 경증으로 지나가는 경우가 많아 이미 항체를 가진 사람들이 늘어났지만 새로운 변이가 발생한다면 다시 감염자, 사망자가 폭증할 수도 있으므로 금기증이 아니라면 맞는 것이 위험성을 고려할때 더 이득이라고 판단됩니다.
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생리를 너무 오래해요 왜이럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.생리 주기와 생리혈의 양상은 호르몬의 영향을 많이 받을 수 있어 변화할 수 있습니다. 정확히 어떤 진단명으로 어떤 수술을 계획중인지 알기 어려우므로 해당 주치의와 경구 피임약 복용에 대해서 상의해보시고 수술 일정도 논의해보시는 것이 좋겠습니다.
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염증이 있을때 알콜섭취 괜찮은가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.몸에 염증이 있을 경우 알코올 섭취는 장과 간을 손상시킬 뿐만 아니라 다른 장기에도 손상을 입힐 수 있으며 염증이 있는 경우에는 염증을 더 악화시킬 수 있어 지양하시는 것이 좋습니다.
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