화이자 3차까지 맞았고 확진했는데 4차 맞아야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다. 현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.
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코로나에 걸렸을경우 백신 안맞는게 좋나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.미국 CDC에서는 코로나에 걸렸던 사람들에게 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다고 이미 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.
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코로나확진후 피부염 및 눈과 관련된 증상
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 후유증은 개인마다 상이하여 경과를 예측하기 어렵습니다. 특별히 간기능이나 신장기능이 나쁘지 않다면 영양제는 복용하시는 것이 큰 영향을 미치지는 않을 것 같습니다. 하지만 약물간 상호작용이 있을 수 있고 현재 여러 증상들이 정확히 무엇때문에 좋아지거나 악화될지 파악하기 힘들 수 있다는 점은 유념하시는 것이 좋겠습니다.
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겨드랑이 반점이 최근에 발생했는데 피부과를 가야만 치료가 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.반점의 양상에 따라 다르겠지만 겨드랑이에는 땀샘이 많이 분포하고 있어 이로 인해 색소 침착이 일어날 수 있습니다. 하지만 다른 원인으로 인해 발생하였을 수도 있으므로 피부과에 내원하시어 정확한 진단을 받으시는 것이 좋겠습니다.
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간수치가 3000에서 800으로 하루만에 떨어졌습니다 괜찮나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 간수치가 떨어지기 시작하여 지속적으로 감소 경향이 보이면 충분한 휴식 및 간장보조제 등을 복용하며 경과를 보는 것이 좋습니다. 상급 병원에 내원하셔도 특별히 더 처치가 이루어질 가능성은 낮습니다.
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디카페인 커피도 많이 안 좋나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.다카페인 커피는 정의상 적어도 97%의 카페인을 제거한 커피입니다. 그러므로 카페인이 아예 존재하지 않는 것은 아니므로 카페인으로 인한 이뇨 작용도 일정부분 있을 수는 있겠습니다.
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부정맥이 혈전을 생기게도 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.부정맥의 종류에 따라 다르긴 하지만 부정맥으로 인해 혈전이 발생할 수 있습니다. 혈전 발생 위험성으로 인해 항응고제를 복용해야 하는 대표적인 부정맥이 심방세동입니다. 일반적으로 심방세동이 있으면 심장이 늘어나 있는 상태이며 늘어난 상태에서 제대로 된 수축을 하지 못할 경우 피가 정체되어 있으면서 혈전이 만들어지게 됩니다. 그러므로 부정맥이 있는 경우에는 진료 및 약물 처방이 필요합니다. 부정맥은 다양한 원인에 의해 발생하며 고혈압, 당뇨와 같은 성인병이 영향을 미치기도 하므로 평소 건강한 생활 습관을 갖는 것이 무엇보다 중요하겠습니다.
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코로나 후유증 후각이 안느껴지는게 돌아오기는 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.
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코로나 이후 계속되는 잔기침. 괜찮은건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 기침은 복압을 증가시킬 수 있어 증상이 가라앉는 약을 처방 받을 수도 있지만 태아에게 가는 영향을 고려해 결정하는 것이 좋겠습니다.
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운동으로 인한 체력회복 효과는 언제즘 나타나나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.운동 효과는 운동 후 즉시 나타날 수 있습니다. 하지만 체력이 좋아지는 다소 시간이 지나야 확인이 되는 증상들은 꾸준한 유산소 운동 등이 뒷받침되어야 느낄 수 있겠습니다.
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