요즘들어 어지러움 증상이 자주 있는데요 이유가있을까요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.어지러움증의 원인은 크게 소뇌의 문제인 중추성 혹은 전정기관이라 불리는 달팽이관에서 발생하는 말초성 현훈 두가지로 구분할 수 있습니다. 중추성 병변은 주로 뇌졸중 등으로 인한 뇌혈관 질환에 의해 2차적으로 발생하는 경우가 많아 젊은 나이대에서는 흔하지 않습니다. 전정기관에 문제가 생기는 말초성 현훈은 주로 이석증이나 전정기관염, 메니에르 병등에 의해서 발생하며 이비인후과, 신경과 등에서 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다. 또한 복용하시는 약 중 이뇨제는 기립성 저혈압을 야기할 수 있어 어지러움증상이 생길 수 있습니다.
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저는 건강을 위해서 만보 걷기를 하고있는데요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.직접 발을 확인해 본 것이 아니므로 정확히 현재 상태를 가늠하기는 힘듭니다. 하지만 발톱을 너무 깊숙이 자를 경우 내향성 발톱으로 인해 해당 부위에 심하면 염증이 발생할 수 있습니다. 발톱은 끝을 깊게 자르기 보다는 일자에 가깝게 자르고 증상이 심할 경우 정형외과 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
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목 뒤에 작은 혹 같은 게 있어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 증상에 관해서는 임파선이 커졌을 가능성이 있습니다.목 주위, 겨드랑이, 사타구니 쪽은 임파선이 모이는 장소로 감기 몸살 등이 심해도 임파선이 붓는 경우가 있습니다. 임파선은 몸안의 림프액 즉 면역과 관련된 체액이 흐르는 곳이라고 생각하시면 됩니다.만졌을 때 통증이 없는 임파선 결절등은 오히려 다른 질환의 위험성이 있으나 통증이 있는 임파선 결절은 주로 체내 염증 반응의 부산물 같은 것이라 생각하시면 됩니다. 이미 10년 동안 큰 변화가 없다면 양성의 가능성이 높으나 확실한 것은 조직검사를 통해 확진할 수 있으므로 병의원에 내원하시어 진료를 보시고 필요시 검사를 요구하시기 바랍니다.
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지하철계단을 무리하게뛰다녔더니
안녕하세요. 최병관 의사입니다.발목은 뼈와 인대가 많은 관절로 인대에 손상이 생긴 후 제대로 회복하지 못할 경우 만성적으로 통증이 재발할 수 있습니다. 통증에는 진통소염제가 위장장애를 일으킬 수 있으므로 그런 부작용이 없는 타이레놀을 복용하시는 것이 좋겠습니다. 진통제 외에 통증을 줄이는 방법으로는 휴식(Rest), 얼음찜질(Ice), 압박(Compression), 거상(Elevation)이 있겠습니다.
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1,2차 모더나 접종, 3차 화이자 가능한가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 꼭 화이자를 고집하신다면 잔여백신을 이용할 경우 화이자 접종이 가능할 수도 있습니다.
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화이자2차 접종 후 열이나는것은 정상인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.감사합니다.
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코로나 19 확진자 자가치료 방법은 무엇인가요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다. 그러므로 일반적인 상비약품을 구비하고 증상에 맞게 자가격리중 복용하면서 상기 문제가 발생하는지 잘 관찰하는 것이 필요하겠습니다.
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코로나 확진 후 대처 행동 맞나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종완료자가 확진될 경우 10일이 아닌 단 '7일'간만 격리를 하며 건강관리를 받으면 됩니다. 다만 격리 해제된 이후에도 3일간 주의를 요하는데 이 경우 KF94 마스크를 착용해야 하고, 감염위험도 높은 시설 이용 제한 및 사적 모임은 자제해야 합니다. 즉 확진자의 경우 접종완료자는 7일, 미접종자나 1차 접종만 받은 접종미완료자는 격리 기간이 10일로 유지됩니다. (건강관리 7일 + 자율격리 3일)일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.
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코로나 백신접종후 생리주기 변경되었는데 부작용인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 접종 후 비정상적 자궁, 질 출혈이 지속적으로 보고되고 있습니다. 현재 해당 사항에 대해서 명확한 지침이나 권고안은 없습니다. 다만 백신으로 인한 면역유도 현상 및 스트레스 유발로 인한 일시적인 호르몬 불균형 상태가 지속되면서 생리 불순이 있을 수 있다고 추측하고 있을 뿐입니다.백신과 호르몬에 대한 연관성에 대해선 좀 더 많은 연구가 이루어져야 다른 이상반응과 같이 지침이 정해질 것으로 보입니다.감사합니다.
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3차까지 백신 접종을 마쳤지만, 3차에서 힘이 들었는데 4차 접종을 해야 한다고 하는데 문제는 없을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다.현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.
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