답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.일단 피검사에서 혈소판 수치가 정상이라고 했다면 coagulation에 문제가 있는지 검사를 같이 받아보셨는지 궁금합니다.다만 아스피린으로 자체가 피를 묽게하는 역할을 하므로 아스피린을 복용하기 시작한 시기와 백신 접종시기가 비슷하게 겹치는 것이 원인을 감별하는데 어려움을 주는 것 같습니다.만약 coagulation 검사 상에서도 정상이라면 혈액 응고에는 큰 이상이 없을 가능성이 크고 혈소판 기능을 저해하는 아스피린을 이미 복용중이시므로 약을 중단해서 증상이 사라지는지 확인하는 것이 좋을 것 같지만 임상적으로 복용이 계속 필요한지는 해당 주치의와 상의해보시는 것이 좋겠습니다. 혈액질환은 혈액 종양내과에서 전문적으로 진료하므로 대학병원 혈액 종양내과를 방문하시어 정밀 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.쾌유를 빕니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19에 감염된 후에 항체가 생성되나 자연적으로 생성된 항체는 시간이 지나면 쉽게 감소됩니다. 그러므로 재감염의 우려가 존재합니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 연구가 있어 미국 CDC에서 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.그러므로 감염 후 백신 접종까지 받을 경우 재감염의 가능성은 존재하지만 백신 접종으로 인해 그 가능성은 낮습니다.읽어주셔서 감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.모더나의 경우 젊은 연령대에서 심근염, 심막염 빈도가 고연령층에 비해 흔하다고 알려져 있습니다. 심근염/심막염 빈도는 미국의 경우 해당 연령대의 경우 (16-39세) 16/1,000,000 일어났다고 보고되었습니다.이런 이유로 현재 해외에서 젊은 연령대에서 접종을 반려하는 경우가 있으나 여전히 미국등지에서는 접종이 이뤄지고 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.자가진단키트는 보통 일정 수준 이상의 정확도를 보장합니다.하지만 검체 채취에서 미숙하거나 제대로 얻지 못할 경우 검사에서 위음성의 가능성이 큽니다.그러므로 검체 채취시 양쪽 비강내로 충분히 면봉을 넣고 검체를 얻은 후 구강내에서 인후두부위에서 검체를 얻어 진행하시면 만족할만한 결과를 얻으실 가능성이 큽니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이니 모더나를 접종하시는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.두가지 백신 모두 mRNA 백신으로 이상반응의 종류, 빈도, 양상은 매우 흡사하게 나타나며 1:1로 비교연구한 자료는 현재 존재하지 않아 무엇이 더 우수하고 안전하다고 단정짓기는 어렵습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다. 하지만 감염자가 어떤 임상경과를 보이는지는 현재 명확하지 않습니다. 기존 델타변이로 인한 돌파감염시에도 백신 접종군에서는 중증 진행이 드물고 백신 미접종자에 비해 경과가 양호한 경우가 많았고 오미크론 변이의 경우에도 백신 접종이 감염증 자체는 막지 못하더라도 중증 진행을 억제한다는 결과가 보고되고 있습니다.그러므로 여전히 백신 접종은 현재 대응할 수 있는 최선의 방법 중 하나라고 생각됩니다.백신 제조사들이 새로운 변이를 대상으로 백신 생산을 예정중이므로 방역규칙에 잘 따르면서 경과를 잘 지켜보는 것이 최선일 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 부스터 샷 이후 권고안은 존재하지 않습니다.일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다. 현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 필요한 비교 연구를 통하면 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.그렇지만 현재까지는 부스터가 좋은 결과를 보여주고 있어 부스터 샷 이후 접종이 다시 필요할 가능성도 있어 보입니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.또한 본인이 느끼기에 심하거나 예기치 못한 이상반응이 있거나 접종 후 몸상태에 많이 신경이 쓰이신다면 진료를 보시는 것이 좋습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19에 감염된 후에 항체가 생성되나 자연적으로 생성된 항체는 시간이 지나면 쉽게 감소됩니다. 그러므로 재감염의 우려가 존재하며 고령층이나 기저질환자는 그사이 감염으로 인해 사망할 가능성이 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 연구가 있어 미국 CDC에서 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다. 그러므로 백신에 대한 이득이 위험도 보다는 훨씬 크므로 접종은 권고되고 있습니다.읽어주셔서 감사합니다.