1ㆍ2차 모더나 접종했는데 모더나 맞아야 되나여?
안녕하세요. 닥터최입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨)부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이니 동일하게 모더나를 접종하시는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.
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(65세이상)3차접종이 2차완료 후 3개월로 간격이 줄었던데 괜찮은건가요
안녕하세요. 닥터최입니다.고연령 및 기저질환자의 접종 시기를 앞당긴 것은 백신 면역효과가 떨어지면서 돌파감염이 잦고 백신을 접종 완료했음에도 중증으로 진행하는 경우가 보고되고 있기 때문입니다.접종 간격이 짧아지더라도 이상반응이 크게 문제가 되지 않았다면 부스터를 당겨 맞는것은 접종으로 인한 이득이 그 위험도를 상회하리라 생각합니다.
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코로나 백신에 관하여 질문드립니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 델타변이에 대한 각 백신별 효과는 다음과 같습니다. (관찰연구로 신뢰성은 대규모 이중 맹검 연구 결과에 비하면 의학적 근거는 떨어지는 편입니다.)1. 화이자백신유증상 코로나19 감염 예방 : 41-88%중증/입원 억제 : 86-95%2. 모더나85-8889-963. 얀센51-9660-734. 아스트라제네카63-7082-95하지만 각 군별로 대상군이 균질하지 않으며 1:1 연구가 아니므로 백신간 효과를 직접 비교하기는 어렵습니다.또한 오미크론에 대한 결과는 현재 존재하지 않습니다.
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코로나 19 아이 예방접종 시작했는가?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 5세 이상에서 미국,캐나다에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 호주에서는 1월 초순부터 접종 예정이며, 그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.
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1차 화이자 맞고 이상반응때문에 ... 2차 미뤘는데
안녕하세요. 닥터최입니다.화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 그래서 화이자의 경우 3주 전이나 6주를 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다.2차가 늦어지더라도 되도록 빠른 시일내에 접종을 권고하고 있으며 접종 후에는 접종완료로 간주됩니다.감사합니다.
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코로나 변이로 인한 추가 접종 혹은 백신의 변경
안녕하세요. 닥터최입니다.기존의 백신을 접종한 상태에서 다른 백신을 접종하는 것은 교차접종에 해당합니다. 하지만 화이자, 모더나의 경우 백신의 기전이 유사하므로 교차접종이라고 하기에는 애매한 부분이 있습니다.교차접종시 백신 효과가 증폭된다는 보고가 있지만 이상반응의 빈도도 더 증가한다고 알려져 있어 주의가 필요합니다.두번의 백신을 각기 다른 것으로 접종하더라도 일반적으로는 접종완료로 간주합니다.
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코로나변이 증상이 어떤건가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있어 아직 예후를 판단하기는 힘듭니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다. 그러므로 감기 증상이 의심되면 선별진료소에서 검사를 받는 것이 가장 확실한 감별 방법입니다.
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부스터샷 맞고난후 간간히 호흡이 답답한 증상인데 병원에 꼭 가봐야 할까요
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 접종 다음날, 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.젊은 연령대에서 화이자, 모더나 백신의 경우 심근염 발생의 가능성이 드물게 있어 확인해 보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.
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부스터 샷은 1차2차와 약이 다른건가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.화이자 백신의 경우 모두 동일한 백신을 동일한 용량으로 접종합니다. 모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차의 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 절반 용량으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서 1,2차 용량만큼 접종하였을 때와 유사한 면역방응을 이끌어 냈기 때문이라고 알려져 있습니다.
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오미크론이 어디에서 생긴건가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.오미크론 변이가 발견된 것은 아프리카 대륙에서 보츠나와, 남아프리카 공화국에서 발견되었습니다. 그 이후로 영연방 국가를 비롯하여 한국, 일본 등지에도 이미 확진자가 나온 상태입니다.
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