답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있어 판데믹의 리스크가 높습니다. 하지만 감염자가 어떤 임상경과를 보이는지는 현재 명확하지 않습니다. 기존 델타변이로 인한 돌파감염시에도 감염자가 일반적으로 중증 진행이 드물고 백신 미접종자에 비해 경과가 양호한 경우가 많았으므로 감염증 자체는 막지 못하더라도 중증 진행이 흔하지 않다면 가장 최상의 시나리오가 아닐까 합니다.백신 제조사들이 새로운 변이를 대상으로 백신 생산을 예정중이므로 방역규칙에 잘 따르면서 경과를 잘 지켜보는 것이 최선일 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신별 항체의 유효기간은 따로 시행된 대규모 연구가 없어 알 수 없습니다. 돌파감염은 백신 효과 감소 뿐만 아니라 개인별 백신 효과가 매우 상이하며 각 군에서 어떤 변이에 감염되었는지도 통제하기 매우 힘들어 확인하기 어렵습니다.하지만 현재 델타변이에 대한 각 백신별 효과는 다음과 같습니다. (관찰연구로 신뢰성은 대규모 이중 맹검 연구 결과에 비하면 의학적 근거는 떨어지는 편입니다.)1. 화이자백신유증상 코로나19 감염 : 41-88%중증/입원 억제 : 86-95%2. 모더나85-8889-963. 얀센51-9660-734. 아스트라제네카63-7082-95하지만 각 군별로 대상군이 균질하지 않으며 1:1 연구가 아니므로 백신간 효과를 직접 비교하기는 어렵습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.모더나의 경우 30대 미만에서 심장관련 이상반응으로 해외에서 먼저 접종 중단이 되면서 국내에서도 비슷한 정책으로 가고 있습니다. 엄밀히 보면 화이자와 모더나는 같은 기전을 이용한 백신으로 교차접종이라고 보기엔 어렵습니다.그러므로 교차접종으로 인한 걱정은 크게 안하셔도 되지만 일반적으로 이상반응은 2차에 더 심하게 나타나는 경우가 많으므로 미리 유념하시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.증상으로는 코로나 감염증, 독감, 감기를 구분할 수 없고 원인 바이러스 및 감염증의 경과 및 합병증으로 구분할 수 있습니다.그러므로 호흡기 증상 및 감기 증상이 있다면 선별진료소에 내원하시어 미리 코로나 검사를 받으신 후 음성일 경우에 병원에 내방하셔야 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.모든 접종완료자들이 3차 부스터 샷을 필수로 현재 접종해야 하는 것은 아닙니다.화이자나 모더나의 경우 초기 연구 당시 코로나 감염의 95% 예방효과를 보였지만 수개월이 지나며 그 효과가 확연히 떨어지는 결과를 보였습니다. 또 델타 변이가 주된 변이로 감염의 대부분을 차지하는 현재, 백신 접종을 완료해도 감염이 되는 이른바 돌파 감염이 꾸준히 일어나고 있습니다. (하지만 접종을 완료한 경우 설령 감염이 되더라도 거의 대부분에서 입원이 필요하거나 중증질환으로 진행하는 것을 낮추고 있어 백신 접종으로 인한 위험도보다는 그로 얻는 이득이 훨씬 크기에 백신 접종은 여전히 권고하고 있습니다.)최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.현재 질병관리본부에서 보도된 자료에 따르면 우선 접종대상자는 1. 2개월 후 접종 대상자A. 면역저하자B. 얀센접종자2. 4개월 후 접종 대상자A. 60세 이상 및 고위험군B. 18-59세 기저질환자C. 감염취약시설 입소-종사자3. 5개월 후 접종 대상자A. 50대 연령층B. 우선접종 직업군(경찰, 군인, 항공승무원등)입니다.그러므로 1월에 접종이 가능하시며 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.자가 진단키트는 매뉴얼대로 따라하신 후 첨부된 시간후에 검체를 떨어뜨린 곳을 확인하면 즉시 결과를 확인할 수 있습니다.하지만 회사 제출 혹은 입출국시 필요한 검사는 PCR 검사를 이용해서 제대로 된 검사 결과지를 받아야 합니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 코로나19감염시에는 주로 합병증이 생기지 않는지 지켜보는 것이 중요합니다. 호흡곤란이 생길 경우 상태 관찰을 위해 입원치료가 필요할 수 있으나 바이러스 질환의 경우에 뚜렷한 치료제가 없는 경우가 많습니다.그래서 현재 제약사에서 치료제를 개발중에 있으며 기대보다 효과가 떨어지며 부작용의 가능성도 있어 아직 널리 쓰이지 못하고 있습니다. 그러므로 중증 진행을 막아주는 백신이 여전히 선택할 수 있는 최선의 방법 중 하나라고 생각합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.미국 CDC에서 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.근거는 감염 후에 자연획득한 항체가 개인마다 편차가 크고 수개월이 지나면 항체가가 떨어질 가능성이 많고, 과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 연구가 있었기 때문입니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다. 다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.읽어주셔서 감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.알러지는 사실 같은 약제나 알레르기 원인이 아니라면 예측하기 어려운 경우가 많습니다. 현재 백신의 절대적 금기증은 백신 및 백신 구성성분에 대한 즉각적이고 심한 알러지 반응 즉 아나필락시스가 발생한 경우입니다.현재 화이자 /모더나백신이 성분특성상 알러지 이상반응이 아스트라 제네카나 얀센 백신보다 많이 보고 되고 있습니다.화이자의 경우 중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000, 모더나의 경우 2.8/1,000,000 각각 임상 연구에서 발생하였습니다.알러지 반응 유무는 백신을 접종해봐야 확인이 가능하겠지만 보통 알러지가 있는 분들은 알러지 반응이 일어날 가능성이 일반인에 비해 높고 (물론 예측하기 힘든 경우가 훨씬 많습니다.) 알러지가 심하게 오는 아나필락시스의 경우 치명적이지만 대부분 접종 30분 이내 발생하므로 큰 의료기관에서 접종 후 30분 정도 머물다 귀가하시는 것이 좋습니다.많이 걱정되시면 알러지 내과에 방문하여 상담을 받아보시길 추천드립니다.궁금증이 해결되셨나요? 도움이 되셨다면 답변으로 채택해주시면 큰 도움이 됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신에 따라 차이가 있지만 초기에는 유증상 코로나19를 예방하는 효과가 70-90%에 달하였으나 시간이 지나면서 백신 효과가 감소하고 델타변이가 기존 백신을 회피하면서 그 효과는 40-90%대로 감소하였습니다.부스터 샷을 접종하더라도 백신의 효과는 시간이 지나면서 일반적으로 감소하게 됩니다. 또한 새로운 변이로 기존 백신을 회피하여 백신 접종완료자를 감염시키는 이른바 돌파감염이 발생할 가능성은 있습니다.하지만 긍정적인 것은 중증진행, 입원에는 여전히 90%이상의 효과를 나타내고 있어 백신은 효과적이라고 생각되어집니다.부스터가 모든 코로나19를 예방하지는 못하지만 연구결과상 이득이 위험도를 상회하므로 접종이 권고되고 있습니다.