화이자에서 만든 먹는치료제 나오면 백신안맞아도 되나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 개발하는 경구용 약제는 치료제입니다. 하지만 대규모 임상연구가 진행되서 FDA등에 승인이 우선 나야할 것 같으며 이상반응도 보고되고 있다고 알고 있습니다. 그래서 조금 더 결과를 두고봐야 할 것 같습니다.독감을 예로 들어보면 타미플루라는 치료제가 있지만 여전히 독감 예방 접종을 권고하고 있습니다. 치료제가 보통 존재하더라도 질환에 이환되고 나서 겪는 시간적, 경제적 손실을 감안하면 백신은 계속 권고될 가능성이 높습니다.감사합니다.
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코로나 19와 관련 백신 2차 접종후 후유증?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.언급하신 담이라는 것이 어느부위에 어떻게 발생하는지 짐작하기 어렵지만 담의 원인은 매우 다양하고 이미 백신 접종 후 한달이 지났기 때문에 이상반응으로 보기에는 좀 어려울 수도 있겠다는 생각이 듭니다.하지만 본인이 느끼기에 심하거나 예기치 못한 이상반응이 있거나 접종 후 몸상태에 많이 신경이 쓰이신다면 병원 진료를 보시는 것이 좋습니다.감사합니다.
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백신부작용이 있으면 추가접종을 안해야되나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신 접종의 절대 금기증은 백신 접종으로 인한 심각한 아나필락시스 반응이 생겼을 경우입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 하지만 기저질환이 없는 직업상 노출위험도가 큰 50세 미만군에는 강력한 권고는 아닙니다.그러므로 접종 전 질문자님이 해당군에 해당되는지 먼저 확인해보시고 해당군이라면 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다.
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기저질환자가 백신 접종해도 되나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.기저질환자는 코로나19 감염시 나이를 불문하고 중증진행의 가능성이 높습니다. 그러므로 접종이 일반인들에 비해 더 권고되고 있습니다. 백신 접종 후 이상반응은 모두에게 나타나는 것은 아니며 이상반응의 가능성을 고려하더라도 심각한 백신에 대한 알러지, 아나필락시스가 발생한 기왕력이 있지 않는 한 접종으로 인한 이득이 위험도보다 크기 때문에 권고되는 상황입니다.감사합니다.
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1차 접종후 11주가 경과되었는데 2차 접종 효과가 있을까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 그래서 화이자의 경우 3주 전이나 6주를 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다. 그러므로 1차 접종으로 끝내는 것보다는 2차 접종을 마치는 것이 백신 효과는 더 뛰어날 것으로 예상됩니다.감사합니다.
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코로나 백신도 독감백신처럼 해마다 맞아야하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 부스터 샷 이후 권고안은 존재하지 않습니다.현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 필요한 비교 연구를 통하면 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.시간이 지나면서 백신 효과는 감소하므로 부스터 샷 이후 접종이 다시 필요할 가능성도 있어 보입니다.감사합니다.
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코로나 백신 중 혈액응고 부작용 백신은요?
안녕하세요. 닥터최입니다.얀센 백신, 아스트라 제네카 백신에서 드물게 백신 접종 후 관련 혈전증이 발생한다고 알려져 있습니다. 미국 CDC 데이터를 보면, - 2주안에 대부분 발생- 전체적으로는 3.0케이스/1,000,000 접종,- 30-49세 여성으로 좁혀보면 8.8케이스/1,000,000 혈전증이 발생했다고 합니다. 현재 혈전증은 모든 사람에게 나타나는 것은 아니며 백신에 반응하는 특별한 원인물질을 가진 환자군에서 특정한 부위에 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 인종적으로도 백인의 경우보다 아시아인에서 유병률이 매우 낮으며 현재는 미리 대처를 하기 때문에 이전처럼 사망으로 까지 이어지는 경우는 극히 드뭅니다. 혈전이 생기는 과정 자체가 혈소판의 과다 소모로 인한 보상기전으로 혈전이 형성되는 것으로 알려져 있습니다.그래서 현재 혈전증도 증상을 조기에 발견하는 경우 상당수에서 치료가 가능합니다.그러므로 백신 접종 후 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 혈전증의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.감사합니다.
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화이자 접종 후 치통, 그냥 둬도 될까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신 접종 후 이상반응은 보통 접종 다음날 흔히 나타나며 길어도 수일내에 대부분 사라집니다. 현재 치료받은 어금니 쪽이 다시 아픈것은 백신 접종 이상반응의 한 형태일 수도 있지만 이미 치료받은 치아에 신경치료가 제대로 되어 문제가 없는지 치과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 치과 의사는 아니지만 제가 아는 치의료 상식으로는 신경치료, 즉 근관치료는 신경 조직을 긁어내는 것이기 때문에 통증을 느끼지 못하여야 정상입니다. 감사합니다.
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백신접종 후 부작용은 언제까지 생기나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 이상반응은 대부분은 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.드문 이상반응을 살펴보면1. 얀센 백신 (아스트라 제네카 백신과 유사) 관련 혈전증- 2주안에 대부분 발생 길랑-바레 증후군- 중간값 약 13일에 나타남2. 화이자의 경우는 심근염/심막염이 젊은 연령대에서 흔하게 발생하는데 (모더나도 유사)- 21일내에 대부분 발생하였다고 연구 결과 보고되었습니다.그러므로 길게는 3주 정도까지는 신체에 이상변화를 잘 관찰하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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부작용? 어떤것이 있을까요 코로나
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다.미국에서 백신 접종 후 이상반응에 대하여 연구된 자료를 살펴보면 모더나가 가장 증상이 빈도가 높아보이지만 각 백신간 접종군이 모두 다르며 서로 무작위 이중맹검법으로 1:1로 비교한 연구가 아니라 의미는 없습니다. 하지만 참조삼아 확인하시라고 올려드립니다.1. 화이자미국에서 16세 이상 160만명을 대상으로 백신 접종 후 이상반응을 조사한 결과,접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이1,2차에서 65% 관찰되었고피로, 두통, 근육통이1차에 각각 29, 25, 17%에서2차에서 48, 40, 37%에서 보고되었습니다.특히 2차 접종 후에는 오한, 열, 관절통 등도각각 20% 정도 보고되었습니다.대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 관찰되었으며 12-15세에서도 높은 빈도로 보고 되었습니다.하지만 이런 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 95%를 보였고,중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000,심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,발생하였습니다.2. 모더나역시 미국에서 2백만명을 대상으로 백신 이상반응을 조사한 결과,접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이1,2차에서 각각 74, 82%에서 관찰되었고피로, 두통, 근육통이1차에 각각 33, 27, 21%에서2차에서 60, 53, 51%에서 보고되었습니다.2차 접종 후에 오한, 열이 40% 정도에서 관찰되었고관절통도 각각 32% 정도 보고되었습니다.모더나 역시 대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 보고되었으며화이자와 마찬가지로 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 94%를 보였고,중증 알러지 반응인 아나필락시스가 2.8/1,000,000,심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,발생하였습니다.3. 얀센33만명을 접종자를 대상으로 한 설문조사에서,76%가 최소한 한가지 전신 이상반응을, 61%에서 적어도 접종부위 이상반응이 1주내 관찰되었다고 보고되었습니다.감사합니다.
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