답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 부스터는 화이자로 접종을 완료한 경우 화이자로 부스터 샷을, 그 외에는 대부분 모더나로 접종을 하고 있습니다.모더나의 경우 젊은 연령대에서 심근염, 심막염 빈도가 고연령층에 비해 흔하다고 알려져 있습니다. 심근염/심막염 빈도는 미국의 경우 해당 연령대의 경우 (16-39세) 16/1,000,000 일어났다고 보고되었습니다.이런 이유로 현재 해외에서 젊은 연령대에서 접종을 반려하는 경우가 있으나 여전히 미국등지에서는 접종이 이뤄지고 있습니다.또 화이자 백신은 같은 mRNA 백신으로 큰 차이를 찾기 힘들며 이상반응도 유사하며 비슷한 빈도로 심근염, 심막염이 발생하는 것으로 알려져 있어 혹시나 모를 심근염 예방을 위해서 모더나 백신 대신 화이자를 맞는 것은 좋은 방법은 아닌 것 같습니다.현재 모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이니 모더나를 접종하시는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.참고로 잔여백신을 이용할 경우 화이자가 있다면 접종이 가능한 것으로 알고 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.검사 채취시 면봉으로 비강 깊숙한 곳에서 채취하므로 약간의 불편감은 있지만 검사 자체로 인해 인체에 악영향이 갈 가능성은 거의 없다고 생각됩니다. 아주 운이 나빠 채취시 비강에 손상이 생기더라도 면봉 자체가 큰 손상을 일으킬 가능성은 낮습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이니 동일하게 모더나를 접종하시는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (질문자 님과 같은 특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.이전 진통소염제가 항체형성을 방해할 수 있다는 연구가 있어 초기에는 타이레놀만 이상반응에 사용할 수 있었으나 그 근거가 명확하지 않다고 하여 현재 이상반응에는 두가지 약물 모두 사용할 수 있는 것으로 지침이 정해졌습니다.항생제는 세균을 대상으로 하는 약물이므로 바이러스 관련 백신과는 연관성을 찾기 어렵습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (질문자 님과 같은 특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.이전 진통소염제가 항체형성을 방해할 수 있다는 연구가 있어 초기에는 타이레놀만 이상반응에 사용할 수 있었으나 그 근거가 명확하지 않다고 하여 현재 이상반응에는 두가지 약물 모두 사용할 수 있는 것으로 지침이 정해졌습니다.항생제는 세균을 대상으로 하는 약물이므로 바이러스 관련 백신과는 연관성을 찾기 어렵습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19 감염시 중증 진행이 없다면 증상에 따라 약물을 복용하면서 경과를 관찰합니다.하지만 호흡곤란, 고열등이 지속될 경우 합병증의 가능성이 있어 입원 후 집중 관찰 및 적절한 처치가 필요합니다. 그리고 같이 격리하게 된다면 충분한 실내 거리두기가 사실상 불가능하므로 밀접접촉자에 해당되며 마스크 착용은 큰 의미가 없을 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신에 따라 차이가 있지만 초기에는 유증상 코로나19를 예방하는 효과가 70-90%에 달하였으나 시간이 지나면서 백신 효과가 감소하고 델타변이가 기존 백신을 회피하면서 그 효과는 40-90%대로 감소하였습니다. 또한 현재 주요 변이는 델타 및 오미크론 변이로 감염력이 뛰어나고 기존 백신을 회피하여 백신 접종완료자를 감염시키는 이른바 돌파감염이 많아 확진자가 계속 발생하고 있습니다. 하지만 긍정적인 부분은 돌파감염이 일어나더라도 백신 접종군에서는 병원입원이나 중증으로 진행하는 경우는 드물다고 보고되고 있으며 부스터 접종시 돌파감염도 상당부분 막을 수 있으며 부스터를 적극 권고중에 있습니다.그러므로 여전히 백신 접종은 위험성보다 그 이득이 훨씬 크다고 판단하여 권고되고 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.펜잘은 복합제로 아세트아미노펜 300mg, 에텐자미드 200mg, 카페인무수물 50mg이 포함되어 있습니다. 이상반응시 아세트아미노펜을 권고하며 진통소염제도 복용이 가능합니다. 복합제의 경우에도 접종과 큰 연관성을 찾기는 어려울것 같으나 불필요한 성분을 복용할 가능성도 있다는 것만 유념하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 국내의 경우 초기 아스트라제네카 백신 접종 완료자의 경우 2차 접종 6개월 후에 화이자, 혹은 모더나로 부스터를 권고하였습니다.현재 질병관리본부에서 보도된 최신 자료에 따르면 접종시기는 다음과 같습니다. 1. 2개월 후 접종 대상자A. 면역저하자B. 얀센접종자2. 3개월 후 접종 대상자A. 18세 이상 백신 접종 완료자이렇게 접종을 앞당긴 계기는 돌파감염이 많이 발생하고 있고 백신효과는 3개월부터 떨어지기 시작한다는 연구가 있어 부스터 접종으로 인한 효과를 극대화하기 위한 전략으로 보입니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없지만 현재까지 연구 결과로는 백신 접종으로 인한 이득이 위험도 보다 크다는 것이 증명되었습니다.