답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.모더나의 경우 젊은 연령대에서 심근염, 심막염 빈도가 고연령층에 비해 흔하다고 알려져 있습니다. 심근염/심막염 빈도는 미국의 경우 해당 연령대의 경우 (16-39세) 16/1,000,000 일어났다고 보고되었습니다. (화이자 백신도 유사)이런 이유로 현재 해외에서 젊은 연령대에서 접종을 반려하는 경우가 있으나 여전히 미국등지에서는 접종이 이뤄지고 있습니다. 병원에서 발생한 오류에 대해서는 질문자님이 개인적으로 판단할 문제이며 개인적으로는 해가 되는 약물을 투여하였다고 생각지는 않으나 병원 자체적으로 투약오류 문제등으로도 해결할 구 있으니 마음이 가는 쪽으로 판단하시면 될 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재는 화이자 접종 완료자에 한해 화이자 접종이 가능하며 그 외에는 모더나로 접종을 하고 있습니다. 백신 효과를 판별하기 위해 항체가가 중요하긴 하지만 감염을 예방하는데 모든 역할을 하는 것이 아니며 실험실 항체가가 반드시 감염을 예방을 보장한다고 단정하긴 어렵습니다. 더구나 변이 바이러스는 기존 백신을 회피할 가능성도 있으므로 부스터를 통한 백신 효과 증폭을 기대하는 정도가 적당할 것 같습니다. 또 각 부스터를 1:1로 비교한 대규모 연구는 없는 상태라 정확히 알기 힘듭니다. 모더나는 1,2차 접종의 절반 용량으로 접종하고 있으며 화이자는 원래 용량대로 접종 중에 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.국내에서는 1, 2차 접종을 화이자로 마친 접종 완료자 외에는 대부분 모더나를 부스터로 접종하고 있습니다.원칙적으로 부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이라고 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.우세종이란 한 변이가 다른 변이보다 전파력이 더 좋아서 대부분 감염을 차지 한다는 뜻입니다. 오미크론 변이는 재생산 감염률이 델타 변이보다 적어도 두배 이상 뛰어나다고 알려져 있어 곧 우세종이 될 가능성이 높습니다

안녕하세요. 닥터최입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 행위로 인한 이득이 위험을 상회할때 그런 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.천식은 기저질환으로 코로나19 감염시 중증 가능성이 높아 일반인보다 백신 접종이 권고됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.8월 11일 미국 CDC (Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 임산부, 모유수유자, 가임기 여성에게 모두 백신을 독려하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 이는 여러 연구에서 백신 접종이 백신을 접종받지 않은 대조군에 비해 해를 끼치지 않는다는 데이터에 근거해 내린 판단입니다. 또한 임산부가 백신 접종 후 형성된 항체가 태반, 모유등에서 확인이 되어 면역력이 태아에게 전달되는 것을 확인 할 수 있었다고 합니다. 특히 35세 이상의 고령, 당뇨, 비만, 고혈압같은 질환이 있는 경우는 특히 권고되고 있는 상태입니다. 임신 자체가 코비드 감염에 더 취약하지는 않지만 감염되었을 경우 위험에 취약해져 코비드에 걸리지 않은 임산부 대비 모성 사망률이 증가한다고 알려져 있습니다. 또 현재 백신은 백신이 투여되었을 때 백신에 바이러스 정보가 체내에서 복제를 하지는 못하는 상태이기 때문에 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.그리고 최근 연구에 따르면 20주 이후 코로나 감염증이 발생할 경우 산모에 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었고, 26주 이후 감염시에는 신생아에게 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었습니다.화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 그래서 화이자의 경우 3주 전이나 6주를 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다.그러므로 다소 접종시기를 놓친경우 최대한 빠른 시일내에 접종을 권고하고 접종 후 접종완료로 간주합니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.호흡기 감염은 주로 환절기나 겨울에 유행합니다.그 이유는 체온조절에 실패하면서 면역력이 저하되고 공기가 차가워져서 기도 점막등이 건조해지면서 바이러스가 착상하며 증식하기 좋은 조건이 되기 때문입니다. 또한 실내생활을 많이 하게 되므로 바이러스 전파가 상대적으로 수월합니다.그래서 호흡기 감염은 일반적으로 겨울철에 유행합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이라고 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.일반적으로 교차접종시 효과는 더욱 증폭된다고 알려져 있습니다.항체가가 중요하긴 하지만 감염을 예방하는데 모든 역할을 하는 것이 아니며 실험실 항체가가 반드시 감염을 예방을 보장한다고 단정하긴 어렵습니다. 더구나 변이 바이러스는 기존 백신을 회피할 가능성도 있으므로 부스터를 통한 백신 효과 증폭을 기대하는 정도가 적당할 것 같습니다.