답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.밀접접촉이란 미국 CDC 기준에 따르면 양성으로 확진된 환자와1. 거리가 6피트, 즉 1.8미터 정도 미만이면서 +2. 총 노출된 시간이 (24시간 기준) 15분 이상일 경우밀접접촉자로 분류합니다.밀접접촉자의 경우 감염의 위험성이 크나 가까운 거리지만 마스크를 착용하고 계셨고 시간이 길지 않아 위험성은 크지 않아 보입니다. 하지만 코로나 바이러스는 점막을 통해서도 감염이 될 수 있어 마스크를 착용하더라도 눈, 코 등을 통해 감염이 되는 경우도 있으므로 주기적으로 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터 샷에 관해 11월에 업데이트 된 최신지견을 바탕으로 작성합니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 국내의 경우 아스트라제네카 백신 접종 완료자의 경우 2차 접종 6개월 후에 화이자, 혹은 모더나로 부스터를 권고하고 있습니다.그러므로 접종 전 질문자님이 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다. (백신 접종은 불이익이 따를 수는 있으나 강제적으로 의사에 반하여 접종하기는 힘듭니다.)현재 질병관리본부에서 보도된 자료에 따르면 접종시기는 다음과 같습니다. 1. 2개월 후 접종 대상자A. 면역저하자B. 얀센접종자2. 3개월 후 접종 대상자A. 18세 이상 백신 접종 완료자

안녕하세요. 닥터최입니다.화이자의 경우는 심근염/심막염이 젊은 연령대에서 흔하게 발생하는데 (모더나도 유사) 21일내에 대부분 발생하였다고 알려져 있습니다.그러므로 시기상 이상반응의 가능성은 낮으나 검사를 받아보시는 것이 확실합니다.종합병원 이상급 심장내과 혹은 순환기내과를 방문하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 후 다음날부터 흔하게 발생합니다. 하지만 이런 이상반응은 대부분은 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.만약 이런 부작용이 없다고 해서 백신이 효과가 없는 것은 아닙니다. 임상 연구에서 접종군에서 절반이상은 부작용을 겪지 않았지만 연구를 통해 백신이 충분히 효과적이라는 것이 입증되었습니다. 또한 이상반응은 개인마다 매우 상이하여 예측하기 힘듭니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신에 따라 차이가 있지만 초기에는 유증상 코로나19를 예방하는 효과가 70-90%에 달하였으나 시간이 지나면서 백신 효과가 감소하고 델타변이가 기존 백신을 회피하면서 그 효과는 40-90%대로 감소하였습니다.또한 현재 주요 변이는 델타 변이로 감염력이 뛰어나고 기존 백신을 회피하여 백신 접종완료자를 감염시키는 이른바 돌파감염이 많아 확진자가 계속 발생하고 있습니다. 하지만 긍정적인 부분은 돌파감염이 일어나더라도 백신 접종군에서는 병원입원이나 중증으로 진행하는 경우는 극히 드물다고 보고되고 있습니다. 그러므로 여전히 백신 접종은 위험성보다 그 이득이 훨씬 크다고 판단하여 권고되고 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.심실조기수축은 부정맥으로 보기에는 무리가 있으며 정상인에게도 자주 발견되며 치료를 요하는 질환은 아닌경우가 많습니다. 정말 심방세동등 부정맥이 있다면 기저질환자로 백신 접종이 오히려 권고됩니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 행위로 인한 이득이 위험을 상회할때 그런 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.코로나 백신처럼 이렇게 단기간에 한꺼번에 수많은 사람들에게 접종되며 연구되어진 연구는 전무후무 할 것 같습니다. 접종건별 발생건수를 보면 상당히 드물다고 볼 수 있으며 그 위험도 보다는 코로나에 걸려 중증으로 갈 확률이 훨씬 높다는 점을 다시 한번 생각해보셨으면 좋겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 질병관리본부에서 보도된 자료에 따르면 접종대상자는1. 2개월 후 접종 대상자A. 면역저하자B. 얀센접종자2. 3개월 후 접종 대상자A. 18세 이상 백신 접종 완료자입니다.60세 이상은 특히 별도 예약없이 12월 중 아무때나 내원하시어 백신을 접종할 수 있으니 3개월이 되었다면 접종가능합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.확진자가 가족내 존재할 경우 이미 가족구성원은 밀접접촉자로 바이러스 노출되었을 가능성이 높으며 따로 격리생활을 할 수 있는 공간을 보유한 가족 구성원은 매우 드물므로 한 집안에서 같이 생활하게 될 가능성이 높습니다. 하지만 확진자가 자택내 있어 격리를 해야한다면 최대한 접촉을 줄이며 공용 물품을 사용하는 것을 금하는 것이 좋습니다.이상적으로는 확진자는 자신의 방에서 물리적인 문을 닫은 후 가족과 접촉하지 말고 식사는 식판등을 통해 비대면으로 전달하는 것이 좋고 화장실도 따로 사용하는 것이 좋습니다. 세탁물도 섞이지 않게 따로 세탁하고 혹시나 같이 만질수 있는 문고리 같은 것도 자주 알코올 세정제로 세정하고 수시로 손세정을 하시는 것이 권고됩니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 백신 접종수가 수억 이상임을 감안하면 아나필락시스 외에 백신 접종이 사망으로 이어졌다는 인과성을 명확히 밝히기 어려운 경우 백신과 접종자의 사망에 대해 직접적인 연관성을 찾기는 어려워 보입니다.5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 부스터 샷 이후 권고안은 존재하지 않습니다.일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다. 현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 필요한 비교 연구를 통하면 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.그렇지만 현재까지는 부스터가 좋은 결과를 보여주고 있어 부스터 샷 이후 접종이 다시 필요할 가능성도 있어 보이나 2개월마다 접종을 받는 것은 의학적 근거가 부족하며 접종 위험도와 이득을 따졌을 때 이득이 앞선다고 보장하기도 어렵기 떄문에 의료인들의 권고안 대로 접종 받는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.