중2코로나 백신 맞는게 좋을까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (최근 의학적 근거가 grade 1b로 상승하였고 이는 의학적으로는 접종을 강력히 권고한다는 의미입니다.)저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.
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모더나 백신 접종 이후 가슴통증
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.감사합니다.
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오미크론 변이바러스 고령층에게 많이 위험한가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다.오미크론 변이는 전파력이 델타변이의 2배에 해당할 수 있다고 알려져 있고 치명률은 임상 경과를 더 두고 봐야 알 수 있을 것 같습니다. 하지만 발병지역 의사들 소견으로는 환자들 대부분이 경증이라고 알려져 있으나 시간이 지나면서 어떤 경과를 보여줄지 아무도 알 수 없습니다.일반적으로 고령층과 기저질환자에게 코로나 바이러스가 치명적이므로 오미크론도 비슷한 양상을 보일 수 있으나 현재 알려진 바는 없습니다. 부스터는 기존 백신 효과를 증폭하기 위한 것이며 기존 백신은 델타변이에서도 돌파감염이 발생했지만 중증도 억제에는 큰 효과를 보여 효과적이라고 판단하였습니다. 오미크론도 비슷한 양상을 보일수는 있으나 현재로서는 백신이 얼마나 효과적일지 알 수 없습니다.부스터 샷 이후 접종 권고안은 현재 정립되어 있지 않습니다.
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수술환자는 얼마가 지나야 부스터샷 맞나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신 접종의 절대적 금기증은 백신 1차 접종시에 심한 알러지, 아나필락시스가 발생했을 경우입니다. 수술 자체가 금기증은 되지 않으며 필요에 따른 정규약 혹은 특정질환 관리를 위해 사용하는 약제는 복용할 것을 권고합니다.항생제는 세균을 대상으로 작용하는 약물이며 코로나 바이러스와는 연관성을 찾기 어렵습니다.
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델타변이바이러스의 증상에는 어떤것들이 있나요??
안녕하세요. 닥터최입니다.언급하신 질환들은 증상만으로는 감별이 불가능합니다.델타가 이전 변이에 비해 후각, 미각 상실은 덜 흔하며 전통적인 감기증상이 더 많다고 알려져 있지만 예외적인 경우가 있으므로 상기 증상으로 코로나19 유무를 판단하는 것은 위험할 수 있습니다.초기 코로나 대규모 연구에서도 미각 상실은 10% 미만에서만 보고되었다고 알려져 있습니다.
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오미크론 감염력 세다는데그럼치명률은 낮은가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다.델타변이가 전세계를 휩쓴 이유는 알파형에 비해 전파력이 훨씬 높았음에도 치명률도 그에 못지 않았기 때문입니다.오미크론 변이는 전파력이 델타변이의 2배에 해당할 수 있다고 알려져 있고 치명률은 임상 경과를 더 두고 봐야 알 수 있을 것 같습니다. 하지만 발병지역 의사들 소견으로는 현재까지는 환자들 대부분이 경증이라고 알려져 있지만 고위험군 및 기저 질환자들에게는 어떤 예후를 보이는지 좀 더 관찰기간이 필요해 보입니다.
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접종완료 후 추가접종은 언제부터 가능한가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.모든 접종완료자들이 3차 부스터 샷을 필수로 현재 접종해야 하는 것은 아닙니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 국내의 경우 아스트라제네카 백신 접종 완료자의 경우 2차 접종 6개월 후에 화이자, 혹은 모더나로 부스터를 권고하고 있습니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.
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코로나 양성치료 후 부스터샷을 맞아야 하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.부스터 전 1,2차 접종시기에 제정된 권고안에 따르면 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.근거는 감염 후에 자연획득한 항체가 개인마다 편차가 크고 수개월이 지나면 항체가가 떨어질 가능성이 많고, 과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 연구가 있었기 때문입니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다. 부스터 접종에는 이와같은 권고안은 현재 없지만 이전 백신 접종 권고안에 준해 따르는 것이 좋을 것 같습니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.읽어주셔서 감사합니다.
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백신 맞고 아파야 항체가 형성된건가요??
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 후 다음날부터 흔하게 발생합니다. 만약 이런 부작용이 없다고 해서 백신이 효과가 없는 것은 아닙니다. 임상 연구에서 접종군에서 절반이상은 부작용을 겪지 않았지만 연구를 통해 백신이 충분히 효과적이라는 것이 입증되었습니다.
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오미크론이 우세종이 되면 어떡하나요??
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다.델타변이가 전세계를 휩쓴 이유는 알파형에 비해 전파력이 훨씬 높았음에도 치명률도 그에 못지 않았기 때문입니다.오미크론 변이는 전파력이 델타변이의 2배에 해당할 수 있다고 알려져 있고 치명률은 임상 경과를 더 두고 봐야 알 수 있을 것 같습니다. 하지만 발병지역 의사들 소견으로는 현재까지는 환자들 대부분이 경증이라고 알려져 있습니다.
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