만성복합통증을 앓고있는데요 백신을 맞아야할지 고민입니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일단은 정확한 가이드라인은 나오지 않았습니다. 현재 나온 백신들이 모두 조기 임상 과정을 거쳐 나온 백신들인 만큼 다양한 약들에 대한 상호작용을 충분히 연구하지 못한 상태입니다. 따라서 만성복합통증 등의 희귀질환을 앓고 있다면 반드시 주치의 선생님과 상의가 필요합니다.또한 접종을 고려했을 때도 반드시 문진의사와 충분히 상담을 거친 이후에 접종하는 것이 필요합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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다리의 연조직염으로 수술하고 퇴원을 했어요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.연조직염은 재발을 잘 하는 편입니다.따라서 무좀이나 발가락 사이의 짓무름이 있으면 빠르게 치료하는 것이 필요하고 다리에 상처를 입지 않도록 하는 것이 좋습니다. 또한 병변이 생겼을 때 냉찜질을 하는 것이 도움이 되고 병변이 있을때는 다리를 들어올리는 것이 도움이 됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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다리에 혈관이 커지는 하지정맥류?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다음과 같은 증상이 나타난다면 적극적인 검사가 필요합니다.1. 거미모양 정맥에서 나타나는 형태2. 정맥 판막 부전으로 인한 통상적인 정맥류3. 만성정맥부전4. 하지정맥류에 의한 피부 합병증다음과 같은 것들이 동반된다면 이때는 적극적인 치료가 필요합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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여드름 피지에 대해 문의 드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.• 치료임상 양상에 따라 치료 방법을 적절히 직용하여야 하는데 초기 경증의 여드름이나 면포만 있는 경우에는 면포 용해제인 retinoids 등을 국소 도포방법으로 치료하며 면포와 구진, 농포가 혼합된 경증에서는 국소도포 항생제와 병용하여 치료합니다. 치료에 잘 반응하지 않는 여드름이나 심한 응괴성 여드름에는 isotretinoin을 경구 투여하는 방법이 있습니다.- 국소요법ㆍBenzoyl peroxideP. acnes에 대해 강력한 항균작용이 있고 약간의 항염 및 면포 용해 작용이 있습니다. 피부 자극성이 있으므로 의사의 지시에 따라 사용하며 적응이 되면 큰 자극없이 바를 수 있습니다.ㆍ국소 도포 항생제국소 도포 항생제는 일차적으로 모낭 내 P. acnes에 작용하여 유리지방산을 감소시키며 P. acnes에 의해 생성되는 여러 염증유발인자들을 감소시켜 염증을 줄여주는 역할을 합니다. 주요 항생제로는 clindamycin, erythromycin, tetracyclin등이 있으며 부작용으로는 세균내성이 있을 수 있으므로 의사의 처방에 의해 사용하여야 합니다.ㆍRetinoidsRetinoids는 정체된 각질을 역전시킴으로써 미세 면포와 면포를 약화시켜 탈락시키고 모낭의 파열을 최소화하여 염증으로 발전하는 것을 막아줍니다. 또한 막힌 모낭 개구부를 열어줌으로써 모낭내 염기성을 감소시켜 P.acnes가 증식하는 것을 억제합니다.ㆍ외과적 요법면포 추출기를 사용한 면포의 압출, 농포와 낭종의 절개 및 배액으로 병변의 빠른 치료를 유도할 수 있으며 반흔을 남기지 않는 것이 장점입니다.ㆍ부신피질 호르몬 병변 내 주사부신피질 호르몬을 병변 내 소량 주사함으로써 심재성 농포와 결절의 크기를 급속히 줄일 수 있습니다.• 전신요법- 항생제항생제는 가장 널리 쓰이는 경구 치료제로서 중등 도와 중증의 여드름의 치료에 쓰입니다. 항생제는 항균작용 외에 P.acnes의 염증 유발 인자들을 억제하므로 항염증 효과도 있습니다. 종류에는 Tetracyclin, minocyclin, doxycyclin, erythromycin등이 있으며 의사의 처방에 따라 복용하셔야 합니다.- Retinoidsisotretinoin 은 직접적으로 피지 생성과 모낭 상피 세포의 이상 각화를 교정하고 항염작용이 있으며 이차적으로 P. acnes의 성장을 줄여 여드름의 발생요인을 억제합니다. 대개 중증 여드름에 투여하는 것이 원칙이지만 반흔이 많거나 일반적인 치료에 잘 반응하지 않거나 재발이 잦을 경우에도 투여할 수 있습니다.이 약은 기형 유발 능력이 있으므로 피부과 전문의와의 충분한 상담을 통해 의사의 지시에 따라 복용하여야 하며 투여 전에 임신여부를 확인하고 임신 전과 임신 중에 복용 하지 말아야 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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입술이나 입안에 자주 이런것들이 생기는데 원인이 뭘까요 ㅠ
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구순염으로 보여집니다. 원인원인은 구순염의 종류에 따라 다양하며 전신 질환과 관련된 경우도 있다. 가장 흔한 구순염의 원인은 아토피피부염, 접촉피부염, 만성적인 햇빛 노출, 감염이다. 박탈구순염의 경우 원인을 알 수 없거나 아토피피부염, 지루피부염, 건선과 같은 다른 질환에 이차적으로 나타나는 경우가 많으며, 춥고 건조한 계절, 태양광선 등으로 악화될 수 있다. 접촉구순염은 만성적으로 입술을 핥는 행동, 추위, 낮은 습도, 바람, 립스틱, 립밤 등 입술에 바르는 제품, 화장품(선크림, 메이크업제품, 네일 제품), 치약, 치과 재료, 마우스워시, 음식(망고 등) 등에 의한 자극이나 알레르기가 관련될 수 있다. 광선구순염의 경우 과도한 햇빛 노출에 의한 구순염이다. 입술 구석에 바깥쪽 아래로 피부가 갈라지는 구각구순염의 경우 엽산, 아연, 비타민 B6, 비타민 B2, 비타민 B3 부족과 관련될 수 있으며 소아의 경우 아토피피부염, 손가락을 빨거나 껌, 사탕을 자주 먹는 경우 관련이 있고 노인의 경우 적절하지 못한 의치 착용과 관련이 있다. 여드름 약제로 쓰이는 이소트레티노인과 같은 경구 레티노이드제제와 관련된 구순염도 있다. 선구순염, 육아종구순염의 원인은 잘 알려져 있지 않다.치료원인과 악화인자에 대한 노출을 피하고 보습제(입술보호제), 국소스테로이드, 국소면역조절제를 사용하며, 심한 경우 경구스테로이드를 비롯한 전신 약제 사용이 도움이 될 수 있다. 향이나 보존제, 프로폴리스, 라놀린 등이 들어 있는 립밤은 피하는 것이 좋다. 세균이나 진균에 의한 이차감염이 의심되는 경우 항생제와 항진균제를 사용한다. 광선구순염의 경우 편평세포암의 가능성이 있으므로 장기간 추적 관찰이 필요하며, 햇빛 노출을 피하고 냉동치료, 이미퀴모드 도포, 광역동치료나 레이저 등의 치료를 사용할 수 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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2달된 아가와 오랜 자동차이동 얼마까지 가능할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통 머리가 흔들리지 않게 카시트에 아기를 충분히 고정하는 것이 중요합니다. 신생아의 경우 2시간 이상 카시트에 태우지 않는 것이 좋습니다. 또한 6개월 미만의 신생아들에게는 흔들림 증후군이 발생하기 굉장히 쉽기 때문에 되도록이면 잘 흔들리는 차를 태우지 않는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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스테로이드 귀 ?주사 괜찮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원칙에 따라 주치의 선생님과 상의 후 접종하는 것은 문제가 되지 않습니다. 주사 후에 주사 부위를 하루 정도 물에 닿지 않게 해주시고 의사가 시행한 소독 상태를 그대로 유지한다면 큰 문제는 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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코로나 완치자가 다시 감염되서 전파시킬수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가능합니다. 코로나 완치자가 감염된 코로나와 현재 다시 확진된 사람의 코로나 바이러스의 종류 및 아형이 다르다면 재 감염될 가능성이 충분히 있습니다. 따라서 과거 완치되었다 하더라도 확진자와 동선이 겹치거나 밀접 접촉하였다면 다시 한번 코로나 검사를 받아보는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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위염에 디카페인 커피 마셔도 괜찮은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.디카페인이라고 해도 커피 안에 있는 다양한 성분에 의해서 위장관이 자극될 수 있습니다. 따라서 위장장애 및 역류성 식도염이 있다면 디카페인 커피라도 당분간은 자제하시거나 줄이시는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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발바닥이 아픈데 왜아픈건가요 혹시 뼈가 부러진건 아파요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과거 물리적 충격으로 인하여 족저근막염이 아닐까 생각되어집니다.편두통은머리 혈관의 기능 이상으로 인해 발작적이며 주기적으로 나타나는 두통의 일종으로 주로 머리의 한쪽에서만 나타나는 통증입니다.원인아직 정확히 어떠한 기전으로 발생하는지 알려지지 않았습니다. 뇌의 기능적인 변화, 신경전달물질 농도의 변화 및 삼차신경 이상 등에 의해 발생한다고 생각되어지고 있습니다.위험인자-가족력-여성-호르몬 변화 (초경 이후에 발생빈도 증가)-음식 (대표적인 술)-스트레스와 피로-감각 자극 및 수면 패턴의 변화-운동과 환경 변화통증의 양상이 크지 않다면 대부분 보족적인 치료를 시행하나 통증이 너무 심하다면 진통제 및 편두통 특이 진통제를 사용하여 개선하고 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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