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경추성두통 치료 후 극심한 두통과 근육통
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.경추성 두통에 대한 주사 치료 후 극심한 두통과 근육통이 발생한 것은 드문 일은 아니나, 주의 깊게 살펴봐야 할 상황입니다.주사 치료로는 보통 국소마취제와 스테로이드 혼합액을 사용하는데, 이에 대한 부작용으로 두통, 현기증, 근육통 등이 나타날 수 있습니다. 다만 증상이 매우 심하고 진통제에 반응하지 않는다면 단순한 부작용 이상일 가능성도 있습니다.경추 주사 후 두개내압 상승, 약물에 대한 과민 반응, 경막외 혈종 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 두통이 자세 변화에 따라 악화되거나 구역, 구토, 경부강직 등의 증상이 동반된다면 경막외 혈종 등의 가능성을 의심해 봐야 합니다. 현재로서는 안정을 취하시고 충분한 수분을 섭취하는 것이 도움될 수 있습니다. 그러나 증상이 호전되지 않거나 악화된다면 주사를 시행한 병원이나 응급실을 즉시 방문하여 정밀 검사를 받아보시기 바랍니다. 경막외 혈종이 의심된다면 MRI 촬영이 필요할 수 있습니다.일반적인 부작용이라면 시간이 지나면서 차츰 호전될 것입니다. 하지만 심각한 합병증 가능성을 배제할 수 없으니 증상 변화를 면밀히 관찰하시고, 적극적으로 의료진과 상의하시는 것이 안전할 것 같습니다. 빠른 쾌유를 빕니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.08
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역류성 식도염에 걸리면 빈속이여도 역류하나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.네, 역류성 식도염 환자의 경우 빈속에서도 위산 역류 증상이 나타날 수 있습니다.역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 염증과 불편감을 유발하는 질환입니다. 식사와 무관하게 위산 분비가 증가하거나, 하부식도괄약근의 기능 이상으로 역류가 발생할 수 있죠.따라서 식후 뿐만 아니라 공복에도 신트림, 가슴 쓰림, 위산 역류 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 누워있을 때 증상이 심해지는 경향이 있습니다.역류성 식도염이 의심된다면 소화기내과 전문의의 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 의사 선생님께서 증상과 위내시경 검사 결과를 바탕으로 정확한 진단과 치료 방침을 제시해 주실 것입니다.생활습관 교정과 약물 치료를 병행하면 불편한 증상을 효과적으로 조절할 수 있습니다. 규칙적인 식사, 과식 및 야식 절제, 수면 자세 조절 등이 도움될 수 있습니다.빈속에도 위산 역류로 고생이 많으시겠지만, 걱정마시고 전문의와 상담을 통해 적절한 치료를 받으시길 바랍니다. 건강히 회복되시기를 기원합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.08
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이거 무슨 증상인가요? 지금 너무 시달리고 있는데 혹시 큰병인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.식도 이상을 의심할 만한 증상으로 보입니다. 음식물이 식도를 통과할 때 걸리는 듯한 느낌, 목에 이물감, 삼킴 곤란 등은 식도 운동 장애나 식도 협착 등의 가능성을 시사합니다.식도 운동 장애는 식도 근육의 연동 운동이 제대로 이루어지지 않아 발생합니다. 식도염, 위식도 역류 질환, 식도 게실 등이 원인이 될 수 있습니다. 스트레스와 불안이 증상을 악화시킬 수는 있지만, 그 자체가 원인이 되기는 어렵습니다.식도암이나 식도 협착 같은 기질적 문제도 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 증상이 지속되거나 악화된다면 이에 대한 확인이 필요합니다.내시경 검사를 통해 식도 점막의 상태를 직접 관찰하고, 조직 검사를 시행할 수 있습니다. 식도 운동 장애가 의심된다면 식도 내압 검사를 통해 식도 근육의 수축 능력을 평가하기도 합니다.소화기내과 진료 시에는 증상의 지속 기간, 악화 요인, 연하통 여부, 체중 감소 등에 대해 자세히 설명하시고, 필요한 검사에 대해 문의해 보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.03.08
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(피부과) 원심성 고리홍반 vs 홍반성 간찰증 약 처방 관련
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.말씀하신 원심성 고리홍반(Erythema Annulare Centrifugum)과 홍반성 간찰증(Pityriasis Rosea)은 서로 다른 피부 질환입니다. 원심성 고리홍반은 경계가 뚜렷한 환상의 홍반이 몸통과 사지에 나타나는 질환으로, 스테로이드 치료에 잘 반응합니다. 반면, 홍반성 간찰증은 전형적인 크리스마스트리 모양의 인설성 홍반 병변이 특징이며, 대개 자연 치유되는 경과를 밟습니다.처방받으신 셀리온정(Cetirizine), 알세틴정(Levocetirizine)은 항히스타민제로, 가려움증 조절에 도움이 됩니다. 베이드크림(Prednicarbate)은 스테로이드 외용제로 피부 병변의 염증 및 가려움을 완화시키죠. 만약 이번 증상이 지난번과 동일한 원심성 고리홍반의 재발이라면, 처방된 약이 효과적일 수 있습니다. 하지만 정확한 진단없이 약물 치료를 지속하는 것은 바람직하지 않습니다.귀하의 피부 증상에 대해 명확한 진단을 받고, 그에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 혹시 증상의 양상이 이전과 다르다면, 현재 처방된 약의 복용을 보류하시고 피부과 전문의와 재상담하시는 게 좋겠습니다. 지난 진료 기록을 가져가셔서 정확히 어떤 질환이었는지 확인하시고, 의사 선생님께서 진찰을 통해 적절한 진단명과 치료 방침을 세워주실 것입니다. 피부 질환으로 고생이 많으시겠지만, 꼭 필요한 진료와 처방을 통해 빠른 쾌유를 되시기를 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.08
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전립선암 절제술 후 입원상태에서 소변줄 차고있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.로봇 전립선 절제술은 침습도가 적은 수술로, 개복 수술에 비해 회복이 빠른 편입니다. 그러나 수술 직후에는 집중적인 관리가 필요합니다.수술 후 1-2일 동안은 침상 안정을 취하게 됩니다. 소변줄(요도관)을 통해 소변이 배출되므로 기저귀 사용은 필요하지 않습니다. 요도관은 보통 수술 후 7-10일 정도 유지하다 제거합니다.대변의 경우, 마취 후 장 기능이 회복되는 데 시간이 걸립니다. 보통 수술 후 2-3일째부터 가스 배출과 연식 섭취가 가능해집니다. 처음에는 간호사의 도움을 받아 침상에서 배변 훈련을 시작하고, 점차 스스로 화장실을 이용할 수 있게 됩니다.전신 상태가 안정되면 수술 후 1-2일째부터 거동이 가능합니다. 그러나 통증, 피로감 등으로 인해 혼자서 일상생활을 하기는 어려울 수 있습니다. 특히 고령이거나 기저 질환이 있는 경우 회복이 더딜 수 있습니다.간병인의 필요성은 환자의 연령, 건강 상태, 가족의 지원 정도 등에 따라 달라집니다. 퇴원 후 1-2주 정도는 가족이나 간병인의 도움을 받는 것이 좋습니다. 상처 관리, 배뇨 훈련, 식사, 개인위생 등을 혼자서 하기 어려울 수 있기 때문입니다.담당 의사 및 간호사와 상의하여 회복 과정과 간병에 대한 구체적인 계획을 세우는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 가족이 교대로 간병을 하거나 전문 간병인을 고용하는 방안도 고려해 보세요.
의료상담 / 비뇨의학과
24.03.08
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어깨부터 이두, 엄지손가락까지 이어지는 저림
안녕하세요. 유민혁 의사입니다. 팔 전체로 퍼지는 통증과 저림은 경추 신경근병증(cervical radiculopathy)을 시사하는 증상일 수 있습니다. 이는 목 디스크의 탈출이나 퇴행으로 신경근이 압박되어 나타날 수 있죠.어깨 인대 손상도 통증을 유발할 수 있으나, 주로 어깨 국소 부위에 통증이 나타납니다. 귀하의 경우 팔 전체로 증상이 퍼지는 것으로 보아, 경추 신경근 자극 가능성이 높아 보입니다.평소 목에 무리가 가는 자세로 생활하셨다면, 경추 디스크 문제를 의심해 볼 수 있겠습니다. 허리 디스크가 있는 분들이 경추 디스크를 동반하는 경우도 있어, 영향 가능성을 배제할 순 없습니다.정확한 진단을 위해 정형외과 또는 신경외과 전문의의 진찰을 받아보시길 권합니다. 의사 선생님께서 증상과 이학적 검사를 토대로, 엑스레이나 MRI 촬영 필요성을 판단해 주실 것입니다.지금은 무리한 운동은 자제하시고, 통증 완화를 위해 냉찜질과 진통제 복용을 고려해 보세요. 바른 자세 유지에도 신경 써 주시고요. 증상이 지속되거나 악화되면 신속히 병원을 방문하셔서 적절한 검사와 치료를 받으시기 바랍니다. 건강하게 회복되시길 기원합니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.08
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생리 예정일 바꾸려고 경구피임약 먹는 법 문의드려용
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피임약을 사용하여 생리를 조절할 수 있습니다. 하지만 단순히 피임약을 복용한다고 해서 바로 생리를 미룰 수 있는 것은 아닙니다.일반적으로 피임약은 21일 동안 복용 후 7일간의 휴약기를 가지는 방식으로 사용합니다. 이 휴약기 동안 출혈(소퇴성 출혈)이 발생하게 됩니다. 생리를 미루기 위해서는 휴약기 없이 피임약을 연속적으로 복용하는 방법을 사용합니다. 즉, 21일 복용 후 휴약 없이 다음 팩의 피임약을 바로 이어서 복용하는 것입니다.따라서 3월 16일 예정된 생리를 미루기 위해서는 적어도 2월 말부터 피임약을 시작하여 원하는 시점까지 휴약기 없이 연속 복용하셔야 합니다.지금 5일 복용 후 중단하게 되면 오히려 휴약기의 출혈이 유도되어 생리가 앞당겨질 수 있습니다. 따라서 현재 시점에서는 피임약을 이용하여 생리를 미루기에는 충분한 시간적 여유가 없어 보입니다. 생리 주기를 조절하기 위해서는 산부인과 전문의와 상담을 통해 정확한 피임약 복용법을 확인하시는 것이 가장 좋겠습니다.
의료상담 / 산부인과
24.03.08
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몸이 충격을 받을 때마다 기절할 거 같아요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 낙상 시 어지러움과 시야 상실을 경험하시는 것으로 보입니다. 이는 체위성 저혈압(orthostatic hypotension)이나 전정기관 장애 등이 원인일 수 있습니다.체위성 저혈압은 갑자기 자세를 바꿀 때 일시적으로 뇌로 가는 혈류량이 감소해 발생합니다. 기립성 어지러움, 시야 흐림, 실신 등의 증상이 나타날 수 있죠. 한편, 넘어지는 순간 전정기관에 충격이 가해져 어지러움이 유발될 수도 있습니다. 이때 시야가 흐려지고 자세 유지가 힘들 수 있습니다.만성 질환, 탈수, 약물 부작용 등도 증상의 원인이 될 수 있으므로, 정확한 진단을 위해서는 전문의 상담이 필요합니다. 증상이 지속되거나 빈번히 발생한다면 신경과 혹은 이비인후과에 방문하셔서 진찰과 검사를 받아보시기 바랍니다. 의사 선생님께서 적절한 검사와 치료 계획을 세워주실 것입니다. 어지러움으로 인한 낙상 예방을 위해, 갑작스러운 자세 변경은 피하시고 천천히 움직이는 습관을 들이시는 게 좋겠습니다. 건강 문제로 불안하실 텐데, 꼭 필요한 검사와 진료를 받으시길 바랍니다. 빠른 쾌유를 빕니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.08
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우측하복부 근처에 통증이 있습니다 의심할만한게 있을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.우측하복부 통증의 원인은 다양할 수 있습니다. 가장 흔한 원인으로는 대장의 문제를 들 수 있습니다. 변비가 있는 상황에서 간헐적으로 찌릿한 통증이 있고 가스가 차면 악화된다는 점에서 과민성 장증후군(Irritable Bowel Syndrome, IBS)을 의심해볼 수 있겠습니다. IBS는 장 운동의 이상으로 발생하는 기능성 질환입니다. 또한 게실염, 대장염, 대장암 등의 가능성도 배제할 수 없습니다. 특히 통증이 지속되고 심해지는 양상이라면 대장 질환에 대한 검사가 필요할 것 같습니다. 충수돌기염도 우하복부 통증을 유발할 수 있는 대표적 질환입니다. 통증의 위치가 맞지 않을 수도 있지만 완전히 배제하기는 어렵습니다. 지속되는 복통은 내과적 질환 외에도 부인과적, 비뇨기과적 문제에서 기인했을 가능성도 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 혈액검사, 대변검사, 복부 초음파, 대장내시경 등의 검사가 도움 될 것입니다. 반복되는 복통은 결코 가볍게 여길 문제가 아닙니다. 소화기내과 전문의와 상담을 하시고 필요한 검사를 받아보시길 권유드립니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.08
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사람 살리는셈 치고 읽어주세요 부모님이 치매이신지 궁금합니다,,,제발
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.어머니의 건강 상태가 걱정되시는 것 같아 마음이 쓰이네요. 현재로서는 치매와 단순 건망증 중 어느 쪽인지 단정 짓기는 어려우나, 어머니께서 보이시는 증상들이 기억력 저하를 시사하고 있어 감별이 필요해 보입니다.갱년기 여성에게서 건망증이 나타날 수 있으나, 일상생활에 지장을 줄 정도로 심해지면 추가적인 평가가 요구됩니다. 치매의 초기 증상으로는 단기 기억 저하, 시간/장소 개념 혼동, 언어 및 판단력 감퇴 등이 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 신경과 전문의의 신경심리검사와 뇌 영상 검사 등 종합적인 평가가 필요합니다. 가까운 대학병원 신경과나 치매 전문 클리닉에 내원하시는 것이 좋겠습니다.불안해하지 마시고, 어머니를 안심시키면서 함께 병원을 찾으시기 바랍니다. 의사 선생님께서 정확히 진단해주시고, 적절한 치료 방향을 제시해 주실 것입니다. 힘내세요.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.08
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