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B형간염 백신 추가 접종 후 음성
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.B형간염 백신 재접종 후 항체 검사에서 음성이 나왔다면, 접종에 대한 반응이 없었을 가능성이 높습니다. 일반적으로 B형간염 백신 접종 후 1~2달 사이에 항체가 형성되며, 이후 항체가는 서서히 감소하는 경향을 보입니다.따라서 2차 접종 후 한 달 시점의 항체 음성은 시간이 더 지나도 양성 전환될 가능성이 낮습니다. 이는 접종에 대한 반응이 없었기 때문으로 보이며, 3차 접종을 고려해야 할 것 같습니다.통상적으로 3차 접종은 2차 접종 6개월 후에 시행하지만, 최소 접종 간격(2차 접종 후 8주, 1차 접종 후 16주)만 지켰다면 3차 접종을 앞당겨 시행하는 것이 가능합니다. 다만 접종 간격을 너무 좁히면 백신 효과가 감소할 수 있으므로 주의가 필요합니다.3차 접종 후에도 항체가 형성되지 않는다면 비반응자일 가능성이 있습니다. 이 경우 4차 접종을 시도해볼 수 있지만, 효과는 제한적일 수 있습니다. 비반응자에서는 주기적인 간기능 검사와 B형간염 표지자 검사를 통해 감염 여부를 모니터링하는 것이 중요합니다.백신 접종과 관련해서는 주치의나 감염내과 전문의와 상의하시는 것이 가장 좋겠습니다. 개인에 따라 면역 반응이 다를 수 있으므로 맞춤 접종 일정을 세우는 것이 바람직할 것 같습니다.
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기타 의료상담
24.04.15
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자다 깨서 흰 장농을 보는데 갑자기 무수히 많은 점들이 장동을 뒤덮었어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.잠에서 깼을 때 환각을 경험하는 것은 수면 관련 장애 중 하나일 수 있습니다. 이러한 증상은 수면 마비, 입면 환각, 혹은 렘수면 행동장애 등에서 나타날 수 있습니다.수면 마비는 잠에서 깰 때나 잠들기 직전에 몸이 마비되는 듯한 느낌과 함께 환각이 동반될 수 있습니다. 입면 환각은 잠들기 직전이나 잠에서 깰 때 실제로 존재하지 않는 것을 보거나 듣는 증상입니다. 렘수면 행동장애는 꿈의 내용이 행동으로 나타나는 질환으로, 생생한 꿈과 함께 환각을 경험할 수 있습니다.이러한 증상들은 수면 부족, 스트레스, 불규칙한 수면 패턴 등이 원인이 될 수 있습니다. 대부분 일시적이고 양성 경과를 보이지만, 증상이 반복되거나 불안감을 동반한다면 수면다원검사 등을 통해 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다.수면장애가 의심된다면 수면 클리닉이나 신경과, 정신건강의학과에 방문하여 전문의와 상담해 보시기 바랍니다. 생활습관 교정, 수면위생 관리, 이완요법 등이 도움될 수 있습니다. 필요하다면 약물치료를 고려해볼 수도 있습니다.환각 증상으로 불안하시겠지만, 너무 염려하지 마시고 규칙적인 수면 습관을 들이는 것이 가장 중요합니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 꼭 전문의와 상담하시기 바랍니다.
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안과
24.04.15
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가만히 있는데 하강감이 들어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 하강감과 정신을 잃을 것 같은 증상은 멀미일 가능성이 있습니다. 장시간 차량 이동으로 인한 피로, 스트레스, 불규칙한 식사 등이 원인이 될 수 있습니다. 또한, 전정기관 질환이나 혈압 문제 등 다른 원인도 고려해 볼 수 있습니다. 증상이 지속되거나 심해진다면 의사와 상담하여 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 예방을 위해서는 차량 내에서 독서나 스마트폰 사용을 자제하고, 가벼운 스트레칭이나 휴식을 취하는 것이 도움될 수 있습니다.
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기타 의료상담
24.04.15
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벽 바로 눈앞에 점을 찍고 보는 눈높이와 실제 본인키의 차이가 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.눈높이와 실제 키 사이의 관계는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다. 보통 눈높이는 실제 키보다 약간 낮은 편이지만, 자세나 체형에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 측정을 위해서는 벽에 기대어 서서 눈높이를 표시한 후, 실제 키와 비교해 보는 것이 좋습니다.
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24.04.15
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저는 오른쪽 옆구리에서 살짝 뒷뒷쪽으 통증이 있습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.허리 통증이 지속되는 것은 심각한 문제일 수 있습니다. 허리 디스크, 근육 염좌, 척추 질환 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 증상이 3일 이상 지속되고 있다면 빠른 시일 내에 병원을 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다. 통증이 심할 경우 무리한 활동은 자제하고 충분한 휴식을 취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
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정형외과
24.04.15
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나조넥스 스프레이때문에 코 안에서 냄새가 날 수도 있나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.비염 스프레이 사용 중 코에서 냄새가 난다면, 세균이나 진균에 의한 코 감염을 의심해 볼 수 있습니다. 스테로이드 성분의 비강 스프레이를 장기간 사용하면 코 점막의 면역력이 저하되어 이차 감염이 발생할 수 있기 때문입니다.냄새의 종류에 따라 세균성 부비동염이나 진균성 부비동염 등을 감별할 수 있습니다. 세균성 감염은 화농성 분비물과 함께 악취를 동반하는 경우가 많고, 진균성 감염은 뿌연 콧물과 함께 퀴퀴한 냄새가 특징적입니다.스프레이 사용법이 잘못되어 코 안 깊숙이 약물이 도달하지 않아도 냄새가 발생할 수 있습니다. 사용 전후로 코를 깨끗이 씻어내고, 약물을 골고루 분사하는 것이 중요합니다.증상이 지속된다면 이비인후과 진료를 통해 코 내시경 검사나 CT 촬영 등으로 감염 여부를 확인해야 합니다. 필요 시 항생제나 항진균제 치료가 도움될 수 있습니다. 아울러 비강 스프레이의 용량과 사용 기간 조절도 필요할 것 같습니다.비염 치료 중 코 냄새로 불편하시겠지만, 걱정하지 마시고 의사 선생님과 상의해서 적절한 치료를 받으시기 바랍니다. 규칙적인 비강 세척과 올바른 스프레이 사용법 준수도 잊지 마세요.
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이비인후과
24.04.15
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갑상선TSH수치 높은건가요 낮은건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑상선 기능 검사 중 TSH(갑상선 자극 호르몬) 수치가 1.960이라면 정상 범위에 있는 것으로 보입니다. 일반적으로 TSH 정상 범위는 0.4~4.0 mIU/L 정도로 알려져 있습니다.다만 TSH 수치만으로 갑상선 기능을 정확히 평가하기는 어려울 수 있습니다. 유리 T4, T3 등 갑상선호르몬 수치와 함께 해석해야 합니다.만약 TSH는 정상이지만 유리 T4가 낮다면 갑상선기능저하증을, 유리 T4가 높다면 갑상선기능항진증을 의심할 수 있습니다. 또한 갑상선 자가항체 검사를 통해 만성 갑상선염 등 자가면역질환 동반 여부도 확인해야 합니다.따라서 갑상선 기능에 이상이 의심된다면 내분비내과 전문의와 상담을 통해 정확한 진단과 치료 방향을 결정하는 것이 좋겠습니다. 정기적인 검사를 통해 갑상선 기능을 모니터링하는 것도 잊지 마시기 바랍니다.
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내과
24.04.15
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멜라논 크림 사용간 새벽에도 썬크림을 발라야 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.멜라닌 크림은 피부 미백 효과가 있지만, 피부를 자극해서 오히려 색소침착을 악화시킬 수도 있습니다. 따라서 멜라닌 크림을 사용하는 동안에는 자외선 차단이 매우 중요합니다.자외선은 새벽부터 발생하기 시작하여 오전 11시부터 오후 2시 사이에 가장 강합니다. 단, 자외선은 구름이 끼었거나 겨울철에도 피부에 영향을 줄 수 있습니다.따라서 일출 시간에 출근을 하신다면, 비록 아침 5~6시라도 자외선 지수가 높지 않더라도 썬크림을 바르고 외출하시는 것이 피부 건강에 도움이 될 것입니다. 특히 멜라닌 크림을 바른 상태라면 피부가 평소보다 자외선에 민감할 수 있으니 꼭 자외선 차단제를 발라주시는 게 좋겠습니다.자외선 차단제는 SPF 30 이상, PA ++을 선택하시고, 크림을 바른 후 20분 후에 덧발라 주시는 것이 효과적입니다. 또한 모자, 선글라스 등으로 피부를 보호하는 것도 잊지 마세요. 멜라닌 크림 사용 중에는 피부과 전문의와 상담을 통해 피부 상태를 체크하는 것도 필요할 것 같습니다.
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24.04.15
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소변볼때 왼쪽 아래배가 아픕니다 ㅠㅠ
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소변을 볼 때 왼쪽 아랫배에 통증이 느껴진다면 비뇨기계 문제를 의심해 볼 수 있습니다. 방광염, 신우신염, 요관 결석, 전립선 질환 등이 원인이 될 수 있습니다.특히 방광염은 소변 볼 때 아랫배에 통증이 흔히 동반되는데, 세균 감염으로 인해 방광에 염증이 생기면서 나타나는 증상입니다. 이 외에도 잦은 소변, 소변 후 뱃속에 소변이 남아있는 느낌, 소변 색 변화 등이 나타날 수 있습니다.통증의 위치가 왼쪽으로 국한된 것으로 볼 때 왼쪽 신장이나 요관의 문제일 가능성도 있습니다. 결석이 요관을 막아서 통증을 유발하거나, 신우신염으로 신장에 염증이 생겼을 수도 있습니다.증상이 반복되거나 악화된다면 비뇨의학과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 소변 검사, 초음파 등을 통해 정확한 진단을 내릴 수 있을 것입니다. 방광염이 의심된다면 항생제 치료가 필요할 수 있고, 결석이 있다면 쇄석술 등의 시술이 필요할 수 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 전문의 상담이 필수적이니 증상을 가볍게 여기지 마시고 병원을 방문해 주시기 바랍니다.
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비뇨의학과
24.04.15
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ct조영제 촬영 문의 드립니다?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.CT 검사 시 사용되는 조영제는 신장으로 배출되기 때문에 신장 기능이 저하된 분들에게는 주의가 필요합니다. 조영제로 인해 급성 신손상이 발생하거나 기존의 신장 질환이 악화될 수 있기 때문입니다.따라서 CT 검사 전에는 반드시 신장 기능을 확인하는 것이 중요합니다. 신장 기능이 많이 떨어져 있다면 조영제 사용을 피하거나 사용량을 최소화할 수 있습니다. 검사 후에도 충분한 수분 섭취를 통해 조영제를 원활히 배출시키는 것이 좋습니다.두 달 간격의 CT 검사가 신장에 미치는 영향은 개인의 신장 기능 상태에 따라 다를 수 있습니다. 검사 전후로 신장 기능 수치를 확인하고, 의사와 충분히 상의하시어 안전하게 검사를 진행하시기 바랍니다. 신장 기능이 좋지 않다면 꼭 필요한 검사만 받는 것이 현명할 것 같습니다.
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신경과·신경외과
24.04.15
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