대상포진 안면마비 오진에 대한 문의 드립니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.사람의 일이라는게 가정을 하는것은 의미가 없겠지만 지극히 개인적인 생각을 말씀드리겠습니다.아마 처음 내방때 안면마비가 있었다면 1차 의원에서 묻지도 따지지도 않고 대학병원으로 보냈을 것입니다.그리고 첫날 의원 방문도 안하고 바로 대학병원에 방문 했었으면, 신경과 전공자가 아니라 응급의학과에서 평가를 했다면 편두통으로 보고 약을 줘서 퇴원 시키고 신경과 외래를 잡아줬을 수도 있습니다.나중에 최종진단을 알고 보면 진단이 참 쉬워보입니다. 후향적으로 평가를 하면 오진으로 볼 수도 있겠지요. 하지만 시간이 지나서 진단명이 바뀌는 경우는 수도 없이 많습니다. 왜냐면 시간이 지나면서 알 수 있는 요소들이 발생하기 때문입니다. 이번 케이스의 경우에는 안면마비가 그러하겠지요. 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
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자고 일어나니 등에 갈색 반점들이 생겼습니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.사진만 봐서는 밀크커피반처럼 보입니다. 선천적으로 있는 경우에는 별것 아닐 수도 있습니다. 다만 신경섬유종과 같은 질병이 있어도 발생이 가능합니다. 일단 피부과 내방하셔서 평가를 받아보시기 바랍니다.
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여드름이 나려고 하는 데 빨갛고 크게 부었어요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.여드름과 별개로 주위 조직에 봉와직염이 발생한 것으로 생각됩니다. 항생제를 복용하는게 도움이 되겠습니다. 가까운 의료기관(외과 진료)에서 진료를 보시고 항생제를 처방 받아보시는게 안전하겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
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모유수유 중 슬림에스(다이어트 보조제) 복용여부 문의드립니다.
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.가르시니아 추출물이 문제가 됩니다. 복용하지 마십시오.근거자료는 식약처 알림으로 대체합니다.
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누워있을때 심장박동은 보통 못 느끼나요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.두근거림은 느낄 수 있습니다. 느끼려고 하면 느낄 수 있는겁니다. 심박 말고도 귀에서 들리는 금속성의 삐 하는 소리가 강하게 들리면 이명입니다. 이러한 소리도 평소에는 사실 집중해서 들으려고 하면 조금은 들립니다. 심박도 마찬가지입니다. 집중하거나 그쪽으로 신경을 쓰면 묘하게 느낄 수 있습니다. 다만 항상 존재하는 자극이기 때문에 자연스럽게 무시하게 되는것이라고 생각하시면 되겠습니다.
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맥박수에 관해 관련하여 질문드립니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.평상시 맥박은 보통 일정합니다. 다만 자세가 변경되면 일시적으로 유효혈장량의 변화가 발생할 수 있습니다. 예컨대 누워있다가 일어나게 되면 일시적으로 혈압이 떨어지면서 보상하기 위해서 심박이 튈 수 있습니다.다만 이러한 것도 일시적입니다. 왜냐면 몸이 그 자세에 어느정도 시간이 지나면 적응하기 때문입니다. 따라서 일시적으로는 변화할 수 있다, 하지만 어느정도 시간이 지나면 다시 평상시 심박수로 귀결되는 경향이 있다. 이렇게 이해하시면 되겠습니다.
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성기 표피부분에 여드름? 피지낭종?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.특별히 통증이나 이런게 없다면, 그리고 사진만 보면 표피낭종 가능성이 있어보입니다. 통상 피부과나 비뇨기과에서 치료를 하게 됩니다. 가까운 의원에 가셔서 치료 상담을 받아보시기 바랍니다.
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초등학생이 대변 조절 못해서 고민이예요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.초등학교 4학년에 대변을 가리지 못하는 것이라면 많이 늦은 것입니다. 괄약근의 기능적인 문제라면 8~10개월마다 한 번씩이 아니라 더 자주 변을 못 참을것 같습니다. 발달에 문제가 있다고 해도 8개월마다 한 번 실수하는 것이라면 아무래도 심리적인 측면을 우선적으로 고려해야할것 같습니다. 가까운 소아청소년과에서 상담을 받아보시는게 좋겠습니다.
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오래 서있는것이 무릎에 안좋은 영향을끼칠까요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.오래 서있게 되면 무릎에 아무래도 가해지는 압력이 커지기 때문에 통증이 발생할 수 있습니다. 무릎 외적으로도 장시간 서있을 경우에 정맥류가 발생하여 종아리에 혈관이 튀어나오는 경우도 있습니다. 뭐든 과하면 좋지 않으니 적절하게 자세를 바꿔주시는 것이 도움이 되겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
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점이 생길 수 있나요? 그리고 이게 점이 맞나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.네 저렇게 점이 생길 수도 있습니다. 점은 대개 양성병변입니다. 다만 모양이 불규칙하거나 색이 균질하지 않은 경우, 지속적으로커지는 경우 등에는 정밀 검사가 필요하여 피부과에서 진료를 보아야 합니다. 참고하시기 바랍니다.
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