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속쓰림 증상이 역류성 식도염과 같은 맥락으로 보면 될까요? ppi 장기복용에 대해서도 궁금 합니다.
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.위산이 없으면 위의 펩신이라는 단백질 분해효소가 작용하기 어려워지긴 합니다. 다만 단백질 분해 효소는 소장에서도 분비가 되기 때문에 소화가 가능한 것입니다.위산 억제제를 투여해도 위염이나 식도염 증상이 남아있을 수 있습니다. 이런 경우엔 라미나지나 게비스콘과 같은 현탁액을 추가로 주고 반응을 보는 경우가 많습니다. 헬리코박터 위염이 동반되어있으면 위산과 별개로 위염으로 속쓰림이 존재할 수 있습니다. 지속되면 헬리코박터 검사를 해보고 제균치료를 하는 것도 도움이 됩니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
1일 전
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심장이 욱씬거리면서 아파요....
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.만약 휴식기에 숨을 들이쉴 때마다 찌르는듯이 아픈 양상이라면 전흉푸 포착 증후군일 가능성이 있습니다. 간혹 젊은 분들은 관상동맥이 연축이 되면서 협심증 증상이 나타나는 경우도 있습니다. 다만 이러한 것들을 추정일 뿐입니다. 의료기관에 방문하여 심전도를 찍어보시는게 좋겠습니다. 심전도에서 이샹이 없으면 유발검사를 할 수도 있습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
1일 전
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심장부근 따끔한통증이 ㅠㅠ 나타납니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.브레지어를 입었을 떄만 그런 것이라면 브레지어가 원인일 수 있겠습니다. 만약 휴식기에 숨을 들이쉴 때마다 찌르는듯이 아픈 양상이라면 전흉푸 포착 증후군일 가능성이 있습니다. 간혹 젊은 분들은 관상동맥이 연축이 되면서 협심증 증상이 나타나는 경우도 있습니다. 다만 이러한 것들을 추정일 뿐입니다. 따라서 증상이 있을 때 의료기관에 방문하여 심전도를 찍어보시는게 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
1일 전
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위 대장 내시경후 윗배통증 이 심각해요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.대장내시경 후에 가장 위험한 것이 장천공입니다. CT와 혈액검사에서 이상이 없었다면 일단 장천공 가능성이 낮다고 보시면 되겠습니다. 위 내시경상에서 위염이 심했다면 그 증상일 수도 있겠습니다. 다만 간혹 명치 부위의 경우에는 위염 증상이라고 생각했는데 알고보니 심인성 통증인 경우가 있습니다. 이런 경우 심전도를 확인해봐야 합니다. 만약 식은 땀이 날 정도로 통증이 심하다면 한번 확인해보시는게 좋겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
1일 전
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대변을 봤는데요 색깔이 혈변인건가요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.혈변일 수도 있고 음식물과 관련하여도 저렇게 나올 수 있습니다.선홍색 변이면 대변을 보시고 피가 퍼지는 양상인 경우가 많고, 흑색변이면 짜장면처럼 나오는 경우가 많습니다.다만 소량의 출혈이 있는 경우에는 다소 애매할 수 있습니다. 가장 정확한 것은 분변잠혈검사를 하는 것입니다. 미세한 출혈이 있어도 양성이 나오기 때문에 정확합니다. 특별히 철분제제가 없다면 그렇게 검사하는 것이 가장 정확합니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
1일 전
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독감백신 종류에 대해 문의드립니다.
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.과거 지침은 4가를 맞도록 했으나 현재 지침은 3가로 변경되었습니다. B형의 아형중 하나가 멸종된 것으로 추정중이라 합니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
1일 전
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hpv보균자+자궁경부염. 관계후 노란냉.피조금.
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.앞서 설명드린대로 세균성 질염이 있거나 양쪽 파트너 모두 치료해야하는 세균이 검출되는 경우가 흔하니 STD는 받아보시는게 안전하겠습니다. HPV 관련해서는 에전에 가다실을 4가로 맞으셨다면 9가로 맞으면 좀 더 커버하는 유두종 바이러스가 많아질 수 있으니 도움이 되겠습니다. 상대방도 안 맞았으면 맞도록 하는것도 좋겠습니다. HPV 는 백신으로 완전히 예방이 되는게 아니고, 시간이 지나면 항체가 감소하여 예방 효과가 떨어진다는 보고도 있습니다. 따라서 팝스미어 정기 검사를 하는게 제일 중요하겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 산부인과
1일 전
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hpv환자. 자궁경부 염증. 관계 후 노란 냉...
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.말씀주신 내용만 봤을 떄에는 세균성 질염 감별을 하시는게 좋겠습니다. STD 검사를 받으시는게 좋겠습니다. 검사 해보면 연인도 같이 치료를 받아야 하는 세균이 검출되는 경우가 흔합니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 비뇨의학과
1일 전
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큰 병과 관련되는 혈변인가요? 걱정됩니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.사진상으로는 혈변이 잘 보이지는 않습니다. 그리고 3개월 전에 대장내시경을 정결 잘 하여 검사를 잘 마쳤다면, 피가 조금씩 묻어나오는 정도면 치질일 가능성이 높으니 항문외과 쪽에서 한번 진찰을 받아보시는게 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
1일 전
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빨갛게 늘어진 눈꼬리 살 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.직접 확인을 할 수 없어 정확하지 않을 수 있습니다. 다만 발적이 있다면 염증이 동반되신 것으로 생각됩니다. 아이라인이 원인일 수도 있고 눈을 비비면서도 발생했을 수도 있겠습니다. 단순 찰과상과 비슷하다고 생각하면 후시딘과 같은 약제를 바르는게 도움이 될 수 있습니다. 호전이 안된다면 가까운 피부과에 내방하시기 바랍니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 피부과
1일 전
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