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치아가 부서졌습니다 어떻게 치료해야 하죠
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.어떤 치아가 어느정도로 손상이 되었는지 알지 못하기 때문에 진단이나 치료계획을 세우는 것이 불가능합니다.치아가 파절된 정도가 작다면 단순히 떼우는 치료를 통해 치료가 가능할 수 있지만, 기능적으로 힘이 많이 가해지는 부분이 손상되었다면 보철치료가 필요할 수 있습니다.신경손상이 발생할 정도로 파절이 큰 경우에는 신경치료와 보철치료가 필요할 수 있습니다.뿌리까지 심한 손상이 있는 경우에는 치아의 발치가 필요할 수 있습니다.때문에 치아 상태를 알지 않고서는 정확한 진단이 불가능합니다.빠른 시일 내 치과에 내원하여 정확한 검사를 받고 담당 선생님과 치료계획을 상의하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
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21.11.27
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넘어저서 앞니 하나가 반정도 깨져습니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.단순히 앞니가 깨졋다는 사실만으로는 치료 계획을 세우는 것이 불가능합니다.치아가 손상된 정도, 신경노출 여부, 깨진 부위 주변의 치아에 금이 간 정도 등 정확한 상태를 알아야 치료계획을 세우는 것이 가능합니다.깨진 부분을 직접 떼우는 레진치료, 본을 떠서 붙이는 라이네이트 치료, 치아를 완전히 덮는 크라운 치료 등으로 치료할 수 있으며, 신경손상이 있는 경우에는 신경치료가 동반될 수 있습니다.현재의 정확한 상태에 따라 치료 계획이 달라질 수 있으므로, 담당 선생님과 치료 계획을 상의하시는 것이 바람직합니다.치료 비용은 아하 정책상 금지되는 부분이므로 답변이 어렵습니다.
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21.11.27
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잘 때 이갈이를 심하게해요ㅠ 치료 방법이 있나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.수면 중 이갈이나 이를 악무는 습관에 대한 정확한 원인은 규명되어 있지 않습니다. 하지만 최근에 사회심리학적/병태생리학적 요인이 이갈이의 원인으로 주목받고 있습니다.1. 사회심리학적 요인이갈이나 이 악물기가 심리적 혹은 정신적 병리에 의해 발생도된다는 것으로, 일반적으로 스트레스는 대표적인 악화 요인으로 생각되어져 왔습니다.2. 병태생리학적 요인(1) 수면 장애이갈이이 이악무는 습관이 코골이, 수면무호흡증과 같이 수면과 관련된 질환을 가진 사람에서 더 높은 빈도로 존재한다고 하므로, 이와 관련되었다고 보는 견해가 많습니다.(2) 뇌신경계의 장애머리외상,신경계질환, 정신질환 환자에서 빈번히 나타나는 경향이 있습니다.(3)흡연, 음주,카페인,약물비흡연자보다 흡연자의 이갈이나 이악물기 빈도가 2~5배 높으며 니코틴이 빈도를 증가시킨다고 알려져 있습니다.또한 하루 1잔 이상 술을 꾸준히 마시는 경우 이를 유발할 수 있다는 연구가 있었으며, 하루 6잔 정도의 커피가 빈도를 증가시켰다는 연구 결과도 있습니다.중추신경계에 영향을 줄 수 있는 약물의 복용이 유발할수 있다고도 알려져 있습니다.예방하기 위해서는 스트레스를 최소화 하며 흡연과 음주는 삼가시는 것이 좋으며, 추가적으로 다음과 같은 방법들이 있습니다.1. 이갈이 장치이갈이 장치를 제작하여 수면 중 착용함으로써, 이갈이나 이악물기를 감소시켜주는 효과를 가집니다.2. 보톡스씹는 근육에 보톡스를 주사 맞음으로써, 해당 근육의 긴장도를 완화시켜 이갈이와 이악물기를 감소시켜주는 효과가 있습니다.
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21.11.27
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스케일링은 일년에 몇번 받는게 좋은가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.스케일링은 초음파를 이용한 진동으로 치아 표면의 치석이나 치태 등을 떨어뜨리는 술식으로(수기구를 사용할 경우에는 수기구로 치석 등을 떨어뜨리는 술식), 치석이나 치태가 치아 표면에 침착이 되어 있을 경우, 잇몸 안쪽으로 세균이 서식하기 좋은 환경을 제공하여 잇몸 염증이 발생하고, 점차 진행되어 치주염(풍치)로 진행되게 됩니다. (치석 자체의 날카로운 표면으로 인해 잇몸이 상처를 입는 효과도 있습니다)이러한 잇몸 염증의 발생을 줄이고 치주염을 예방하기 위해 정기적으로 스케일링을 시행하게 됩니다.스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.1. 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.2. 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.3. 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.
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21.11.27
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사랑니는 무조건 뽑아야 하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.질문자님의 구강 상태와 방사선 사진에 대한 정보가 없어 답변을 확정적으로 드릴 수는 없습니다.다만 모든 치료는 질병을 치료하기 위한 치료와 예방을 하기 위한 치료의 관점에서 접근하여 선택하시면 됩니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다. 4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.길게 설명 드렸지만 개개인마다 구강 환경이 다르므로, 현재 환자분의 구강 환경에서 사랑니를 뽑았을 때의 장단점을 고루 판단하여 발치여부를 결정하는게 좋습니다.
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21.11.27
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어린이 스켈링 문의드려요~~~
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.아이라고 스케일링을 못하는 것이 아니며, 나이가 어리더라도 치석이 생겼다면 부분적으로라도 스케일링을 해주는 것이 바람직합니다.성인처럼 1년에 1번 같이 주기적으로 스케일링이 필요한 것은 아니며, 치석이 쌓인 것이 보이면 그때그때 스케일링을 해 주시는 것이 권장됩니다.
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21.11.27
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치실을 꼭 쓰는게 좋을까요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치실을 사용하는 목적은 칫솔질로 닦기 어려운 치아와 치아 사이의 면에 부착된 이물질을 청소하는 것입니다.반면 이쑤시개는 단순히 치아 사이 공간이 낀 음식물을 제거하는 용도로만 사용이 되며, 치아 사이의 면을 청소하지는 못합니다.또한 이쑤시개의 두깨로 인해 무리하게 사용하는 경우에는 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축을 야기할 수 있습니다.때문에 이쑤시개보다는 치실을 사용하시는 것이 권장됩니다.
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21.11.27
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크라운햇던 어금니 금니한쪽면이 떨어졋는데 다시 붙일수잇는지
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.금니 한쪽 면이 떨어졌다는 것의 정확한 상태와 해당 치아의 상태를 알 수 없기 때문에 정확한 진단은 불가능합니다.단순히 보철이 탈락한 상태고 변형이 없으며 치아의 손상도 없는 경우라면 내원하여 다시 부착할 수 있습니다.하지만 보철이 변형이 생겼거나 치아에 추가적인 충치나 파절 등의 손상이 있는 경우에는 추가적인 치료 및 크라운을 새로 제작해야 할 수 있습니다.정확한 판단은 검진 후 가능하며, 치과에 내원하여 상의하시는 것이 좋습니다.
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21.11.27
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앞니 끝이 깨졌는데 어떤 시술이 가능할까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.단순히 앞니의 사진만으로는 정확한 치료계획을 세우는 것이 불가능합니다.아래치아와의 물리는 관계 및 구강상태를 정확히 알아야 치료계획을 세우는 것이 가능합니다.앞니가 깨진 경우에는 레진으로 뗴우거나 라미네이트로 수복하는 경우가 많습니다.하지만 치료 후에도 너무 잘 깨지거나 떨어지는 경우에는 크라운치료가 필요할 수 있습니다.담당 선생님과 상의하여 치료계획을 세우는 것이 좋습니다.
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21.11.27
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임플란트 해도 다시하는경우가있나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트는 반영구적인 시술이기는 하지만, 영구적인 것은 아닙니다.임플란트 주면에도 원래의 치아와 마찬가지로 음식물 찌꺼기가 잔류할 수 있고, 세균이 증식할 수 있고, 치태가 침착할 수 있으며 이로 인해 잇몸 염증이 발생할 수 있습니다.잇몸 염증의 발생, 회복이 반복되면서 치아에서와 마찬가지로 치주염이 발생 하여 임플란트가 흔들릴 수 있고 이경우에는 임플란트를 뽑아야되는 경우도 발생하게 됩니다. 때문에 치아에서와 마찬가지로 양치 및 치간칫솔 등으로 구강위생관리를 철저히 하고, 주기적인 스케일링을 하며 정기적으로 검사를 받으면 충분히 오랜 기간 잘 유지하며 사용할 수 있으리라 기대됩니다.양치시에는 원래 치아와 같게 꼼꼼히 양치해주시면 되며, 임플란트 부위에는 치실보다는 치간칫솔의 사용이 추천됩니다(단,치간칫솔이 힘을 줘서 힘겹게 들어가는 정도라면 치실의 사용이 더 낫습니다).보통 임플린트 치료 후에는 6개월마다 정기검진이 추천되므로, 열심히 관리하고 정기검진 때마다 상태를 체크한다면 오래 사용하실 수 있으리라 생각됩니다.
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