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답변 내역

치아를 뽑을 때 뿌리까지 뽑아야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유치에 심한 충치 등의 감염이 없었다면 뿌리가 남아도 대부분 큰 문제가 되지는 않습니다.작은 뿌리가 남더라도 영구치가 올라오며 자연적으로 흡수가 되거나, 점차 올라와 잇몸밖으로 돌출되는 경우가 많습니다.하지만 간혹, 남은 뿌리가 원인이 되어 염증을 일으키는 등의 문제가 생길 수는 있습니다. 다음번 검진겸 치과에 내원하실 때 뿌리 남았는지 확인 부탁드리면 방신선 사진을 통해 확인 가능합니다.
의료상담 / 피부과
21.03.27
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구내염이 심한데 예방법이 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구내염은 일반적으로 세균 감염, 곰팡이 감염, 바이러스 감염 등의 감염성 원인이 있습니다. 또한 비타민 결핍(B12 ,B2 및 C 등)과 철분결핍, 영양장애, 피로, 스트레스, 전신질환, 면역력 약화, 구강내 위생의 불량, 충치, 방사선 치료 등이 원인이 될 수 있습니다.구내염의 종류도 원인과 증상에 따라 여러가지로 분류되지만, 이 중 가장 흔하고 많이 겪는 구내염은 재발성 아프타성 구내염(RAS)와 헤르페스입니다니다. 재발성 아프타성 구내염은 원형 또는 타원형으로 하얗게 궤양의 생기는 양상으로 발병합니다.이의 원인은 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 세균 또는 바이러스 감염을 주된 원인으로 보고 있기도 하며 피로나 스트레스 등으로 면역력이 약화된 경우에 흔히 발병하게 됩니다.헤르페스는 바이러스 감염 질환으로, 신경절에 잠복해 있다가 면역이 떨어질 경우 물집이 생긴 후 터지면서 궤양으로 변하며 큰 통증을 수반합니다.치료는 구내염의 종류에 따라 차이가 있을 수 있으나 일반적으로 진통제, 국소스테로이드제, 항히스타민제, 항진균제, 항바이러스제, 항생제 등을 사용합니다.이 중 국소스테로이드제나 면역억제제는 심한 염증이나 궤양성 병변과 관련된 증상 치료에 유용하며 경구약의 형태로 복용하거나 연고제로 병변부에 도포하는 등의 방법이 있습니다. 다만, 바이러스나 진균 감염에 의한 궤양에는 악화될 수 있으므로 사용을 금하셔야 합니다.원인 균이나 바이러스 등이 확인된 경우에는 항생제나 항진균제 등을 사용할 수 있습니다. 헤르페스의 경우 아시클로버 등의 연고를 바를 수도 있고, 약을 처방받아 복용도 가능합니다.면역이 떨어지고 구강위생이 좋지 않을 때 더 발생하기 쉬우므로, 예방을 위해서는 면역체계 관리와 스트레스 관리 및 철저한 구강위생 관리를 하셔야 합니다.추가로 약국에서 파는 헥사메딘 가글용액을 이용하여 1주일~10일정도 가글 사용시 구강 내 세균 조절을 통해 구내염에 도움을 줄 수 있습니다만, 장기간 사용시 부작용이 있으므로 꼭 주의사항을 숙지 후 사용하시는 것을 권장드립니다.
의료상담 / 내과
21.03.27
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치과치료중 충치가큰곳에 대한 재료가 궁금해요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험용 충전재료는 글래스아이오노머(GI)와 아말감이 있으며, GI는 불소를 방출하여 추가적인 충치에 대한 저항이 있으며 가격이 싼 장점이 있습니다. 하지만 레진에 비해 치아와의 접착력이 떨어지고, 강도가 약한 단점이 있습니다. 때문에 유치에서나 치경부와 같이 큰 힘이 가해지지 않거나 작은 충치에서는 사용이 용이하나 영구치의 특히 큰어금니에서의 씹는면이나 크기가 큰 충치에서는 권장되지 않습니다. 레진은 접착력이 상대적으로 우수하고 강도가 높아 어느정도 마모에 대한 저항력을 갖으며 치아와 색이 유사해 심미적이라는 장점이 있습니다. 반면, 중합(딱딱하게 굳히는)하는 과정에서 수축을 하기 때문에 치아표면과의 미세한 틈이 발생할 수 있으며 이는 크기가 커질수록 가능성이 증가합니다. 때문에 상대적으로 크기가 큰 부위를 치료할 때는 인레이나 크라운 치료를 고려하게 됩니다. 인레이는 본을 떠서 기공소에서 간접법으로 제작하며,치아에 접착이 아닌 합착개념으로 부착을 해주기 때문에 수축에 의한 오차가 상대적으로 적고 이차노출에 대한 저항성이 좀 더 높습니다.더욱이 현재 질문자께서는 예전에 아말감으로 치료한 부위의 재치료를 생각하시는데, 1. 아말감은 치아와 접착하는 것이 아니라 역삼각형 모양으로 충전되어 기계적으로 유지가 되는 것이고 2. 아말감 주위의 치아에 아말감이 스며들어 레진 등이 접착하는 것을 막게됩니다.때문에 레진으로 치료가 불가능한 것은 아니지만, 이를 위해 불가피하게 치아를 더 삭제해야되고 이 경우 치아가 시려지거나 신경치료가 필요하게 될 수 있으며, 충전해야하는 범위가 커지기 때문에 앞서 말했듯 이경우에는 금이나 세라믹 등의 인레이 치료가 더 적합할 수 있습니다. 아말감으로 치료된 부위를 재치료 하는 경우 인레이로 치료하게 될 경우에는 추가적인 충치가 없는 경우 오히려 레진 치료보다 치아삭제량(특히 깊이에 있어서)이 적을 수 있기 때문에 더 알맞다 생각됩니다.이는 일반적인 상황에서의 치료계획이며,개개인마다의 충치나 기존 치료범위 등에 따라 달라질 수 있습니다.
의료상담 / 피부과
21.03.27
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앞니 흔들림 있는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 해당 증상만으로는 정확한 진단이 어렵습니다. 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받으시는 것이 좋습니다.앞니가 흔들리는 경우는 잇몸질환에 의해 발생되는 경우이며, 앞니끼리 맞물리는 등의 외상성 요인이 있는 경우 더 악화될 수 있습니다. 때문에 원인과 정도에 따라 치료 방법이 다를 수 있습니다.정도가 약하고 외상성 요인이 있는 경우에는 스케일링과 잇몸치료, 교합조정 등에 의해 상태가 호전될 수 있으며, 보다 상태가 심한 경우에는 최종적으로는 발치를 해야 할 수 도 있습니다.때문에 정확한 진단과 치료계획을 위해 치과에 내원하시길 권합니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.27
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치과 검사는 여러 군데 가봐야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비급여 진료의 경우 치과마다 가격이 다르고, 충치 사이즈와 원장님의 선호도에 따라 치료 방식 또한 다를 수 있으므로, 여러 곳의 치과를 내원하여 비교해 보시는 것도 도움이 됩니다.단순 검사 비용은 보험 적용 항목으로, 방사선 사진 촬영 포함하여 1~2만원 정도의 본인부담금이 예상됩니다.칫솔질로는 치아 사이의 음식물을 완전히 제거할 수 없고, 치아 옆면의 청소가 용이하지 않으므로, 치실이나 치간칫솔 등의 구강위생 보조용품을 사용하시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 피부과
21.03.27
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혓바닥 아랫부분이 갑자기 아픈데 어떡하죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혀 아랫 부분의 통증이며 구내염일 가능성이 있으며, 정확한 것은 치과에 내원하시어 정확한 검사 및 치료를 받으시는 것이 좋습니다.구내염은 일반적으로 세균 감염, 곰팡이 감염, 바이러스 감염 등의 감염성 원인이 있습니다. 또한 비타민 결핍(B12 ,B2 및 C 등)과 철분결핍, 영양장애, 피로, 스트레스, 전신질환, 면역력 약화, 구강내 위생의 불량, 충치, 방사선 치료 등이 원인이 될 수 있습니다.구내염의 종류도 원인과 증상에 따라 여러가지로 분류되지만, 이 중 가장 흔하고 많이 겪는 구내염은 재발성 아프타성 구내염(RAS)입니다. 원형 또는 타원형으로 하얗게 궤양의 생기는 양상으로 발병합니다.이의 원인은 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 세균 또는 바이러스 감염을 주된 원인으로 보고 있기도 하며 피로나 스트레스 등으로 면역력이 약화된 경우에 흔히 발병하게 됩니다.치료는 구내염의 종류에 따라 차이가 있을 수 있으나 일반적으로 진통제, 국소스테로이드제, 항히스타민제, 항진균제, 항바이러스제, 항생제 등을 사용합니다.이 중 국소스테로이드제나 면역억제제는 심한 염증이나 궤양성 병변과 관련된 증상 치료에 유용하며 경구약의 형태로 복용하거나 연고제로 병변부에 도포하는 등의 방법이 있습니다.원인 균이나 바이러스 등이 확인된 경우에는 항생제나 항진균제 등을 사용할 수 있습니다.면역이 떨어지고 구강위생이 좋지 않을 때 더 발생하기 쉬우므로, 예방을 위해서는 면역체계 관리와 스트레스 관리 및 철저한 구강위생 관리를 하셔야 합니다.추가로 약국에서 파는 헥사메딘 가글용액을 이용하여 1주일~10일정도 가글 사용시 구강 내 세균 조절을 통해 구내염에 도움을 줄 수 있습니다만, 장기간 사용시 부작용이 있으므로 꼭 주의사항을 숙지 후 사용하시는 것을 권장드립니다.
의료상담 / 피부과
21.03.27
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왼쪽 위 사랑니 뒤에 이빨이 나는데 무엇인가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통 큰 어금니를 앞에서부터 순서대로 제1대구치, 제2대구치, 제3대구치 ... 순으로 이름을 붙입니다.이 때 세번 째 큰 어금니인 제3대구치부터를 사랑니라고 부릅니다.사랑니가 꼭 1개인 것은 아니며, 사람에 따라 제4대구치, 제5대구치 ... 이 있는 경우도 있습니다.이는 질문주신 것이 사랑니일 경우이며, 정확한 것은 치과에 내원하여 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.27
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사랑니 발치 후 주의할 점은 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발치 후 2시간은 지혈을 위해 거즈를 물고 있고, 침이랑 피는 모두 삼키시는 것이 좋습니다.침을 뱉거나 빨대로 음료를 마시는 등의 음압을 발생시키는 행위는 출혈을 야기하고 상처가 아무는 것을 방해할 수 있기 때문에 삼가시는 것이 좋습니다.수술 수 이틀 간은 냉찜질을 해 주시면 얼굴이 붓는 것과 통증을 완화시켜 줄 수 있습니다.흡연과 음주도 삼가하셔야 합니다. 감염의 위험성을 높이고 염증을 발생시킬 수 있습니다.발치 당인은 심한 운동은 삼가시는 것이 좋습니다. 사우나와 뜨거운 물로 목욕 역시 피하시는 것이 좋습니다.때문에 식사는 수술한 부위 반대로 자극적이지 않은 부드러운 음식 위주의 식사를 하시고, 칫솔질 시에도 초기에는 발치 부위가 닿지 않도록 조심스레 하시고 가글 용액을 통해 위생 관리를 해 주시는 것이 좋습니다.피가 계속 나거나 통증이 심하거는 등의 이상이 있는 경우 즉시 치과에 내원하셔서 검사를 받는 것이 중요합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.27
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[치과]어금니와 사랑니사이 충치치료 문의
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 구강 상태와 방사선 사진에 대한 정보가 없어 답변을 확정적으로 드릴 수는 없습니다.다만 모든 치료에 있어 질병을 치료하기 위한 치료와 예방을 하기 위한 치료의 관점에서 접근하여 선택하시면 됩니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다. 질문자님께서 해당하는 경우로, 사랑니를 뽑지 않고도 치료가 가능하기는 하지만 사랑니의 관리가 어려워 인접치아까지 충치가 생겼다면, 나중에도 다시 탈이 나기 쉽기 때문에 사랑니를 발치하는 것이 도움이 될 수 있습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다. 이런점들을 심사숙고하시어 환자 본인이 선택하시면 됩니다.4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.길게 설명 드렸지만 개개인마다 구강 환경이 다르므로, 위의 경우가 항상 적용되는 것은 아니며, 구강 내 상태를 종합적으로 판단하여 사랑니 발치 여부를 결정하게 됩니다.
의료상담 / 피부과
21.03.27
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사랑니 아프지만 않으면 발치안해도 괜찮나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 구강 상태와 방사선 사진에 대한 정보가 없어 답변을 확정적으로 드릴 수는 없습니다.다만 모든 치료에 있어 질병을 치료하기 위한 치료와 예방을 하기 위한 치료의 관점에서 접근하여 선택하시면 됩니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다. 이런점들을 심사숙고하시어 환자 본인이 선택하시면 됩니다.4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.결로적으로 사랑니가 부분적으로 매복되거나 경사진 경우에는 실질적으로 완벽한 관리가 어렵기 때문에 뽑는 것이 좋으며 똑바로 난 경우 사랑니를 뽑지 않기로 하신 경우에는 다른 치아들과 같이 꼼꼼하게 칫솔질을 해 주고 사랑니 뒷면까지 잘 닦아주며, 치실 등의 구강보조용품등으로 관리를 잘 해주시면서 주기적으로 치과검진을 통해 검사를 하시면 되겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.27
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